A enterohepatikus keringés leírja bizonyos anyagok, például tápanyagok, gyógyszerek vagy akár méreg szállítási útját a testben. Ezek az anyagok az epehólyagon keresztül a májból keringnek a belekbe és vissza a májba. Néhány anyag többször áthaladhat ezen a cikluson.
Mi az enterohepatikus ciklus?
Az enterohepatikus keringést is nevezik Máj-bél keringés jelölték ki. Leírja az anyagok keringését a testben, amely a májból az epehólyagon keresztül a bélbe és vissza a májba zajlik. A kérdéses anyag egy napi tizenkét alkalommal haladhat ezen az úton. Azok az anyagok, amelyekre már nincs szükség, vagy amelyek nem képesek felszívódni az enterohepatikus cikluson keresztül, kiválasztódnak a székletben.
Az enterohepatikus ciklus nem a test saját mechanizmusa, hanem az anyagok kémiai és fizikai tulajdonságaiból származik. Ezeknek a tulajdonságoknak az alapján határozza meg az anyagok viselkedését a testben.
Nem minden, a testbe belépő anyag kerül ki a máj-bél keringésbe. A szájon át bevezetett anyagok elsősorban ő alá tartoznak.
Funkció és feladat
Az enterohepatikus ciklus a májban kezdődik. Itt alakulnak ki a megfelelő anyagok (például koleszterin). Előállításuk után az anyagokat a ciklus következő állomásában, az epehólyagban tárolják. Ezután az epehólyagból a duodenumba engedik. Miután az anyagok onnan teljesítették a rendeltetési céljukat, visszajutnak a vékonybélből a májba. A visszatérés az úgynevezett portális véren keresztül történik, amely a vékonybél és a máj közötti kapcsolat.
Az enterohepatikus keringés nagy jelentőséggel bír számos olyan anyag számára, amelyekre a testnek feltétlenül szüksége van funkcióinak fenntartásához. Ide tartoznak az epesav és a B12-vitamin. A máj-bél keringés lehetővé teszi az emberi test számára, hogy a mellékelt anyagokat, például tápanyagokat vagy gyógyászati anyagokat hatékonyabban felszívja és felhasználja. Az enterohepatikus ciklus csökkenti azt a mennyiséget, amelyet a testnek el kell abszorbeálnia vagy termelnie kell.
Egy anyag kémiai megváltoztatásával befolyásolhatja annak kémiai tulajdonságait oly módon, hogy az eltérő mértékben befolyásolja az enterohepatikus ciklust. Az, hogy az adott anyagok milyen mértékben függenek az enterohepatikus keringéstől, nem csak kémiai és fizikai tulajdonságaiktól függ, hanem a vérben és a bélben való koncentrációiktól is.
A máj-bél keringés különösen fontos funkciója az epesavnak. Az epesavak körülbelül 90% -a alá tartozik az enterohepatikus ciklusnak. Körülbelül négy gramm sav kering a máj és a belek között naponta többször. Ez jelentősen csökkenti a májban újonnan szintetizált epesav igényét. Általában az epesav szempontjából lényeges összes anyag szintje szabályozza önmagát, azonban ha megakadályozzuk az epesavak felszívódását, megnő a szintje a májban. Mivel a koleszterin ehhez szükséges anyag, a vér koleszterinszintje csökken. Ez az elv került át a koleszterinszint csökkentő gyógyszerek hatásmódjára.
A gyógyszerek esetében az enterohepatikus ciklus csak azokra az anyagokra vonatkozik, amelyek a bélön keresztül felszívódnak. Ez különösen vonatkozik a szájon át alkalmazott készítményekre. Ezzel szemben az enterohepatikus ciklus megkerülhető olyan gyógyszerekkel, amelyek nem szívódnak fel a gastrointestinalis traktuson keresztül. Ide tartoznak az intravénás és az intermuszkuláris injekciók, a szublingvális gyógyszerek és az orrspray.
Az is lehetséges, hogy például a toxinok véletlen elnyelése után az aktív szén beadásával kivonják az anyagokat az enterohepatikus keringésből, és így megakadályozzák azok teljes hatását. Az aktív szén megköti az anyagokat a bélben és feldolgozatlanul kiválasztja azokat.
Betegségek és betegségek
Az enterohepatikus ciklus nem a test saját mechanizmusa, hanem a szállított anyagok tulajdonságaiból származik. Így nem teljesíti a test számára meghatározott funkciót, de megváltoztathatja az anyagok, például a drogok pozitív vagy negatív működését.
Az enterohepatikus ciklus szintén fontos szerepet játszik a B12-vitamin egyensúlyában. A B12-vitamint a máj tárolja. Mivel a test képes felszívni, csak nagyon kis mennyiségre van szüksége naponta. A szervezet saját készlete általában tíz évig tart, még B12-vitaminmentes étrend esetén is, például veganizmus mellett. Ha azonban a B12-vitamin keringése zavart, az ellátás sokkal gyorsabban merül fel. Ez B12-vitaminhiányhoz vezethet, amelynek messzemenő hatása van a szervezetre.
Az enterohepatikus ciklus megváltoztathatja az anyag hatásának erősségét és időzítését. A máj által termelt anyagok lebonthatók a bélben, oldhatóbbá téve azokat. Ennek eredményeként növekszik felszívódási képességük. Ha egy anyag kémiai és fizikai tulajdonságai miatt nagyon gyakran cirkulál, akkor az anyag később jelentkezhet, miközben a felezési ideje és így a testben maradásának ideje meghosszabbodik. Ha ezt nem veszik figyelembe a gyógyszer többszöri beadásakor, túladagolás léphet fel. A túladagolás mérgezés és májkárosodást okozhat.
Ugyanez az elv vonatkozik néhány mérgezésre. A máj és a bél közötti keringés miatt hatása késleltetett, ennélfogva meglepőbb, de ugyanakkor erősebb és tartósabb. Ennek eredményeként a veszélyes mérgezést gyakran még először sem regisztrálják.
