Mint Escherichia egy gram-negatív, rúd alakú baktérium nemzetsége. Legfontosabb képviselője és az emberi patogének szempontjából legrelevánsabb az Escherichia coli (E. coli). Az Escherichia az enterobaktériumokhoz tartozik, és a normál bélflórának kis részét teszi ki.
Mi az eszcherichia?
Az Escherichia gram-negatív rúd baktériumok, amelyek fiziológiásán előfordulnak az emberek bélflórájában. Anaerob módon növekszik fakultatív módon, ami azt jelenti, hogy növekedhetnek és szaporodhatnak oxigén jelenlétével és anélkül is. Oxidáz-negatívak is. Az Escherichia porlasztott baktériumok, tehát mobilok. Az Escherichia szelektív tenyésztése lehetséges epe sókat tartalmazó táptalajokon, például McConkey agar.
Az E. coli, mint az Escherichia típusa, a bakteriális fertőzés leggyakoribb kórokozója, és a szennyezett ivó- és fürdővíz mutató csírájaként is szolgál. Az E. coli-val kapcsolatos kutatások számos tudósnak nyerték a Nobel-díjat a fiziológiában és az orvostudományban. Az Escherichia más fajai, például az E. hermanii vagy az E. vulneris ismertek, ám ezekkel a fertőzések nagyon ritkák.
Előfordulás, eloszlás és tulajdonságok
Az Escherichia az enterobaktériumok csoportjába tartozik, ami azt jelenti, hogy ezek elsősorban az emlősök belekben találhatók. Az E. coli főként az emberi orvoslásban játszik szerepet. Ha valaki érintkezésbe kerül a bélből származó anyagokkal, akkor az szennyezheti például az ivóvizet vagy az ételt, ami később megfertőzheti más embereket. Ezért tekintik az E. colit székletjelzőnek, 100 ml ivóvízben nem lehet E. coli. Ezenkívül a nem megfelelő higiénia a nyilvános WC-kben elősegíti a húgyúti fertőzést, különösen a nőkben.
Az ismert antiszérummal való különféle agglutinációs reakciók felhasználhatók különböző antigénszerkezetek detektálására az Escherichia felületén, amelyre szerotípusként hivatkoznak. Ez egy egyedi antigén mintát eredményez. Különbséget kell tenni az O-antigének (felszíni antigének, amelyek megfelelnek a lipopoliszacharidoknak), H-antigének (a flagella flagellinje, egy hőstabil fehérje), a K-antigének (a legkülső membrán szénhidrátok) és az F-antigének (fimbriae) között. A fimbria a gyomor-bél traktus béléséhez kapcsolódik.
Az Escherichia-nak még nincs kapszula, és peritricumban (az egész sejt körül) megbomlik, tehát mobilok. Ez különösen fontos az E. coli esetében, mert amikor a gyomorban van, nem teheti ki magát az agresszív gyomorsavnak, és ezért bejut a védő nyálkahártyába.
Különbséget kell tenni az E. coli altípusai között, amelyek mindegyike különböző virulencia faktorokat fejleszti ki és különböző betegségeket okoz. Ezeket patovaroknak is nevezik: Az EPEC (= enteropatogén E. coli) kapcsolódik a bél nyálkahártyájához, és toxint fecskendezhet be a sejtekbe, az úgynevezett 3. típusú szekréciós rendszer révén. Ez a toxin a bélhámcsík ellapulásához vezet. Ezek elsősorban a csecsemőket érintik, és felelősek a csecsemők ritka hasmenéséért.
Az ETEC (= enterotoxikus E. coli) szintén két enterotoxint termel. Ez az utazók hasmenésének okozó tényezője, amelyet a szájon át szennyezett élelmiszerek váltanak ki, különösen a trópusokon. A klinikai kép hasonló a koleraéhoz, mivel a két toxin megfelel egymásnak.
Az EHEC (= enterohaemorrhagiás E. coli) fehérje intimin, amely elősegíti a baktériumok szilárd kötődését a bél nyálkahártyájához. A kórokozó olyan toxint is képez, amely hasonló a Shigella által termelt shigatoxinnal. Ez a fehérje szintézis gátlásához vezet az érintett sejtekben. STEC néven is ismertek (= Shiga toxint termelő E. coli).
Az EAEC (= enteroaggregáló E. coli) képes aggregátumokat képezni más baktériumokkal, amelyek megbomlik a bél nyálkahártyáján. Az UPEC (= uropatogén E. coli) a P-fimbriae-ket fejezi ki a felszínén, amelyeket kifejezetten az urogenitális traktus hámához való kötődéshez használnak. Az EIEC (= enteroinvasív E. coli) közvetlenül behatol a bél hámsejtjébe, és szomszédos sejtekbe terjed úgy, hogy közvetlenül megtámadják őket.
Betegségek és betegségek
Escherichia-ban különbséget kell tenni a bélfertőzések, azaz a gyomor-bél traktus betegségei (amelyeket mindig exogén fertőzések okoznak) és a bélön kívüli betegségek között, amelyeket leginkább endogén fertőzések okoznak.
Az bakteriális fertőzés leggyakoribb okai az E. coli. A különböző altípusok különböző betegségeket kiváltanak: Az EPEC felelős a csecsemők hasmenéséért, melyet súlyos hasmenés és a kiszáradás kockázata jellemez. A harmadik világban a kórokozó okozza a csecsemők magas halálozási arányát. A krónikus tartós hasmenés okozója az EAEC. A hasmenés nyálkás, mert arra ösztönzi a bél nyálkahártyáját, hogy több nyálkahártyát szekretáljon.
Az utazók hasmenésének okozó szerepe az ETEC, amely nagyon hasonló a kolerahoz. A rizsvízhez hasonló hasmenés, akár napi akár 20 liter is lehet, nem ritka. Az EHEC, amely szintén a legismertebb altípus, felelős a vizes és véres hasmenésért, amely felelős lehet a hemolitikus-urémiás szindrómáért (HUS), különösen kisgyermekeknél, ami veseelégtelenséghez vezethet. Láz, hasi görcsök és hányás szintén mérlegelhető. Egy másik szövődmény lehet a bél perforációja.
Az EIEC a vérrel, nyálkás hasmenéssel járó dizentériás kolitisz okozója. Az UPEC, mint extraintestinalis fertőzés kórokozója húgyúti fertőzéseket okoz, amikor a baktérium a bélből érkezik az urogenitális traktusba. Különösen ez a helyzet nők esetében, mivel a végbélnyílás anatómiai közelében van a húgycsőhöz. Ezenkívül meningitist okozhatnak az újszülöttben is, mivel a szülési csatorna szintén a végbélnyílás közelében van, és így megfertõzheti a gyermeket a születés ideje alatt.