A Jégszögletes foramen A koponya alján fekszik, és megtestesíti a kilencedik és tizenegyedik agyideg áthaladási pontját, valamint a hátsó meningeális artériát, a szigmoid sinust és az alsóbbrendű petrosalis sinust. A juguális foramen problémái különféle neurológiai szindrómákat eredményezhetnek, például Avellis, Jackson, Sicard, Tapia és Villaret szindrómákat.
Mi a kör alakú foramen?
A juguláris foramen egy anatómiai struktúra az emberi fejben a hátsó fossa területén, a koponya alján. Három agyideget és három ér érét szolgálja a koponyába történő be- és kiürüléshez. Az idegvonalak a XI-XI agyidegek: a glossopharyngeális ideg, a vagus ideg és a kiegészítő ideg. Az erek közé tartozik a hátsó meningeális artéria, a szigmoid sinus és az alsóbbrendű petrosalis sinus.
A szögletes foramennek más nevei vannak Zigomatikus véna lyuk és Fojtószelep lyuk. Ennek értelmében a juguláris foramenből származó belső juguláris vénát „juguláris artéria” -nak is nevezik. A nyílás nevének köszönhetően ennek az érnek.
Anatómia és felépítés
A nyaki lyuk (Os occipitale) és a petrous csont (Pars petrosa ossis temporalis) a jágulos forameneket vázolja. A petrous csont az ideiglenes csont egy részét képviseli (os temporale), amely viszont az agy koponya (neurocranium) része. Az anatómia két vagy három szakaszra osztja a juguláris forameneket.
Három részre osztva a pars elülső része képezi a fojtószelep nyílásának elülső részét. Az alsóbbrendű petroszális sinus, amely vérvezeték, ezen a részen halad át. A jugularis foramen középső részét a pars intermedia képviseli, amely hozzáférést biztosít az agyhoz a glossopharyngealis ideg, a vagus ideg és a kiegészítő ideg számára. A három koponya ideg központi területe az agytörzsben található. A meningeális artéria is itt fut. Egy másik vérvezető, a szigmoid sinus áthalad a hátsó parson. Egyesíti a kisebb véráramot, amely eltéríti az oxigénszegény vért az agyból, és közvetlenül a juguláris foramennél átjut a belső jugális vénába (vena jugularis interna).
A három területre történő felosztás alternatívájaként az orvostudomány dichotómiát is alkalmaz a juguális foramen leírására. Az alsóbbrendű petroszális sinus és a glossopharyngealis ideg áthaladási pontja képezi az elülső területet, míg a hátsó szakasz a hátsó meningeális artériát, a vagusideget és a kiegészítő ideget képezi.
Funkció és feladatok
A csigolya foramennak nincs aktív funkciója, de lehetővé teszi az idegrostok és az erek bejutását a koponyába. A szigmoid sinus olyan ér, amely a fej mindkét felében egyszer fordul elő. Feladata az oxigénhiányos vér ürítése az agyból.
Ehhez vért kell venni más, kisebb erekből: a keresztirányú sinusból és a felső petroszális sinusból, és bizonyos esetekben az alsóbbrendű petrosalis sinusból. Az alsóbbrendű petrosalis sinus a fossa középső koponya vérét (fossa cranii media) tartalmazza. Ennek hat fontos nyílása van. A juguláris foramennél az alsóbbrendű petroszális sinus válik a belső juguláris vénává. A hátsó meningeális artéria is a jugális foramen keresztül áramlik. Táplálja az agy részeit vérrel, amely sok oxigént tartalmaz, és ezért központi jelentőséggel bír az agysejtek túlélésében.
A IX - XI agyidegek áthaladnak a gömbös foramen. A glossopharyngeális ideg a kilencedik koponya ideget képviseli, és hat nagyobb ággal rendelkezik, amelyek többek között a nyelvet, a mandulakat és a különféle nyálmirigyeket ingerlik. Ezzel szemben a X hüvelyi ideg vagy agyideg nemcsak a fej és a nyak részeit szolgáltatja, hanem a mellkas és a has területeit is. A kiegészítő ideg alkotja a tizenegyedik agyideget. Belső ág a vagus idegig vezet, míg a külső ág motoros kapcsolatot biztosít a sternocleidomastoid izomhoz és a trapezius izomhoz.
betegségek
Különböző neurológiai szindrómák potenciálisan összefüggésben állnak a juguális foramen rendellenességeivel. Az Avellis (Longhi) szindróma a nyálkahártya és a vagus idegeinek károsodásával jár, a hosszúkás medulla (medulla oblongata) sérülései miatt.
Jellemző tünetek az egyoldalú bénulás (hemiparesis) az ellenkező oldalon (kontralaterálisan) és a lágy szájpad, az énekzsinór és a torok bénulása ugyanazon (ipsilaterális) oldalon. Ezenkívül az Avellis-szindróma csökkentheti a hőmérséklet és a fájdalom érzékelését a test sérült oldalával szemben.
A Jackson szindróma a hypoglossal ideg bénulásával jár, amely többek között nyelési és beszédproblémákhoz vezethet. Ennek oka a nyelv károsodása. A Jackson szindróma az oblongata szindrómák egyike, mivel a tünetek oka a hosszúkás csontvelőben is található. Más tünetek szintén előfordulhatnak. A Sicard-szindróma egy olyan neurológiai betegség, amelyet a glossopharyngeal ideg neuralgiája jellemez.
A neuralgia éles vagy szúró fájdalmat okoz a irritáció következtében a beidegződés területén, de elterjedhet más területeken is. A tapia szindróma a különböző agyidegeket érinti; Jellemző a vagus idegek, az nervus kiegészítő és a hypoglossal idegek bénulása. A nyelv, a torok és a gége megbénul a test azon oldalán, ahol a sérülés található. Ezenkívül a Tapia szindróma a sternocleidomastoid izomra és a trapezius izomra is hatással lehet.
A Villaret szindróma oka lehet a jgural foramen károsodása is. Ebben az esetben az olyan jellegzetes tünetek, mint az érzékszervi és nyelési rendellenességek, valamint a hangkábel, a sternocleidomastoid és a trapezius izmainak bénulása az arcideg, a glossopharyngealis ideg, a vagus ideg és a kiegészítő ideg idegkárosodásának következményei. A nyak szimpatikus idegrendszere szintén befolyásolható.
