A Funkcionális helyzet a kéz képviseli a mechanikusan legkedvezőbb konstellációt bizonyos kézműveletekhez.A funkcionális károsodások jelentősen csökkenthetik az életminőséget.
Mi a funkcionális helyzet?
A kéz funkcionális helyzetét gyakran használják tárgyak megfogásakor és tartásakor, függetlenül attól, hogy az összes ujját használják-e vagy sem.A kéz a legjobban ellenőrzött mozgási szerv. Számos mozgáskomponens rendezett kölcsönhatása számos funkcionális mozgási folyamatot és testtartást lehetővé tesz. Biomechanikai szempontból a funkcionális helyzet a legmegfelelőbb helyzetben van az ízületek és az ízületek sorai, amelyek olyan tevékenységekben vesznek részt, amelyek magukban foglalják a tárgyak megfogását és megtartását.
A csuklóját kissé meghosszabbítva (kb. 25 ° dorsiflexió) és enyhén kifelé haladva (ulnar eltérés) tartva, az alkar befelé forgásával (pronáció). A hüvelykujj kissé szétszóródik (ellenállás), a többi ujj enyhén hajlított helyzetben van (hajlítás) az összes ízületben.
Az ujjhosszabbítók és hajlítók hosszú ingainak menete meghatározza azokat a pozíciókat, amelyek a legmegfelelőbbek a megragadási tevékenységekhez. Az extenderek, amelyek a kéz hátsó részén az ujjak végtagjaiig húzódnak, funkcionális helyzetben kerülnek közelebb és megnyitják az utat az ujjak hajlításához. Az ujjhajlítókat kissé megnyújtja a csuklója és kissé passzív módon húzzák be a hajlításba, így a teljes bezárás kevés mozgást és erőt igényel.
Funkció és feladat
A kéz funkcionális helyzetét gyakran használják tárgyak megfogásakor és tartásakor, függetlenül attól, hogy az összes ujját használják-e vagy sem. A fogantyúval ellátott eszközöket gyakran használják háztartásban, kézművességben vagy sportban. Az erő jobb fejlődésének köszönhetően ezeket az ujjaival tartják, miközben a csukló funkcionális helyzetben marad. A hüvelykujj átlósan fekszik a mutatóujj felett a támogatás érdekében. Ez a kéz- és ujjpozíció nem teljes ökölnek felel meg.
A háztartásban a takarítást seprűvel, rongykoronggal vagy porszívóval végzik, sporttevékenységek során tenisz, squash vagy tollaslabda ütőkkel. Ezt a kézi pozíciót akkor is használják, ha hosszú vagy rövid fogantyúval kerti.
A kéz funkcionális helyzetét olyan tevékenységekhez kell előre meghatározni, amelyek kevesebb erőfeszítést igényelnek, de több finom motoros képességet igényelnek.
Általában nem minden ujjat használnak, hanem gyakran csak a mutató ujjakat használják. és a középső ujj a hüvelykujjával kölcsönhatásban. Az összes ízületnél a testtartás ezen tevékenységek során megfelel a funkcionális helyzetnek. A test akkor is visszatér a testtartáshoz, ha mozgatáskor ez megmarad, mivel ez a leginkább energiatakarékos. A kézimunka, például a kötés, a varrás és a horgolás példák az ilyen tevékenységekre, de ez is az írás tollal. A kézpozíció biztosítja, hogy a munka a lehető legkevesebb erőfeszítéssel és hosszú ideig elvégezhető.
A sérülések vagy a kéz területén végzett műtétek utáni funkcionális helyzet nagyon specifikus feladat. A későbbi immobilizálás során használják, mivel sokkal nagyobb esélye van a funkciók helyreállítására. Kis erőfeszítéssel és csak néhány fokos ujjhajlítással a jó fogásfunkció nagyon gyorsan elérhető.
Itt megtalálja gyógyszereit
Pain fájdalomcsillapítókBetegségek és betegségek
A kéz vagy az ujj sérülései jelentősen ronthatják a kéz működését. Gyakran azonban a későbbi rögzítés egy vakolatöntvényben vagy egy takaróban a fontosabb tényező a korlátozások kialakításában, ha a beállítást nem megfelelően választották meg. Az ujj területén a törések, a ligamentumok és a kapszula sérülései mellett mindenekelőtt a disztális sugaratörés okozza ideiglenesen a funkcionális helyzet aktív feltételezését.
A betegség különleges formája, amely befolyásolja a kéz funkcionalitását, a Dupuytren kontraktúrája, amelyben a tenyér ínlemeze (palmar aponeurosis) fibrosis és összehúzódik. A kis és a gyűrűs ujjaktól kezdve az összes ujj fokozatosan a tenyér felé húzódik, és elveszíti mozgékonyságát.
A perifériás vagy központi idegkárosodások a kéz funkcionális helyzetének ellenőrzéséért felelős izmok egészének vagy egészének hibáját okozhatják. A radiális ideg károsodása az úgynevezett leeső kéz megjelenéséhez vezet, amelyben a csukló dorsiflexiója és az ujjak meghosszabbítása már nem aktív. A fogás továbbra is lehetséges az ujjakkal, de a csukló kedvezőtlen helyzetéből adódóan elégtelen.
A közép ideg sérülése a könyök területén befolyásolja a csukló és az ujjak hajlítását. Ebben az esetben a továbbiakban nincs aktív megfogási funkció. Ha a csukló régiójában van, mint a carpalis alagút szindróma esetén, csak a hüvelykujj izmait, valamint az index és a középső ujjak hajlítását érinti. A többi ujjal való megfogás továbbra is fennmaradó funkcióként lehetséges.
A 6. nyakrész vagy annál magasabb szintű paraplegia szintén a kézfunkciók teljes elvesztéséhez vezet, a funkcionális helyzet már nem lehetséges. Az idegkárosodás esetén, amelyben a dorsiflexzió továbbra is aktív, de az ujj hajlítása már nem lehetséges, terápiás kísérlet történik úgynevezett funkcionális kéz létrehozására. Ezt úgy érik el, ha a kezét speciálisan készített takaróba helyezik, amely mesterségesen lerövidíti az ujjhajlítókat. Az aktív dorsiflexion lehetővé teszi az ujjak közelebb hozását a tenyérhez és könnyű tárgyak megfogását.
A krónikus polyarthritis jelentős funkcióvesztést okozhat. Ez az autoimmun betegség a felső végtag csuklóját és ujjait érinti. Jellemző az, hogy az érintett ízületeket szakaszos gyulladásos folyamatok pusztítják el. Tipikus deformációk lépnek fel, amelyek mind az ízületek merevségét, mind instabilitását mutatják. A kéz funkcionális helyzete gyakran nagyon korán romlik.