A Ganglion oticum más néven Fülideg-csomók jelöli és összekapcsolja azokat a paraszimpatikus idegrostokat, amelyek ezt követően beindítják a parotid szekréciós mirigyeket. Az idegtest-gyűjtemény egy elosztóállomás a fej körüli motoros és szimpatikus idegrostok számára is. Az otobasalis koponya talp törése károsíthatja a fül ganglionját és szekréciós korlátozásokat okozhat.
Mi az oticus ganglion?
Az orvos a gangliont idegsejttestek felhalmozódásaként írja le a perifériás idegrendszer területén. A ganglionok idegcsomókként jelennek meg, amelyek boncolás során csomópont-szerű megvastagodásokként jelennek meg. A bazális ganglionokat meg kell különböztetni a perifériás idegrendszer ganglionjaitól, mivel ezek a központi idegrendszerben az agykéreg alatt helyezkednek el.
A perifériás idegrendszerrel ellentétben a központi idegrendszer idegsejt-csoportjait magoknak nevezzük. A perifériás idegrendszerben az idegsejtek csoportja a fülcsont ganglion, az úgynevezett fülcsomó. Ez egy paraszimpatikusan vezérelt ganglion, amely a mandibularis idegön helyezkedik el a koponya alapjában. A ganglion a foramen ovale alatt fekszik, ezért az infratemporal fossa-ban található. Motoros, szimpatikus és parasimpátikus szálak futnak a fül-ganglionon. A ganglion területén azonban csak a parotid mirigy szempontjából releváns parasimpatikus szálak vannak összekapcsolva.
Anatómia és felépítés
A nyálkahártya anatómiai és topográfiai szempontból kapcsolatban áll a halló tubával (pars cartilaginea), a tenzor veli palatini izmmal, a médium meningeális artériájával és a mandibularis ideggel. Motoros, szimpatikus és parasimpátikus rostok futnak át a ganglion területén. A motoros és a szimpatikus idegrostok számára azonban a ganglion csak egy tranzitállomást képez.
A ganglion parasimpátikus szálai a glossopharyngealis idegből származnak, és idegsejttestük az alsóbb szalizátormagban helyezkedik el, ahonnan a timpanus ideggel együtt eljutnak a timpanus plexushoz, és a kisebb petrosusszal együtt továbbjutnak a fülgáji ganglionba. A mandibularis ideg motoros rostoi vagy a medialis pterygoid ideg szétkapcsoltan futnak a fül-ganglionon keresztül. A ganglion szimpatikus szálai posztganglionikusak és elérik a felső nyaki ganglion szerkezetét, amelyből a carotis plexuson keresztül távoznak.
Funkció és feladatok
A nyálkahártya parasimpatikus idegeket hordoz, amelyek relevánsak a fül működésében. Ezek a szálak a ganglionban össze vannak kötve. Ebben az összefüggésben a fül-ganglion közvetítő funkciót tölt be, ezért fülideg-csomónak is nevezik. A parasimpátikus rostok a szerkezetben a posztganglionikus idegsejtekre irányulnak.
Innentől kezdve az auriculotemporal ideget vezetik vezető útként a parotid mirigybe (glandula parotis) és az arc-nyálmirigyekbe (glandulae csiga). A nyálmirigyek szekréciósan beidegződnek a fül-ganglion parasimpátikus idegrostain. Az összekapcsolódás eredményeként a fül-ganglion részt vesz a fül és az arc nyálmirigyek szekréciós tevékenységében. A parotid mirigy folyamatosan nyáltermelést produkál, amely a kiválasztócsatorna-rendszeren keresztül a torok, a szájüreg és az ajkak nyálkahártyájába kerül. A nyál megtisztítja a torkot és védő és védelmi funkciókat lát el a szájüregben.
Ezenkívül a parotid mirigy nyálkiválasztása nyál enzimeket hordoz az emésztési folyamat elindításához. A komplex cukormolekulák, például a keményítő különösen a nyál felhasználásával történő emésztéstől függenek. Az egyszerű fehérjéket a parotid proteázok hasítják le. A nyelés megkönnyítése érdekében a nyál cseppfolyósítja a szilárd ételt is. A parasimpatikus szálak összekapcsolása a nyálkahártyában lehetővé teszi ezeket a folyamatokat. Ezen felül a ganglion elosztója a motoros és szimpatikus szálainak.
A mandibularis ideg különféle motoros és érzékeny részei az otic gangliont elosztó állomásként használják anélkül, hogy funkcionális kapcsolatban állnának a szerkezettel. A motoros szálak az elosztóállomáson keresztül a tenzoros tympani ideg formájában jutnak el a tensor tympani izomba. A ramus musculi tensoris veli palatini formájában viszont a musculus tensor veli palatini felé futnak.
betegségek
A nyálkahártya sérülése befolyásolja a motoros, szimpatikus és parasimpatikus idegfunkciókat. Ilyen forgatókönyvet például olyan daganatok okozhatnak, amelyek elmozdítják az egyes idegszerkezeteket a fül-ganglion közelében és ezáltal idegi kompressziót okoznak. Mindenekelőtt a nyáltermelés zavarai idegkárosodást jelezhetnek a ganglion oticum területén.
Az ilyen károsodásokon kívül a csökkent vagy elveszett nyáltermelés súlyos kiszáradással, a gyógyszerek hatásaival, olyan betegségekkel is járhat, mint például Sjögren-szindróma, a fej területének besugárzása vagy az életkor élettani változásai. A nyálkahártya sérülése általában nem észlelhető nyáltermelésként, de a szájizom és a középfül izmainak motoros rendellenességeihez is vezet. Az érzékenység korlátozásai szintén előfordulhatnak.
A koponyaalap törése gyakran a sérült ganglion területén sérülésekhez vezet. A koponya talpjának törése általában a fej területén tapasztalható rendkívül erős erőszak után következik be. A traumát leggyakrabban a közlekedési balesetek során figyelik meg. A törés egy potenciálisan életveszélyes sérülés, amely megsérül a közép-, elülső vagy hátsó csontok csontszerkezeteit. A törés formái ebben az összefüggésben orr- és mellkasbél, későbbi vagy bázisos törésnek felelhetnek meg. Különösen az utóbbi típusú törés esetén a koponya alapja mellett a fül szerkezete is megsérül. Általában a vér és agyi gerincvelő folyadék szivárog a fülből.
A neurológiai elégtelenség tünetei mellett általában észlelési és tudatzavarok is előfordulnak. A sokk tüneteit gyakran a koponya talpjának törésében is megfigyelik. A koponya talpjának törése általában sürgősségi műtétet és azt követő monitorozást igényel az intenzív osztályon.
