Üveges vérzés

A Üveges vérzés különböző okok lehetnek. Sok esetben az orvosi kezelés csak korlátozott mértékben lehetséges. A vérzés azonban önmagában gyakran visszaáll.

Mi az üveges vérzés?

Az üveges vérzés tünetei az üveges vérzés mértékétől függenek. Mindenekelőtt a képérzékelés változásai történnek, amelyeket felhős sötétben jelennek meg.
© kocakayaali - stock.adobe.com

Üveges vérzés esetén a vér behatol az emberi szem úgynevezett üveges térébe. Az üveges test az emberi szemgolyóban rendelkezésre álló hely kb. 80% -át foglalja el, és tiszta üveges testfolyadékkal van feltöltve.

Az üveges vérzés az üveges humor zavarossá válhat. Az érintetteknél ez gyakran a látás romlásával jár. Az üveges vérzés különböző súlyossági fokú lehet: Egy enyhe üveges vérzés például abban az esetben nyilvánul meg, hogy az érintett személy látómezőjében kevés sötét folt található.

Ha az üveges vérzés nagyon kifejezett, az annyira korlátozhatja a látást, hogy a beteg például csak a világos és a sötét megkülönböztetése lehet képes.

okoz

Az üveges vérzés leggyakoribb oka a diabéteszes retinopathia. Ez a retina betegsége, amelynek fejlődését egy meglévő cukorbetegség (cukorbetegség) támogatja.

Fiataloknál az üveges vérzést gyakran a szem külső sérülései is okozzák. További olyan tényezők, amelyek okokat okozhatnak az üvegre, például a magas vérnyomás vagy az agy vérzése. Az üveges vérzést a retina leválódása is okozhatja, amelynek során a retina erek vérzik.

Az üveges humorba való vérzés a retina rosszindulatú daganatainak (például vaszkuláris daganatok) lehetséges következményei is lehetnek; a megfelelő érrendszeri tumor a vérzéshez vezethet a szemben. Végül, de nem utolsósorban, a különféle mögöttes betegségek, például a leukémia elősegíthetik az üveges vérzést.

Itt megtalálja gyógyszereit

Visual látászavarok és szempanaszok kezelésére szolgáló gyógyszerek

Tünetek, betegségek és tünetek

Az üveges vérzés tünetei az üveges vérzés mértékétől függenek. Mindenekelőtt a képérzékelés változásai történnek, amelyeket felhős sötétben jelennek meg. Ezeket a lokális fedettségeket az üveges humor alatt lévő vérzsebek okozzák. A betegek ezeket fekete pehelyként, pókhálókként vagy szuszpenzióban lévő részecskékként írják le.

Ezen túlmenően az érintettek érzékelhetnek pontokat, mozgó árnyékokat vagy akár fényhullámokat. A villogások már üveges leválást jeleznek. Ezek a korom-esőszerű pelyhek, amelyek hirtelen megjelennek, különösen reggel felkelés után, amikor a vér ilyen körülmények között hevesen mozog előre és hátra.

Időnként látótér-veszteségek is előfordulnak, amikor a teljes érzékelhető látótér egyes részei vaknak tűnnek a vérlerakódások miatt. A látómező szintén vörös színben elszíneződött. Összességében azonban az üveges vérzés nem okoz fájdalmat. Ha a vérzés gyenge, a tünetek a fent leírt tünetekre korlátozódnak.

Látáscsökkenésnek nem kell bekövetkeznie. Ha azonban a vérzés súlyosabb, a látás visszafordítható romlása is előfordulhat. A reverzibilis látáskárosodás a látás ideiglenes csökkentését jelenti. Még tíz mikroliter vérmennyiség esetén a látásélesség annyira súlyos lehet, hogy a beteg éles képek helyett csak a kézmozgásokat látja.

Súlyos esetekben gyakran megfordítható vakságot figyelnek meg. Az üveges vérzések önmagukban gyógyulhatnak. Súlyos vagy ismétlődő vérzés esetén a vért már nem szabad abszorbeálni, ami könnycseppekhez vezethet a retinaban és akár a leválódáshoz is.

Diagnózis és természetesen

A szemüveg által az üveges vérzés feltételezett diagnosztizálása alapvetően a beteg panaszain alapulhat. Az ilyen diagnózis megerősítéséhez például szemészeti vizsgálatot végezhetünk úgynevezett réslámpával vagy réslámpa-mikroszkóppal.

Itt egy rés alakú fénysugár irányul a beteg szemére, hogy észlelhető legyen az üveges vérzés. Ha ez a vizsgálati módszer nem eredményez egyértelmű eredményeket, akkor további lépésben ultrahanggal lehet észlelni az üveges vérzést.

Az üveges vérzés folyamata a betegetől és a vérzés súlyosságától függően eltérő. Elvileg lehetséges, hogy a vérzés önmagában elmúljon. Ezt úgy teszi meg, hogy a test abszorbeálja a vért, amely belépett az üveges humorba. Egy ilyen folyamat több hónapig is eltarthat. Súlyos esetekben az üveges vérzés spontán vaksághoz vezethet az érintett személyben.

szövődmények

Az üveges vérzést általában későn diagnosztizálják, ami azt jelenti, hogy a kezelés késik. A tünetek általában csak a betegség előrehaladtával jelentkeznek, miközben a beteg látótere korlátozott. Fekete foltok jelennek meg, amelyek korlátozhatják az érintett mindennapi életét. A szemgolyó is pirossá válhat.

A látótér korlátozásai azonban gyakran pszichológiai panaszokhoz és stresszhez vezetnek. Fejfájás és szédülés is előfordulhat, amelyek az életminőség romlásához vezetnek. A betegség további folyamatában a látás egyre inkább csökken, így a legrosszabb esetben teljes látásvesztéshez vezethet.

Ez a vakság nem visszafordítható és már nem kezelhető. Ha az üveges vérzést korán kezelik, akkor nem lépnek fel különösebb szövődmények. A kezelés általában sebészileg történik, és megállítja a vérzést.

Ez azonban nem zárja ki annak lehetőségét, hogy a vérzés megismétlődik a betegben. Az üveges vérzés általában nem változtatja meg a várható élettartamot. Ezenkívül a kezelés után szürkehályog alakulhat ki.

Mikor kell orvoshoz menni?

Mivel az üveges vérzés súlyos panasz, ezt mindig orvosának kell megvizsgálnia és kezelnie. A korai kezelés megakadályozhatja a további komplikációkat és a szem kellemetlenségeit. Általában orvoshoz kell fordulni, ha vérzik a szemben. A legtöbb esetben ez a vérzés jól látható, így mások is figyelmeztethetik a beteget az üveges vérzésre.

Általában nincs fájdalom. Ezenkívül a színek érzékelése is megváltozhat, így a látótér vörösesnek tűnik. A látótér teljes elvesztése jelezheti az üveges vérzést, és ezt mindig meg kell vizsgálni. Ezenkívül vannak látási problémák, sőt vakság is.

Üveges vérzés esetén az első kapcsolattartó szemész lehet. Ha a panasz baleset után jelentkezik, sürgősségi orvos hívható be, vagy közvetlenül a kórházba látogatható. A legtöbb esetben ez a vérzés jól kezelhető, így nincs további szövődmény.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

Az, hogy melyik terápiát alkalmaznak-e minden egyes esetben az üveges vérzés kezelésére, az eredetileg a vérzés okától függ. Ha a vérzés a mögöttes betegség tünete, a májbetegség következetes kezelése az egyik terápiás cél.

Ha a szemész megállapította, hogy az üveges vérzés nem a retina károsodásának következménye (vagy hogy a retina ép), az orvosok gyakran azt tanácsolják, hogy várjon az üvegre bejutott vér természetes lebontására. Ennek egyik oka az, hogy az üveges vérzés gyógyszeres kezelésének lehetőségei nagyon korlátozottak. A terápia elmaradásának egyik kockázata, hogy a vérzés folytatódhat.

Súlyos esetekben az üveges vérzés műtéten kezelhető. Egy ilyen beavatkozás azonban elősegítheti a retina leválódását vagy a szembetegségeket, mint például a szürkehályog posztoperatív előfordulását. A műtéti eljárás során az üveges vérzés által érintett üveges humor általában eltávolításra kerül. Az üveges humor helyébe olyan folyadék kerül, amelynek alapja lehet például sós oldat.

Outlook és előrejelzés

Az üveges vérzés prognózisa a betegség stádiumától és az okozati rendellenességtől függ. Sok betegnél a spontán gyógyulást is dokumentálják, így a természetes enyhülés és a későbbi tünetek mentesítése bármikor, terápia nélkül is elérhető.

A rendellenesség nehézsége a betegség korai diagnosztizálásában és kezelésében rejlik. Minél tovább fejlődött az üveges vérzés, annál kedvezőtlenebbé válik a betegség jövőbeli lefolyása. Orvosi kezelés nélkül nagyszámú beteg fokozatosan egyre növekszik a látásvesztés, amíg végül teljesen vakvá nem válnak.

Ez a betegség visszafordíthatatlan, pszichológiai problémákat vagy másodlagos betegségeket okoz a legtöbb betegben. Ha a retina sérült, az előrejelzés is romlik. Szükség van műtéti eljárásra, amely kockázatokkal és mellékhatásokkal jár.

Ha az üveges vérzés okozati kiváltói jól kezelhetők, és a képződött vér kiszivároghat, akkor jó a kilátások a későbbi tünetektől való mentességre. Ez különösen igaz azokra a betegekre, akiknek nincs súlyos látásromlása és akiknek nincsenek más szembetegségeik. Üveges vérzés ismét előfordulhat az élet során. A prognózis változatlan marad, ha a panaszok visszatérnek.

Itt megtalálja gyógyszereit

Visual látászavarok és szempanaszok kezelésére szolgáló gyógyszerek

megelőzés

Az üveges vérzést csak korlátozott mértékben lehet megelőzni. Általános szabály azonban a rendszeres szemészeti ellenőrzések. Ennek oka az, hogy különféle betegségeket, amelyek vérzéshez vezethetnek a folyamat során, korai stádiumban fel kell ismerni és kezelni. Például egy időben diagnosztizált kezdő retinális leválást meg lehet állítani, és így megelőzhető az üveghajú vérzés.

Utógondozás

Az üveges vérzés utókezelése két részből áll. A további vérzés kizárása és a gyógyulás megfigyelése céljából legalább egyszer, de általában többször is ellenőrizni kell azt a szemet, amelyben az intravitrealis vérzés történt. Szükség esetén - ha gyógyszert alkalmaztak - további pénzeszközeket írnak elő. Ezenkívül ellenőrizni kell a szemet a lehetséges következményes károkért. A szemésznek rendelkezésére áll a szükséges felszerelés a szem belsejének ellenőrzésére.

Ennél fontosabb azonban a vérzés okának megértése. Noha ezt balesetek és az arcra történő erőhatások esetén könnyű megtenni, a spontán üveges vérzés további vizsgálatot indokol. Különféle betegségek tekinthetők az oknak. Ide tartoznak például az ismeretlen cukorbetegség, a retina leválódása vagy daganatok.

Ezen felül a szem műtéti beavatkozása után a szokásos nyomon követési intézkedésekre van szükség. Ez különösen igaz, ha az ereket műtétileg kezelik, vagy a szem repedéseit kezelik. A szem sebzése vagy vérzése hosszabb ideig gyógyul, ezért számos utánkövetési vizsgálatot kell végezni. Szükség esetén olyan gyógyszereket lehet felírni, amelyek célja az üveges humor vér lebontásának felgyorsítása.

Ezt megteheted magad is

Az üveges vérzéses betegek különféle intézkedéseket tudnak alkalmazni az önsegítésre, ezáltal enyhítik az akut tüneteket és pozitívan befolyásolják a betegség hosszú távú lefolyását. Alapvető fontosságú, hogy kövesse a kezelőorvos tanácsát.

Annak érdekében, hogy a kezdeti kezelést a hemosztázis céljára támogassák, a beteg egyenesen, nyugodtan áll fenn. A fej ezért a csomagtartó és a végtagok felett van, így a vér mennyisége felhalmozódik a szem alsó részén. A betegség alatt csökkenteni kell a fizikai aktivitást, hogy ne rontja a betegség lefolyását. Ugyanez vonatkozik a sportra, különös tekintettel az erősítő edzésre és a versenyzősportokra. Minden sporttevékenységet össze kell hangolni a szakemberrel. Ez növeli annak esélyét, hogy a vérzés gyorsabban elmúlik, és hogy a beteg visszanyeri szokásos életminőségét.

Ha az üveges vérzés műtéti kezelése szükséges, az érintett személy egészséges életmód elfogadásával támogatja az eljárás sikerességének esélyét. A megerősített immunrendszer és a szemhéj műtét előtti és utáni különleges higiéniai követelmények figyelembevétele elősegíti a gyógyulást. A betegség teljes ideje alatt a szemeket meg kell takarítani és meg kell akadályozni a túlzott túlhaladástól, például úgy, hogy ne tegyük ki a beteget szélsőséges időjárási körülményeknek, és minimalizáljuk a képernyők használatának idejét.