granuloma

Amiben granuloma ez egy gyakori krónikus gyulladásos bőrbetegség. Ennek eredményeként durva papulák (bőrcsomók) képződnek, amelyek főleg a kéz és a láb hátoldalán fordulnak elő, és így a gyermekeket / serdülőket gyakrabban érinti, mint a felnőtteket.

Mi a granuloma?

A granuloma egy hüvelyszerű, általában jóindulatú, új bőrképződés.

A granulómák kezdetben a millimétert lefedő, durva papulák (csomók) révén észlelhetők a bőr egy részén, amelyek kis csoportokban megjelenhetnek. Szűk határokkal, vöröses vagy bőrszínűek, sima felületük van. A csomók makacsak, de szerencsére teljesen ártalmatlanok. A papulák néhány héten belül elterjedhetnek.

Jellemzően egy gyűrű képződik, amely egy-több centiméterre növekszik. A betegség leírásában az "annulare" (latinul a gyűrű alakú) kifejezés jelzi ezt a tulajdonságot. A csomós gyűrű kibővítése során ismét meggyógyulnak a gyűrű belső területén.

okoz

Ezek a rendkívül makacs papulák gyakran kezelik számos kezelési kísérletet, de teljesen ártalmatlanok, nem okoznak viszketést és fájdalmat, és nem érintik a belső szerveket. Jelenleg teljesen tisztázatlan, hogy a granuloma (latinul "granulum" = gabona) néhány embernél miért fordul elő.

A jelenlegi ismeretek szerint a speciális kórokozók nem játszanak szerepet, és ez a betegség nem fertőző. A cukorbetegség esetleges kapcsolatáról a 20. század közepén került sor. Jelenleg azonban nincs véleményük erről a véleményről.

Egyéb granulómákat kiváltó betegségek a következők: szifilis, reumás láz, schistosomiasis, cutan leishmaniasis, különféle gombás bőrbetegségek és listeriosis. A tuberkulózis és a lepra ritka előfordulása granulómákhoz is vezethet.

Tünetek, betegségek és tünetek

A granuloma elsősorban a bőr látható változása alapján felismerhető. Jellemzően körülbelül egy centiméter átmérőjű gyűrű alakul ki a bőrön, amelyen több pustulák vagy csomók jelennek meg. Ez a gyűrű általában egyik napról a másikra alakul ki, és a betegség első néhány napjában növekszik.

A növekedési szakaszban a gyűrű belsejében lévő pustulák meggyógyulnak, megteremtve a tipikus vörös és fehér megjelenést. A folyamat során további gyűrűk jelenhetnek meg a gyűrű területén vagy a test más részein. Maguk a csomók erősek és nem okoznak fájdalmat. Megjelenésük mutatós és gyorsan növekszik, de általában nem szaporodnak.

Az alapbetegségtől függően, a granuloma társulhat más tünetekhez. Ha a tünetek például a szifiliszen alapulnak, akkor a betegség előrehaladtával és a bőr további változásaival egyre fokozódó betegségérzés jelentkezik, amelyek közül néhány fájdalmas és viszkető lehet.

Ha a reumás láz oka, a pustulák súlyos viszketést okozhatnak. Ízületi és csontfájdalom is előfordulhat. Hasonló panaszok akkor fordulnak elő, amikor a granuloma tuberkulózis, lepra, listeriosis vagy bőrgomba-betegség kapcsán jelentkezik.

Diagnózis és természetesen

Ha a papulák gyűrűben vannak elrendezve, a bőrgyógyász az érintett bőr intenzív vizsgálatával diagnosztizálhatja a granuloma annulare-t. Ha az egyes bőrváltozások atipikusak, mikroszkóp alatt a bőrminta szöveti (szövettani) vizsgálatát (biopsziát) kell elvégezni. Granuloma gyűrűs betegség esetén vérvizsgálatot kell végezni annak megállapítására, hogy kizárható-ea cukorbetegség gyanúja.

Intenzív kezelés nélkül ez a gyűrű alakú papulák elrendezése hónapokig vagy akár évekig is fennmaradhat. Bármilyen fájdalom vagy esetleges viszketés nem része a granuloma annulare-nak. Az érintett bőrfelületek különösen a lábak és a kezek hátjai, a boka és a csukló, valamint a lábujjak és az ujjak meghosszabbított oldalai.

Időnként ilyen bőrváltozásokat észlelnek az alsó lábak és a karok is. Különböző esetekben csak egyetlen papulla gyűrű alakul ki, de gyakran az érintett emberek több szomszédos csomós gyűrűről panaszkodnak.

Felnőtteknél előfordulhat, hogy a szétszórt (szétszórt) csomók egyszerre jelennek meg a test felső részén és a végtagokon. Ezek ritkán képeznek gyűrűs szerkezeteket, de oldalirányban elterjedhetnek. Ennek a speciális formanak a neve "Granuloma annulare disseminatum".

szövődmények

A granuloma általában papulák képződéséhez vezet. Ezek nagyon vonzóak és viszonylag gyorsan növekednek. A test szomszédos régióit a papulák is érinthetik, ha azok tovább terjednek. Nincs viszketés vagy fájdalom, így elsősorban esztétikai panaszok merülnek fel a beteg számára.

A nem vonzó rendellenességek általában csökkent önértékeléshez vezetnek, nem ritkán alacsonyabbrendűségi komplexumokhoz. A granuloma mentális depresszióhoz és tünetekhez is vezethet. A betegség kezelése okozati, és mindig függ az alapbetegségtől. Ritkán vannak bizonyos szövődmények vagy fájdalmak.

A legtöbb esetben sem hegek nincsenek. A kezelésre gyógyszeres kezelés vagy az érintett terület besugárzása révén kerül sor. A granuloma ezután viszonylag gyorsan visszanyeri és nem hagy semmilyen szövődményt. Ha a granulómát nem kezelik, akkor általában önmagában nem tűnik el, és a beteg bőrén több hónapig maradhat.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha a bőr megváltozik, ezeket a rendellenességeket figyelni kell. Mivel a bőrváltozások orvosi szempontból tünetmentesek, az orvos látogatása nem szükséges azonnal. Sok esetben a granulómák néhány napon belül önmagukban visszatérnek. Ha a tünetek hetekig vagy hónapokig fennállnak, keresse fel orvosát ellenőrzésre.

Ha a bőrön szokatlan bőrpír, duzzanat, növekedés vagy csomók képződnek, ezt orvosnak tisztáznia kell. Különösen a kéz vagy a láb hátoldalán, valamint a csuklóján vagy a bokán bekövetkező változásokat kell figyelni.

Ha a bőr rendellenességei elterjednek, vagy ha azok intenzitása növekszik, orvoshoz kell fordulni. Ha az érintett személy viszketéssel panaszkodik, és ez nyitott sebeket okoz, különös óvatosság szükséges. Ha a sebeket nem lehet steril módon kezelni saját felelősségükre, orvoshoz kell fordulni.

Orvosra van szükség, ha gyulladás, gennyesedés vagy hő felhalmozódása van a bőrön. A zsibbadást vagy szenzoros rendellenességeket ki kell vizsgálni és kezelni kell. Ha a rendellenességek pszichológiai problémákat okoznak, akkor orvoshoz kell fordulni. Orvosra van szükség, ha melankolikus vagy depressziós viselkedés, hangulati ingadozás vagy agresszív viselkedés jelentkezik. Orvoshoz kell fordulni kényszeres viselkedési tendenciák vagy fokozott stressz-tapasztalatok esetén.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

Mivel a granuloma abszolút ártalmatlan bőrbetegség, az orvosnak nem feltétlenül kell kezelésére. Különösen a gyermekek gyakran érzik magukat a tünetek általánosságban, mivel a legtöbb érintett gyermek csomói hegek nélkül és gyakran spontán módon gyógyulnak néhány hónaptól néhány évig. A felnőtt betegek ezzel szemben gyakran nagyon zavartnak érzik magukat. Ezenkívül az ilyen nodularis betegségek önmagában ritkán fordulnak elő felnőtteknél.

Az orvosok általában kortizon-készítmény terápiát vagy alternatív gyulladásgátló szereket javasolnak kenőcsök vagy krémek formájában. Az ilyen aktív összetevők felhasználhatók például a hatás fokozására speciális filmkötésekkel (okklúziós kezelés). A kortizonkészítmény befecskendezése vagy folyékony nitrogénnel történő fagyasztása (krioterápia) nem képes kielégítően meggyógyítani a papulákat, és fájdalmas is.

Felnőtteknek viszont krém-PUVA terápiát javasolunk (fénykezelés / (fototerápia). Itt a kezelőorvos néhány percig elvégzi a kontrollált UVA-sugárzást egy speciális fototerápiás kabinban. Krém (metoxisporalen), amely fokozza az UVA fény gyulladáscsökkentő hatását. Ha ezt a krémes PUVA terápiát néhány hónapig folytatják, a csomókat gyakran véglegesen eltávolíthatják, vagy alternatív módon a terápia tabletta formájában is megvalósítható.

Outlook és előrejelzés

A granuloma előrejelzése kedvező. Orvosi szempontból ártalmatlan bőrváltozás, amely önállóan visszahúzódhat, és nem betegségérték. Gyakran a granulómák más betegségek, érzelmi problémák, vagy amikor szükség van higiéniai intézkedésekre. Az életmód megváltoztatásával, rendszeres kozmetikai kezelésekkel vagy önkezeléssel az érintett személy eltávolíthatja a granulómákat, vagy megakadályozhatja azok kialakulását.

A legtöbb esetben a gyógyszeres kezelés nem szükséges, de felhasználható. A granuloma okát gyulladásgátló gyógyszerek küzdenek, és a tünetek kiküszöbölésre kerülnek. Azok a betegek, akik nem akarnak kortizont tartalmazó készítményeket használni, természetes gyógyszereket is alkalmazhatnak. Az egészséges életmód, az elegendő folyadék bevitel és a megfelelő étrend mellett a bőr színének javulása általában javul.

Napi két liter mennyiséget kell inni. Ennek eredményeként a szennyeződések vagy apró részecskék kimosódnak a bőrről és elszállnak. Ha naponta tisztítja a testét, és rendszeresen cseréli a ruháját, a granulomák általában elmúlnak. Az új formációk száma gyakran egyidejűleg csökken. Szövődmények esetén a gyógyulási folyamat várhatóan meghosszabbodik. Ezen felül papulák is kialakulhatnak. Súlyos esetekben hegek maradnak a bőrön, amelyek kozmetikai hiba.

megelőzés

Mint sok más bőrbetegségnél, a granulómák megelőzése alapvető személyi higiéniából állhat. Ezenkívül az általában egészséges életmód, rengeteg sport és testmozgás, valamint az egészséges táplálkozás jó garancia a bőrbetegségek megelőzésére. Mivel különféle egyéb betegségek granulomákhoz vezethetnek (lásd a szakasz okait), az egyéni betegségmegelőzésnek elsőbbséget kell élveznie.

Utógondozás

Granuloma esetén alig van nyomon követési lehetőség. Az érintett személy elsősorban az orvos közvetlen és helyes kezelésétől függ, panaszok és szövődmények megelőzése érdekében. Az öngyógyulás általában nem fordulhat elő. A betegségnek azonban nincs negatív hatása a várható élettartamra.

A korai diagnosztizálás és kezelés mindig pozitív hatással van a betegség további lefolyására. A granulómában szenvedők általában a gyógyszeres beviteltől, valamint a krémek és kenőcsök alkalmazásától függnek. Fontos annak biztosítása, hogy rendszeresen alkalmazzák, és az interakciókat is figyelembe kell venni.

Kétség esetén mindig orvoshoz kell fordulni. Ezenkívül a krémeket rendszeresen kell használni a kellemetlenség enyhítésére. Mivel a granuloma szintén nagyon negatív hatással lehet az érintett személy esztétikájára, és csökkentheti azt.

A betegeknek ezért gyakran szükségük van a barátok és a család pszichológiai támogatására e tünetek ellensúlyozására. Más érintett személyekkel való kapcsolattartás szintén nagyon hasznos lehet. Ez gyakran magában foglalja az információcserét, amely megkönnyítheti a mindennapi életet.

Ezt megteheted magad is

Még ha a granulómákat általában sem tekintik kezelést igénylőnek, az érintettek gyakran másképp látják a dolgokat. Helyétől függően a bőr növekedése nagyon bosszantó. Viszketés, a bőr száraz területei, fájó foltok és az életminőség romlása fordul elő. Ez negatív hatással lehet az érintett pszichés állapotára.

Ezenkívül a granulomák általában szembetűnőek, és így a depressziós viselkedés újabb okai lehetnek. Ebben az esetben erősen ajánlott pszichoterapeuta igénybevétele. A pszichológiai támogatás lehetőséget nyújt a beteg számára, hogy szégyen nélkül kifejezze magát, anélkül, hogy a közvetlen környezet megismerné a gyengült önbizalmat.

Az érintett személy megpróbálhatja segíteni magukat a bőrcsomót kísérő tünetek enyhítésében. Ha a hideg kompressziók nem gátolják a viszketést, és az ötlete az, hogy kenőcsöket és krémeket használjon a viszketés enyhítésére, ezt előzetesen meg kell beszélni a kezelő orvossal. Az orvostechnikai eszközök használata vagy fogyasztása esetén ezt a tanácsot sürgősen be kell tartani, mivel fennáll az allergiás reakció lehetősége.

A bőr színének változásait fel lehet fedni a sminktel. A gyulladás elkerülése érdekében azonban semmilyen nyitott terület nem lehet. A granuloma méretétől és elhelyezkedésétől függően meg lehet takarni kukoricavakolatokkal vagy valami hasonlóval. Ez megoldást jelenthet, különösen a kopás területén.