Vizelet-inkontinencia - okok, terápia és tippek

Becslések szerint Németországban körülbelül 10 millió ember szenved inkontinenciától. A kifejezés a latin "inkontinensekből" származik, és azt jelenti: "nem tartja magát". A inkontinencia az a képtelenség, hogy ellenőrizze a test hulladékait, és szükség szerint eltávolítsa azt egy adott helyről. 200 millió érintett beteg van világszerte valamilyen típusú inkontinencia esetén. A széklet-inkontinencia viszonylag kevesen szenved. Németországban ez a szám 4 százalék. Vizeletinkontinencia gyakran fordul elő. Nőknél ez a leggyakoribb krónikus betegség. A következő cikk ismerteti a lehetséges okokat és a terápiás megközelítéseket, és tippeket ad az érintettek számára.

Vizeletinkontinencia okai

A húgyhólyag anatómiájának és szerkezetének vázlatos ábrázolása. Kattints a kinagyításhoz.

A vizeletinkontinencia különböző formákban fordul elő. Ezért ennek a betegségnek különböző okai vannak. A Deutsche Kontinenz Gesellschaft e.V. szerint a húgyúti inkontinencia, a hólyaggyengeségnek is nevezett következő formái vannak:

• Stressz inkontinencia

• Sürgõs inkontinencia

• Vegyes inkontinencia

• Túlfolyó inkontinencia

• Supraspinális és gerinc reflex inkontinencia

• Extraurális inkontinencia

• Vizelési kényszer

• nocturia

Az első három forma azonban a leggyakoribb. A stressz inkontinenciát a gyengült medencefenék, a medence sérülései vagy a krónikus köhögés váltja ki. Sürgősségi inkontinencia esetén a kiváltó tényezők általában olyan korábbi betegségek, mint az MS, a Parkinson vagy az Alzheimer-kór.

Az idegkárosodás vagy irritáció, például hólyagkövek vagy húgyúti fertőzések ugyanakkor a hólyaggyengeség ezen formájának okai is lehetnek. A kevert inkontinencia az előbb említett két forma kombinációja, ezért az okok a fenti listák keveréke is.

A hólyaggyengeség kezelésének lehetőségei

A gyakori vizelés úgy határozható meg, mint a fokozott vizeletürítés, amely 24 órán belül eléri a legalább 2 liter mennyiséget (poliuria).

Természetesen vannak más lehetséges okok is, amelyek húgyhólyag gyengeséget okoznak. Például a menopauzán áteső nők esetében a hormonváltozás oka lehet, férfiaknál az általános hormonzavar. A húgyúti rendellenességek azonban elképzelhető inkontinencia kiváltó okai is.

Az életkor, a hajlam és a nem szintén fontos szerepet játszanak. Az összes olyan tényező mellett, amely ezt eredményezheti, a vizeletinkontinencia hasznos terápiás lehetőségei még fontosabbak minden életkorban érintett beteg számára. Nemcsak általában a betegség tüneteivel kell küzdenie, hanem a pszichológiai problémákkal is.

Az életminőség jelentősen romlik. Ezenkívül a betegek sok örömöt veszítenek az életért, mert kényelmetlenül érzik magukat, és egyre kevesebben hagyják el a házat. Sok betegnél a gyenge hólyag az ellenőrzés elvesztésének érzéséhez vezet. Nem ritka, ha depresszió következik be, ha nincs kezelés.

A tübingeni Egyetemi Női Klinika klinikai vizsgálata kimutatta, hogy a medencefenék rendszeres edzése nagy segítséget nyújt mind a stressz, mind a kevert inkontinencia esetén. Most ez mindig az első lépés a kezelésben egy új beteg számára. Ma a medencefenék izmainak edzése kiegészíti az összes többi terápiás lehetőséget.

Fontos, hogy a gyakorlatokat képzett személyzet irányítása alatt gyakorolják, és rendszeresen megismételjék. Csak így lehet hosszú távon sikert elérni. Az első lépés részeként gyakran alkalmazzák a kontrollált viselkedésterápiát is. Ez a folyadékbevitel, a rendszeres vizelés, a súlycsökkentés és a dohányosok esetében a nikotinkivonás ellenőrzéséből áll.

A terápia másik formája a gyógyszeres kezelés. Vannak olyan speciális gyógyszerek, amelyek elősegítik a húgycső funkció fokozását és fenntartható megerősítését. Általában azonban meg kell jegyezni, hogy nem minden beteg tolerálja ezeket a gyógyszereket jól.

Végül, de nem utolsósorban, még mindig lehetőség van egy művelet végrehajtására. Például nőkben feszültségmentes szalag kerül a húgycső alá. A férfiakban azonban egyfajta ballont használnak a húgycső lezárására. A műtéti intézkedések közül a legsikeresebb azonban a műzáró sphincter.

A mindennapi élet jobb minőségének visszaszerzése érdekében különféle inkontinencia-segédeszközök állnak rendelkezésre a betegek számára. Ezek az ágyak speciális védőlapjaitól az inkontinencia alsónadrágig terjednek, hogy kicsit könnyebben kijusshatok az ajtón.

Tippek az érintettek számára: A betegek így ismerik fel az inkontinenciát

Vannak olyan képzett gyógytornászok, akik kifejezetten medencefenék-képzést végeznek. A gyógytornász eligazítása után a gyakorlatokat otthon is végre lehet hajtani.

Míg a húgyúti fertőzés már felismerhető a vizelettel járó fájdalom és égő érzés alapján, inkontinencia betegség esetén egy kicsit nehezebb. Ennek oka az, hogy a hólyag gyengeségének minden formája különböző tünetekkel jár.

Az egyik olyan tulajdonság, amely mindig felhasználható a gyenge hólyag azonosítására, a nem kívánt vizeletszivárgás. Stressz-inkontinencia esetén ez a helyzet például akkor, ha a test stressz alatt van. Ez lehet köhögés, nehéz emelő vagy türelmes nevetés. A sürgetõ inkontinencia viszont felismerhetõ azzal a ténnyel, hogy az érintettek szinte rohamhoz hasonló késztetést éreznek a vizeletre, nevezetesen amikor a hólyag üres vagy alig tölt be.

A betegek nem képesek ellenőrizni a késztetést, hanem azonnal vizelniük kell. Kevert inkontinencia esetén a fent említett tünetek kombinálódnak, és egyszerre vagy felváltva is előfordulhatnak. Reflex inkontinencia esetén a hólyag csak akkor ürül ki, ha a megfelelő reflex kiváltja a vizelet szivárgását.

Az ideg- vagy agyi rendellenességek gyakran az alapját képezik. A családi orvos, urológus vagy nőgyógyász beszélgetése fényt hoz a sötétségbe. A hólyag problémájának feltárásakor a következő további lépésekre van szükség:

• Az orvosok általában különféle vizsgálatokkal tisztázzák a gyanút. Többek között a húgyhólyag, a húgycső és a vesék ultrahangvizsgálata is zajlik.

• A feltételezett októl függően általában további vizsgálatokra van szükség a pontos diagnosztizáláshoz. Ezek magukban foglalják a CT vizsgálatot, a cisztoszkópiát és az urológiai vizsgálatokat.

Megelőző intézkedések a hólyag gyengeségének megelőzésére

Mint korábban említettük, a medencefenék-gyakorlatok hasznos módon segítik e betegség ellensúlyozását vagy megelőzését. Fontos figyelmet fordítani a saját súlyára is, mivel a túlsúly elősegíti a hólyag gyengeségét.

Az egészséges táplálkozás és a megfelelő testmozgás fontos a test életképességéhez és segít megelőzni a betegségeket. Egyes esetekben hasznos lehet a vizelési vágy kiképzése. Ez például akkor működik, ha a betegek nem azonnal adják át az első érzést, hogy vizelniük kell, hanem inkább késleltetik a vizelést.

Fontos a hólyag teljes ürítése is. Javasoljuk, hogy valóban szánjon időt a WC-re. A hiányos eltávolítás érzése nem csak kényelmetlen, hanem egészségtelen is. Ezenkívül a jól töltött folyadékmérleg az egyik olyan intézkedés, amely megakadályozza az inkontinenciát. Azok, akik elég inni, védik a hólyag izmait és megakadályozzák a folyadékhiányt. Az alacsony ingerlékenységű italok, például a csendes víz, a gyógytea és a lé is ajánlottak.