Húgykövek azon gazdagsági betegségekhez tartoznak, amelyek gyakorisága nőtt az utóbbi években. Ezek akkor merülnek fel, amikor a test túlterhelt a toxinok ürítésével.
Mik a húgykövek?
A húgyhólyag anatómiájának és szerkezetének vázlatos ábrázolása. Kattints a kinagyításhoz.A húgykövek olyan ásványi lerakódások a testben, amelyek nagyobb struktúrákat alkotnak. Ezek az alsó húgyúti szakaszban (húgycsövek, hólyag és húgycső), valamint a vese. Az alak és a kémiai összetétel változhat.
A húgykövek akkor fordulnak elő, amikor a vizeletben feloldott sók kristályokként csapódnak ki. A legtöbb kalcium-oxalátból készül, de a cisztinből, húgysavból vagy foszfátból készült kövek nem ritkák. Ha a lerakódásokat nem lehet természetesen elmosni, akkor idővel kristályokká válnak. Ezek lekerekített vagy elágazó alakúak lehetnek.
A helytől függően az első tünetek megjelenése előtt akár több centiméter is lehetséges. Körülbelül minden 20. német életében húgyúti kövek szenvednek, köztük kétszer annyi férfi, mint nő. Az érintettek általában első diagnózisukat a 20-60-as évek közepe között kapják.
okoz
A húgykövek gyakran olyan anyagcsere-betegségek vagy hormonális rendellenességek eredményeként merülnek fel, amelyek megnehezítik egyes anyagok lebontását. De alapvetően mindenki húgyúti követ kaphat. Minden olyan viselkedés, amely növeli a vizelet só- és savkoncentrációját, elősegíti a kristályok képződését.
Ha a napi folyadékbevitel nem elegendő, a húgycső nem ürül ki kellő mértékben. A rossz étrend is fontos szerepet játszik. A hús- és kávéfelesleg miatt a húgysavszint emelkedik. Az ebből adódó egyensúlyhiány a víz és a benne oldott anyagok között a vizelet sötétsárga színűvé válik. Ha ez a helyzet, akkor egészséges emberekben is vannak olyan lerakódások, amelyekből kövek fejlődhetnek ki.
A hólyagkövek gyakran a hólyag elégtelen ürítésének következményei, ami maradék vizeletet hagy maga után. Ez különösen a megnövekedett prosztata férfiakat érinti, és az embereket, akiknek húgycső szűkítése, paraplegia vagy sclerosis multiplex szenved.
Tünetek, betegségek és tünetek
A húgykövek hirtelen, kólikás fájdalmat okoznak a hasban. A fájdalom általában rohamokban fordul elő, és átterjedhet az egész hasi régióra és a nemi szervekre. Ugyanakkor a beteg erős vizelési vágyat érez és émelyg. Gyakran vannak vizelési nehézségek és egyéb tünetek, amelyek egyértelműen jelzik a húgykövek kialakulását.
A betegség legtisztább jele a vörös vizelet. Kezelés hiányában teljes vizeletvisszatartás léphet fel, amely kezdetben súlyos fájdalomban és fokozódó émelygésben jelentkezik. A további folyamon a húgycső repedhet, amely szintén súlyos fájdalommal, vizelettel a vizeletben és rossz közérzettel járhat.
Kevésbé súlyos esetekben a húgykövek csak a húgycsőbe kerülnek, és enyhe nyomásfájdalmat okoznak. Az égési fájdalom gyorsabban fordul elő nőkben a rövidebb húgyvezető miatt. A húgykövek általában nem láthatók kívülről. Előfordulhatnak azonban tipikus tünetek, például izzadás és sápadt bőr.
Különösen krónikus panaszok esetén külső változások is előfordulhatnak, például beteg megjelenés vagy gyulladás. Ha a húgykövek korai eltávolítása megtörténik, akkor súlyos tünetek vagy hosszú távú hatások nem fordulnak elő.
Diagnózis és természetesen
A húgyúti kövek leggyakrabban akkor fordulnak elő, amikor a húgycsőbe be vannak ékelve. Hirtelen, vastagbélszerű fájdalmat okoznak, amely az egész hasi régióban érezhető a nemi szervekig. Ugyanakkor az érintett személy erős vizelési vágyot és émelygést érez.
A húgykövekkel járó fájdalom ugyanolyan hirtelen eltűnik, mint korábban, de szabálytalan időközönként visszatér. A görcsös fájdalom, a fokozott vizelési igény és a vizelési nehézség hólyagkövekre utal. Az éles élű kövek belső sérüléseket okozhatnak, amikor a húgyúti mozgásban vannak. Ez a vörös színű vizeletben nyilvánul meg, és veszélyes fertőzésekhez vezethet.
A vesekőket gyakran véletlenül fedezik fel, mivel ezek általában nem mutatnak tüneteket. A kövek kémiai összetételüktől függően lokalizálhatók akár röntgenfelvételeken, akár ultrahangvizsgálatok során. A vizelet- és vérvizsgálat szintén segít a diagnózisban. Ha nem történik semmi, akkor súlyos esetekben ún. Öntőkő alakulhat ki. Itt az egész húgyút „kiöntésre” kerül a lerakódott ásványi anyagokkal
szövődmények
A húgykövek eltömítik a vizelet ürítését, ami súlyos következményekkel járhat. A húgyúti kövek általában nagyon súlyos fájdalmat okoznak, amely az ágyékba sugárzik. Ez súlyosan korlátozhatja az érintett személy életminőségét. Egyrészt a vizelet olyan mértékben felhalmozódhat, hogy visszatérjen a vesebe.
Ennek eredményeként a vese kibővülhet (hidronefrosz) és gyulladhat. A gyulladás annyira eljuthat, hogy a vese meghibásodik (veseelégtelenség). Ennek eredményeként a vese már nem képes végrehajtani korábbi funkcióit. Kevesebb vizelet ürül ki, így nagyobb mennyiség marad a testben, ezáltal magas vérnyomást eredményez. Az elhúzódó magas vérnyomás az erek elzáródásához vezethet az ateroszklerotikus folyamat részeként.
A megnövekedett vérmennyiség biztosítja, hogy több víz kerüljön a szövetekbe, ezáltal ödéma alakul ki. Ezenkívül a vesék már nem tudnak elegendő hormont előállítani, ami D-vitaminhiányhoz és anaemiahoz vezet (az EPO-hiány miatt). A vesék zavarokat okoznak az elektrolit- és sav-bázis egyensúlyban is.
Már nem képes elegendő protont kiválasztani, így a vér pH-értéke tovább csökken. Ennek eredményeként a kálium is felhalmozódik a vérben. A megnövekedett káliumkoncentráció elősegíti a szívritmuszavarok kialakulását, melyhez hirtelen szívhalál társulhat.
Mikor kell orvoshoz menni?
Szokatlan húgyúti viselkedés, vizelet a vizeletben vagy láz esetén orvoshoz kell fordulni. A húgyúti kövekhez, mint bármely más kőhez, átfogó orvosi diagnózis szükséges. A nagyobb köveket sokkhullám-terápiával kell felbontani, míg a kis kövek kialakulását orvosnak kell ellenőriznie. A húgyúti kövekhez mindig átfogó nyomon követés szükséges. Ezért vegye fel a kapcsolatot háziorvosával vagy urológusával, vizeletmegtartással, fájdalommal a vese területén és egyéb panaszokkal.
Legkésőbb az orvos látogatása akkor indokolt, ha a tünetek több mint öt napig fennállnak, vagy ha intenzitása növekszik. Ha a tünetek lázkal vagy keringési problémákkal együtt jelentkeznek, akkor a legjobb sürgősségi orvost hívni.
A tipikus kockázati csoportokba tartoznak húgyúti fertőzésben szenvedő betegek, gyermekek, terhes nők, idős emberek és azok, akik rendszeresen fogyasztanak alkoholt vagy kávét. Hasonlóképpen az emberek, akiknek húgyúti veleszületett szűkítése vagy krónikus vesebetegsége van. Ha a tünetek megemlülnek, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulniuk a súlyos szövődmények elkerülése érdekében.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
Akut kólikában a betegnek görcsoldó gyógyszereket, fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentőket kapnak. A legtöbb esetben a húgykövek önmagukban csúsznak, és rövid idő elteltével eltávolíthatók. Annak ellenére, hogy anélkül, hogy sokat iszna görcsoldó görcsök nélkül, nem hasznos.
A fájdalom miatt a beteg belseje annyira el van zsúfolva, hogy a húgyutak szűkülnek és a kövek elakadnak. Egy bizonyos méret fölött a húgykövek már nem távolíthatók el. Ilyen esetekben műtétre lehet szükség.
Az is megsemmisíthető sokkhullámokkal. Itt a köveket a pontos lokalizációjuknak megfelelően kívülről energiahullámok bombázzák. Ezáltal apró darabokra szakadnak. Apróra vágjuk, amíg ki nem tudják mosni.
A húgysavkövek esetében a betegnek olyan gyógyszereket kapnak, amelyek kémiailag oldják a követ. Amikor az összes finomabb módszer kimerült, az aprítást fogóval vagy lézerrel végezzük. A húgyúti kövek ismételt kialakulásának kockázata az érintett személyek esetében nagyon magas. A betegek egynegyedét életük során legalább négyszer kell kezelni. Megfelelő intézkedésekkel lecsökkentheti vagy teljesen megakadályozhatja a húgykövek megújult képződését.
Outlook és előrejelzés
A legtöbb húgyúti kövér ember kedvező előrejelzést kap. A korai kezelés során jó terápiás lehetőségek vannak, amelyek lehetővé teszik a tünetek enyhítését és a betegség gyógyítását.
A gyógyszeres kezelés gyakran elegendő a kis húgyúti kövekhez, amelyek csak néhány tünett okoznak. Optimális esetben a húgyúti kövek az adott hatóanyagok természetes ürülékein keresztül kerülnek a szervezetből, és helyreáll. Nagyobb húgyúti kövek esetén az idegen testeket műtéten lebontják vagy eltávolítják.
Ezután az összetört apró részeket a ürülék útján is szállítják a testből. Néhány hét után felépül. A végső ellenőrzés során képalkotó teszteket végeznek annak megállapítására, hogy eltávolítottak-e minden idegen testet.
A társadalmi fejlemények miatt az utóbbi években dokumentáltak a húgykövek által okozott betegségek növekedését. Nem ritka, hogy a kövek az élet során újra megjelennek. Ha az idegen szerveket időben felismerik és diagnosztizálják, akkor a prognózis akkor is kedvező, ha visszatérnek.
Ha nem igényel orvosi kezelést, akkor az egészség romlása várható. Súlyos esetekben fennáll az akut állapot veszélye, amely sürgős orvosi ellátást igényel. Ellenkező esetben fennáll a korai halál veszélye.
megelőzés
Naponta legalább két liter víz ivása hígítja a vizeletet, így kevesebb lesz a felhalmozódás. A meglévő lerakódások és kisebb kövek természetes módon kimoshatók. Az edzés támogatja ezt a folyamatot.
Az étrend megváltoztatása akkor van értelme, ha az érintett személynek már vannak problémái a húgykövekkel. A tőlük eltávolított kövek összetételétől függ, hogy mely ételeket kell kerülnie. A betegnek otthon ellenőriznie kell a vizeletét tesztcsíkokkal, és ennek megfelelően módosítania kell az ivási és étkezési szokásait.
Utógondozás
A visszaesés megelőzése érdekében a kezelés után elengedhetetlen a megfelelő utókezelés. Az abszorbeált folyadék mennyiségét növelni kell úgy, hogy a termelt vizelet mennyisége meghaladja a két liter napi mennyiséget. Ez a vizelet hígításához és a kőképződés általános csökkenéséhez vezet.
Az étrendnek az adott esethez igazított megváltoztatása szintén megakadályozhatja az új kőképződést a célzott pH-érték változása révén. Ideális esetben a kezelő orvos a kezelés részeként húgyúti elemzést végezhetne. Az érintettek többsége kalcium-oxalát kövek, amelyek kialakulását az oxalátot tartalmazó élelmiszerek kedvezik.
Ide tartoznak például a rebarbara, a zeller, a petrezselyem, a szója, a cékla, a spenót, a kakaó, a dió és a fekete tea. Az oxalátok, amelyek nem elégségesen hígíthatók és ürülnek ki a elégtelen folyadékbevitel miatt, tapadnak a kalciumhoz és húgyúti kőket képeznek. A követő ellátás tehát az ivott víz mennyiségének növeléséből és ideális esetben ezen élelmiszerek elkerüléséből áll.
A húgysavkövek akkor fordulnak elő, amikor a vizelet túl savassá válik, ami egy fehérje- és purinban gazdag étrend révén történik. A purinban gazdag ételek, például a hús, kolbász, belsőség, alkohol, hüvelyesek és bizonyos halak, valamint az alacsony fehérjetartalmú étrend elkerülése csökkenti a vizelet savtartalmát. Az orvossal konzultálva ez a hatás fokozható az lúgosító élelmiszerek célzott bevitelével.
Ezt megteheted magad is
Az érintett személyek maguk is megtehetnek bizonyos intézkedéseket a húgykövek ellen. A meleg, a testmozgás (különösen a ugrás és a lépcsőn történő felmászás) és a sok folyadék különösen fontos. Ezen kívül vannak étrendi lépések: alacsony purintartalmú étrend, valamint a tej és tejtermékek, valamint a csokoládé, a diófélék, a bab, a spenót és a luxus ételek, például alkohol és koffein elkerülése.
Különösen a sört el kell kerülni, mivel magas purintartalma és a húgysavszintre gyakorolt negatív hatása van. Szigorú diéta azonban nem javasolt, mivel ez további húgykövekhez vezethet.
A drazsék vagy növényi alapú cseppek nyírfalevelekkel, őrleményekkel vagy zsurlóval segítik a támogatást. A gyógynövényes gyógymódok a valódi ágypálcából, pitypanggyökérből vagy ortoszifonból készített teák. A citromlé, az almaecet és a zellerlé mellett vannak háztartási gyógymódok, amelyek segítik a fájdalom enyhítését és elősegítik a húgykövek eltávolítását.
A kövek öblítése után az A-vitamin támogathatja a sérült szövetek regenerálódását. A visszatérő tünetek elkerülése érdekében hosszú ideig meg kell határozni és meg kell szüntetni a vesekavics okát. Súlyos fájdalom, görcsök vagy húgyvisszatartás esetén húgykövekkel kell kezelnie orvosát.