A szív négy üregből, két szívkamrából és két pitvarból áll. A Atrium más néven Szív pitvar vagy Atrium kordis jelölték ki.
Mi az átrium?
A szív egy üreges izomszerv, amely az egész test vérellátásáért felel. Az emberi szív a szívhártyában található, a középső részben (mediastinum). Alakja lekerekített kúphoz hasonlít.
Az ember szíve átlagosan ököl méretű és nemétől függően 230 és 350 gramm közötti. A durva szerkezetben a szív két felét képezi. A jobb és a bal szív egy kamra és pitvarból áll. Az egészséges szívben a vér a pitvaron keresztül mindig a kamrába áramlik. Onnan, a szív oldalától függően, belép a nagy vagy a kis véráramba. Ha a pitvar izmai megsérülnek, pitvari csapkodás vagy pitvarfibrilláció léphet fel.
Anatómia és felépítés
Az ököl méretű szív a szív jobb és bal felére osztható. A szív két oldala viszont kamrára és pitvarra oszlik. A kamrákat kamráknak, a pitvarokat pedig artrának nevezzük. A szív tereit a szív septum (septum) választja el egymástól.
A két pitvar között elhelyezkedő septumot pitvari septumnak (septum interatriale) nevezzük. A két kamra közötti septumot kamrai septumnak (septum interventriculare) vagy kamrai septumnak nevezzük. Annak érdekében, hogy a vér csak egy irányban áramoljon a pitvar és a kamra között, a szívszelepek a pitvar és a kamrák, valamint a kamrák és az erek között helyezkednek el. Minden szárny egy szinten van. Ezt a szintet szelepszintnek hívják. A jobb pitvart a jobb kamrától a tricuspid szelep választja el.
A mitrális szelep a bal pitvar és a bal kamra között helyezkedik el. A pitvar fala három különböző rétegből áll. A szív belső bélése (endokardium) található. Ez egy nagyon vékony hámréteg, amely a szív teljes belsejét vonalazza és a szívszelepeket képezi. A középső réteg a szívizomréteg, a szívizom. A szívizom felelős a szív összehúzódásáért. Itt áll a gerjesztő rendszer is, amely irányítja a szív működését. A szív külső bőre, az epikardium képezi a szívhártyát.
Funkció és feladatok
A szív, és így a pitvar feladata az is, hogy oxigénben gazdag vért biztosítson a testnek. A felső és alsó vena cava a jobb pitvarba áramlik. Az oxigénszegény (vénás) vért a test keringéséből a szívbe vezetik. A jobb oldali pitvar összegyűjti ezt a vért, és a tricuspid szelepen keresztül továbbítja a pitvar szisztolában a jobb kamrához.
Onnan a vér a tüdő törzsén keresztül érkezik a tüdő artériákba. A tüdőkeringésben a vér oxigénnel dúsul. Átfolyik a tüdő ereiben a bal pitvarba. Amint a pitvar megtelik, a kamrák egyidejűleg kiszorítják a vért az artériákba. A jobb és a bal pitvar mindig ugyanabban az időben tölti ki és mindig ugyanabban az időben. Amint a kamrai izmok ellazulnak, a szelepek kinyílnak. A kamrákban levő nyomásesés és a pitvar enyhe összehúzódása következtében a vér a bal pitvarból a bal kamrába áramlik. Innentől a következő szisztolában a vér az aortába kerül, és így a nagy testkeringésbe.
Ahhoz, hogy a szív egyáltalán összehúzódjon, elektromos gerjesztésre van szükség. A szív elektromos gerjesztését egy speciális gerjesztővezető rendszer vezérli szívritmus-szabályozókkal. A gerjesztés a sinus csomópontban kezdődik. Ez a jobb pitvar izmaiban található a jobb pitvari függelék és a felső vena cava között. A gerjesztés kezdetben a két pitvaron átterjed. Ezek röviddel a kamarák előtt kötnek szerződést. Ezután a gerjesztés eléri az AV csomót. Ez a szelep szintjén van. A gerjesztést ezután a His és a tawara kötegén keresztül továbbítják az úgynevezett Purkinje rostokhoz.
betegségek
A gerjesztés vezetését a szívben az autonóm gerjesztési rendszer szabályozza. A szív legmagasabb pacemakerje, a jobb pitvar sinus csomópontja határozza meg a ritmust. Mielőtt az impulzus eléri a kamrákat, akkor át kell mennie az AV csomóponton. Ez kiszűri az impulzusokat és fékként működhet.
A pitvarizmok károsodása zavarokhoz vezethet a gerjesztés kialakulásában és vezetésében. A károkat főként szívkoszorúér-betegség (CHD) okozza, szívelégtelenség, szívbillentyű-betegség vagy magas vérnyomás összefüggésében. A fokozott alkoholfogyasztás és a pajzsmirigy túl aktív működése a pitvarizmok károsodásának lehetséges okai is lehetnek. A pitvari csapkodás esetén a pitvarokat percenként 350-szer stimulálják, a pitvarfibrilláció pedig akár 600 ütés / perc sebességet is képes stimulálni. Az így létrejövő koordinálatlan véráramlás miatt a vér a pitvarban marad. Ez életveszélyes komplikációkhoz vezethet.
Vérmegállás alakul ki, ami vérrögök kialakulásához vezethet. A pitvarfibrilláció után 48 órával fokozott a trombózis kockázata. Ha a vérrög a bal szívben képződik, akkor a nagy test keringésbe kerül, és így stroke vagy mesenteriális infarktus válthat ki. A jobb szív thrombusai bejutnak a tüdőbe, és tüdőembólia kialakulását idézhetik elő. A közelgő életveszélyes szövődmények ellenére az aritmia gyakran észrevétlenül marad, vagy csak szívdobogás vagy enyhe szívdobogásként észlelhető. A betegség eseteinek több mint 95% -a könnyen kezelhető.