histoplasmosis

A histoplasmosis a Histoplasma capsulatum penészes fertőzése, amely az egész testet érintheti, de leginkább a tüdőre korlátozódik. Ez a betegség ritka Európában. A terjesztési területek különösen Afrika, Indonézia, Dél-, Közép- és részben Észak-Amerika.

Mi a hisztoplazmózis?

A kórokozója histoplasmosis egy dimorf gomba, Histoplasma capsulatum néven ismert. A Dimorph azt jelenti, hogy előfordulhat mind a micélium formájában penészként, mind pedig az egyes sejtek formájában élesztõgombaként.

A megjelenése a hőmérséklettől függ. A penészforma 25 fokos, az élesztőforma 37 fokos (testhőmérséklet). A gomba megfelelő kitettségével bárki is kialakulhat hisztoplazmózisban, bár az egészséges immunrendszerrel rendelkező emberek általában nem fejtenek ki tüneteket.

Csak immunhiányos emberek számára, pl. B. AIDS-ben a kórokozó gyakran az egész testben elterjed, gyakran a halálos kimenetelű betegséggel. A gomba elterjedési területein a hisztoplazmózist a HIV meghatározó tünetének tekintik.

okoz

histoplasmosis a Histoplasma capsulatum gombafertőzés okozza. A fertőzés gyakran denevérbarlangokban vagy csirkecompokban történik.

Poron keresztül terjed, és a tüdőbe kerül. Az úgynevezett makrofágok (leválasztó sejtek) azonnal aktiválódnak és körülveszik a gombás sejtet. Ebben a szakaszban azonban a gomba nem pusztul el. Éppen ellenkezőleg, a csírázás révén tovább reprodukálódhat a fagocitákban. Mivel élesztőgombaként egyetlen sejt formájában jelenik meg testhőmérsékleten, a makrofágokkal az egész testbe bejuthat a véráramon keresztül.

Intakt immunrendszerrel rendelkezőkben a kórokozók az immunreakció egy további fázisában elpusztulnak. Az esetek több mint 90% -ában nincs tünet, és az egész életen át tartó immunvédelem felépül a Histoplasma capsulatum ellen. Másrészről, az immunrendszeri károsodásban szenvedő embereknél gyakran kialakulnak súlyos betegségek, hisztoplazmozussal, amelyek közül néhány halálos.

Tünetek, betegségek és tünetek

Az esetek kb. 90% -ában a Histoplasma capsulatum fertőzés nem okoz tüneteket. Egyes esetekben a tüdő területén kicsi hegek lehetnek kimutathatók a röntgenvizsgálat során. A tünetekkel küzdő betegek olyan szindrómától szenvednek, mint a száraz köhögés, gyengeség és általános hidegtünetek. Ezen felül súlyos hasi fájdalom és hányás fordulhat elő.

A betegség során láz és hidegrázás alakul ki, izzadásokkal és súlyos gyomorfájdalommal együtt. A kezdeti tünetek általában a gombaval való érintkezést követő 3–14 napon belül jelentkeznek. A hisztoplazmózis előrehaladtával fogyás léphet fel.

Olyan tünetek, mint gyengeség, légszomj és mellkasi fájdalom is előfordulhatnak. Ha a szem érintett, látási zavarok fordulnak elő. A súlyos lefolyás foltos területekként jelentkezik a tüdő alsó részén. Egyéb tünetek jelentkezhetnek gyengült immunrendszerrel rendelkező embereknél.

A megfelelő kockázati csoportokat a histoplasmosis tünetei mellett fejfájás, görcsök és a szájüreg sérülései szenvedik. Kevés kezelés vagy nem megfelelő kezelés esetén a Histplasma capsulatum fertőzés a beteg halálához vezethet. A betegség formájától függően az agy, az idegrendszer vagy a bőr egyéb tünetei is előfordulhatnak.

Diagnózis és természetesen

Az egyik ritkasága miatt histoplasmosis a téves diagnózis gyakori Európában. Noha a betegség többnyire csendes, súlyos tünetekhez vezethet, magas fertőzésű gombás spórákkal vagy gyenge immunrendszerrel történő fertőzés esetén, amelyek belégzéskori fájdalom, láz, hidegrázás és köhögés esetén jelentkeznek.

Véres köhögést, szemölcs-szerű csomókat és a duzzadt nyirokcsomókat is tapasztalhat. A gyanús diagnózist a betegség körülményeinek megállapításával és az egyéb betegségek kizárásával kell elvégezni. Ha a hisztoplazmózis gyanúja megerősítést nyer, a Histoplasma capsulatum gomba bőrmintával, tüdő biopsziával és vér- vagy gerincvelő-vizsgálattal kimutatható.

A képalkotó technikákkal meszesedõ daganatok által létrehozott árnyékok kerülnek a tüdőbe. Az antitestek kimutatása a hisztoplazmózisban általában nem megbízható, mivel a gyenge immunrendszerrel rendelkező emberek nem mutatnak megfelelő immunreakciót.

szövődmények

A hisztoplazmózis súlyos kellemetlenséget és komplikációkat okoz a tüdő és a légutak területén. A legtöbb esetben az érintett személy kezdetben betegnek és kimerültnek érzi magát, és magas lázban szenved. Ezen felül tüdőgyulladás és száraz köhögés alakul ki. A köhögés is köhögő vérré alakulhat ki, ami általában szorongáshoz vagy pánikrohamokhoz vezethet.

A beteg immunrendszere súlyosan gyengült, és további fertőzés vagy gyulladás léphet fel. Az influenza szokásos tünetei is előfordulnak, így a beteg ellenálló képessége rendkívül csökken. Az emberek alsúlyban vannak, és sok esetben kiszáradnak. A páciens életminőségét a hisztoplazmózis jelentősen csökkenti és korlátozza.

A közvetlen kezelés nem minden esetben szükséges. A hisztoplazmózis gyakran önmagában gyógyul, és nincs további komplikáció. Ha a beteg korábban már gyengült immunrendszerben, a kezelést gyógyszeres kezelés útján kell elvégezni. Kezelés nélkül a hisztoplazmózis a legrosszabb esetben halálhoz vezethet, ha az érintett személyt szintén HIV-fertőzéssel kezelik.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha az érintett személy légzési nehézségeket szenved, orvoshoz kell fordulni. Ha nincs más megfázás vagy allergiás reakció, a légzési korlátozásokat aggasztónak kell tekinteni, és tisztázni kell azokat. A szervezet alulellátja, ami hosszú távon életveszélyes állapothoz vezet. Forduljon orvosához, ha nyugtalannak érzi magát, beteg vagy általában gyenge.

A fáradtság, kimerültség és a normál teljesítmény csökkenése olyan jelek, amelyeket gondosan meg kell vizsgálni és kezelni. Ha a tünetek növekednek vagy tovább terjednek a testben, elengedhetetlen az orvos látogatása. Ha az érintett személy fájdalmat szenved belélegezve, akkor különös gondosság szükséges. Ha ezt a figyelmeztetést látja, akkor a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia, hogy ne kerüljön további károsodás. Alvási rendellenességeket, szívdobogást, magas vérnyomást és a szívritmus rendellenességeit orvosnak kell megvizsgálnia.

Az influenzával nem összefüggő duzzadt nyirokcsomók különösen ritkák, ha több hétig vannak jelen. Az olyan jelek, mint a hidegrázás és a súlyos nemkívánatos fogyás, orvos látogatást igényelnek. A leírt tünetek lassú növekedése jelzi a gombás betegséget. A beteg jólétének fokozatos romlása tapasztalható, és orvoshoz kell fordulnia, amint a változások napi kötelezettségeik korlátozásához vezetnek.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

A terápia histoplasmosis általában nem szükséges a kisebb tünetek miatt. Az érintetlen immunrendszerrel rendelkező emberek akut tüneteket tapasztalhatnak magas kórokozókoncentrációjú fertőzés eredményeként, ám a betegség hét-tizennyolc nap után teljesen gyógyul.

Ezzel szemben az immunhiányos embereknél gyakran kialakul a hisztoplazmozis krónikus formája, amelynek során a kórokozók nem pusztulnak el teljesen. A krónikus hisztoplazmózis ezután disszeminált formává válhat, súlyos tünetekkel, amelyek kezelés nélkül több mint 90 százalék halálhoz vezetnek. Ha azonban elterjedt hisztoplazmózist kezelnek, a betegek több mint 85% -ának életét megmenthetjük.

A betegség krónikus vagy elterjedt állapotában az antimycotikumokat (gombaellenes szereket) több hétig kell kezelni. Ha a testben gennyesedések képződtek, akkor műtéti eltávolítást kell végezni. A krónikusan gyengült immunrendszerrel (HIV) szenvedő embereket állandóan antimycotikumokkal kell kezelni a hisztoplazmózis érdekében.

Outlook és előrejelzés

A hisztoplazmózis előrejelzése a beteg általános egészségéhez kapcsolódik. Stabil és egészséges immunrendszer esetén a prognózis kedvező. A kórokozók a szervezet saját védelmi rendszerével elpusztíthatók. Ez megakadályozza a terjedést, és a gombás spórák a szervezetből a természetes emberi ürülékrendszeren keresztül szállíthatók. Ezenkívül a test immunitást fejleszti ki a kórokozókkal szemben, így az érintett személy életében megfelelő védelmet élvez a gombás spórák megújult fertőzései ellen.

A legtöbb esetben a gyengült immunrendszerrel rendelkezők prognózisa rosszabb. A kockázati csoportba tartoznak csecsemők, gyermekek, idős emberek vagy krónikus betegek. Velük a test saját védelmi rendszere még nem fejlett ki, vagy más rendellenességek miatt nem működik. Ez azt jelenti, hogy a kórokozók nehezebben elpusztíthatók, vagy egyáltalán nem pusztíthatók el. Ezen felül szaporodhatnak és tovább terjedhetnek jelentős ellenállás nélkül.

Ha nincs átfogó orvosi ellátás, az érintett személy rövid egészségi állapota rövid időn belül romlik. Ezenkívül más betegségek is kialakulhatnak, mivel a szervezet általában fogékony baktériumokra, baktériumokra vagy más gombákra. Ezekben az emberekben a gyógyulás esélye a betegség előrehaladásától és az immunrendszer megfelelő támogatásának képességétől függ.

megelőzés

Megakadályozása érdekében a histoplasmosis a z kockázati területen kell lennie. B. denevérbarlang látogatásakor viseljen maszkot. A gyengült immunrendszerrel rendelkező emberek profilaktikusan belélegezhetnek gombaellenes gyógyszereket vagy szedhetnek bizonyos antibiotikumokat. Még az egészséges emberek, akik már kiépítették immunitást a hisztoplazmozussal szemben, nem szabad kitenni magukat a kórokozóknak.

Utógondozás

A legtöbb esetben a hisztoplazmózisban szenvedők nem rendelkeznek speciális és közvetlen lehetőségekkel és intézkedésekkel a nyomonkövetési ellátáshoz. Ezt a betegséget elsősorban orvosnak kell megvizsgálnia és kezelnie, hogy ne legyenek további szövődmények vagy a tünetek tovább súlyosbodjanak. A hisztoplazmózis csak a tünetek korai felismerésével kezelhető.

Kezelés nélkül a betegség halálos lehet. A legtöbb esetben gyógyszereket használnak a hisztoplazmózis kezelésére. Fontos annak biztosítása, hogy a drogokat rendszeresen szedjék, és mindenekelőtt a helyes szedést. Ha valami nem tisztázott, vagy ha bármilyen kérdése van, mindig forduljon orvoshoz.

A gyógyszer lehetséges kölcsönhatásait vagy mellékhatásait szintén figyelembe kell venni. A tüdőt is meg kell takarítani hisztoplazmózis során. A tüdő felesleges terhelésének elkerülése érdekében kerülni kell a szorongást vagy a stresszes és a fizikai tevékenységeket.

A dohányzást szintén kerülni kell, bár az egészséges életmód általában nagyon pozitív hatással lehet e betegség további lefolyására. Hasznos lehet a kapcsolat a hisztoplazmozis által érintett más emberekkel is, mivel nem ritka az információcsere.

Ezt megteheted magad is

A hisztoplazmózis szigorú higiéniai intézkedésekkel elkerülhető. Ha az érintett személy kockázati térségben van, akkor például maszkot kell viselni. Általában a betegség elkerülhető, ha elkerüli a hisztoplazmózis okozóinak való kitettséget.

Ha a beteg gyengült immunrendszerben szenved, antibiotikumokkal lehet óvintézkedésként venni a betegség kitörését. Súlyos betegség esetén azonban mindig orvossal kell kezelni, mivel a betegség egyébként a beteg halálához vezethet. A betegeknek a kezelés során gondoskodniuk kell testükről, és nem szabad kitenniük felesleges stressznek. Az ágy pihenése ajánlott, mivel az érintett személyt barátok vagy rokonok gondozzák. Tüdőgyulladás esetén különféle otthoni gyógymódok, például tea vagy tej, mézzel, felhasználhatók a torok védelmére és a köhögés elleni küzdelemre.

Pánik vagy szorongásos rohamok esetén mindig orvoshoz kell fordulni. Általános szabály, hogy az orvos megnyugtathatja a beteget és elmagyarázhatja a betegség következményeit. Más hisztoplazmózisos betegekkel folytatott beszélgetések pozitív hatással lehetnek a betegségre.