immunelektroforézis

A immunelektroforézis A monoklonális antitestek laboratóriumi diagnosztikai kimutatására szolgál a beteg vérében. A monoklonális antitestek ugyanabból a sejtből származnak és ugyanazon antigének ellen irányulnak. Ezért patológiásnak kell őket értékelni, és ha bebizonyosodott, akkor olyan betegségek esetén beszélnek, mint például a Waldenström-kór.

Mi az immunoelektroforézis?

Az ionok mobilitása eltérő. Ez a különféle mobilitás képezi az elektroferézis eljárás alapját. Ezek a módszerek különféle anyagokat választanak el egymástól elektromos mezők és gravitáció felhasználásával. A területen jól ismert módszer az immunoelektroforézis.

Ez egy kvalitatív diagnosztikai módszer, amelyet monoklonális antitestek kimutatására használnak. Az antitestek egy meghatározott sejtvonal immunológiailag aktív fehérjeanyagai. A monoklonális antitestek ugyanazon B limfocitákon alapulnak, és ezért egyetlen epitóp ellen irányulnak. Az inváziós antigénekkel szembeni minden természetes immunválasz poliklonális válasznak felel meg, és ezért különféle epitópok ellen irányul. A monoklonális immunválasz tehát a kóros testfolyamatokra utal.

A monoklonális antitestek nagyfokú specifitással kötik a különböző molekulákat. Ez a kötés immunoelektroforézissel bizonyítható. Az eljárás minőségi eljárás a laboratóriumi diagnosztika területén, és a kétféle eljárásból áll: a szérum elektroforézisből és az immundiffúzióból.

Funkció, hatás és célok

Az immunoelektroforézis egyesíti a szérum elektroforézis és az immundiffúzió módszertanát. A páciens szérumát agarózgélre vagy cellulóz-acetát filmre helyezzük. Kontrollszérumot is alkalmaznak. Az alkalmazást a minták elektroforetikus elválasztása követi. Az elválasztó vonalak között antiszérum, IgG, IgA, IgM, ecetsav a normál elektroforézishez, valamint kappa és lambda kerül alkalmazásra.

Ez reakciót vált ki a beteg szérumában levő antitestekkel, amely csapadékvonalakat hoz létre. A használt antiszérumtól és az egyes vonalak helyzetétől és alakjától függően következtetéseket lehet levonni a kappa vagy lambda könnyű láncokkal rendelkező immunoglobulinokról. A lambda sáv esetében vannak antitestekből álló szabad könnyű láncok. A laboratórium a ritka IgE és IgD révén további bizonyítékokat szolgáltat, amelyek lehetővé teszik az immunoglobulinok pontos meghatározását. Az immundiffúziós elektroforézis módszerére Pierre Grabar és Curtis Williams szerint kerül sor, és megfelel a fehérjék agaróz gél elektroforézisének és az antitest diffúziónak a kombinációjára.

Először az agaróz gél elektroforézisre kerül sor. Ezt követően a tartalmazott antitestek diffundálódnak az antigének sávjai ellen, és így csapadék íveket képeznek. Különbséget kell tenni ez és a Laurell rakéta immunoelektroforézise között, amely megfelel az agarózgélben levő fehérjék elektroforézisének, amelyek mindegyikének ellenanyagok egy bizonyos koncentrációban vannak. A gél enyhén bázikus puffert tartalmaz, amely csak az antigének vándorlását engedi lehetővé, és az enyhén bázikus pH-értéknek való kitettség révén a legtöbb ellenanyagot az izoelektromos pont felé tolja, amíg az elektroforetikus mozgásuk megáll.

A rakéta immunoelektroforézis kezdetén felesleges antigén van, így oldódó antigén-antitest komplexek képződnek. Az elektroforézis során az antigének és más antitestek is kötődnek. Ily módon az immunprecipitátumok képződnek az ekvivalencia ponton, amelyek a rakétaszerű alakokra hasonlítanak, az antigénkoncentrációval arányos magassággal. A csapadék magasságát megmérjük a vizsgálat kiértékelése céljából.

Itt megtalálja gyógyszereit

Kockázatok, mellékhatások és veszélyek

A monoklonális antitestek kimutatása különös jelentőséggel bír a multiplex mieloma és Waldenström-kór diagnosztizálása során. A bizonyítékok az immunsejtek rosszindulatú degenerációjáról szólnak. A multiplex mieloma a csontvelőben lévő ráknak felel meg, amelyet az antitest-termelő sejtek malignus szaporodása jellemez a plazmában.

Ezek a plazma sejtek antitesteket és fragmentumaikat termelnek. A rosszindulatú plazma sejtek mindig egy közös prekurzor sejtből származnak, és ezért genetikailag azonosak. Csak monoklonális ellenanyagokat termelnek. Ennek a betegségnek a rákos megbetegedései megfigyelhetők a rákot megelőző stádiumban, de elérhetik egy nagyon rosszindulatú stádiumot is, amely kezelés nélkül gyorsan halálos. A betegség tünetei a sejtek rosszindulatú növekedéséből, vagy az ellenanyagokból és ellenanyag-fragmensekből származnak. A leggyakoribb tünetek a csontritkulás, a csont feloldódása és a spontán törések.

A vér kalciumszintje gyakran emelkedik. Ezenkívül a rendellenes antitestek gyakran lerakódnak a szövetben és funkcionális rendellenességeket okoznak a szervekben, amelyek olyan tünetekhez vezethetnek, mint veseelégtelenség vagy csökkent a véráramlás. A Waldström-kór rosszindulatú daganatos betegség is. Pontosabban, ez egy rosszindulatú limfóma betegség, amelyet beleszámítanak a lassan progresszív és szinte tünetmentes B-sejtes non-Hodgkin limfómákba. A legtöbb esetben a rosszindulatú limfóma sejtek aktivitása miatt a monoklonális IgM rendellenes termelése kimutatható a betegségben.

Waldenström-kór tulajdonságaiban rendkívül hasonló a multiplex mielómához, de általában kedvezőbb lefolyást mutat. A Waldenström-kórban szenvedő betegek többsége diagnosztizálásának időpontjában nagymértékben tünetmentes. Más betegek már korán mutatnak olyan tüneteket, mint például a nem-specifikus fáradtság vagy perifériás neuropathiák, amelyeket a monoklonális IgM lerakódása okoz a mielin hüvelyben. A kis mennyiségű IgM kiválthatja a polyneuropathiát. Más betegeknél nem fordul elő polyneuropathia, még magas szinten sem. Ezen túlmenően nem-specifikus tünetek, például láz, nemkívánatos fogyás vagy éjszakai izzadás jelentkezhetnek. A csontfájdalom szintén jellemző.

Az IgM túltermelése miatt a vér hiperviszkózisossá válik, tehát az említett tünetek összekapcsolhatók a hiperviszkozitású szindróma tüneteivel. A legtöbb esetben ez a vérzési hajlam gyakori orrvérzés, fejfájás, általános rossz közérzet vagy homályos látás és akusztikus panaszok formájában jelentkezik. Az ilyen típusú rosszindulatú betegségek kimutatása érdekében az immunoelektroforézis régóta szokásos diagnosztikai eljárás.