A Jacobson anastomosis egy idegrostok kötege a fej és a koponya területén. A rostfolyam felelős a parotid mirigy parasimpatikus stimulációjáért (beidegzéséért).
Ezeket az idegkapcsolatokat a zsidó-dán orvos és kutató, Ludwig Levin Jacobson (1783-1843) fedezte fel. Ők az alacsonyabbrendű szalizátormagban vannak, a koponya idegmagjában a hosszúkás medullaban (medulla oblongata). Együtt a IX. A koponya ideg (glossopharyngealis ideg) a koponyaüregből egy úton keresztül vezet az úton a koponya alapjában lévő nyíláson, az úgynevezett fojtószelepen (juguláris foramen).
Mi a Jacobson anastomosis?
A szomszédos idegekkel való néhány egyéb kapcsolat (anastomosis) során a szálak az úgynevezett timpanikus üregbe (Cavitas tympani) kerülnek. A parotid mirigy előtti ágak döntő eloszlási pontja végül az arcideg.
A Jacobson anastomosis végül eléri rendeltetési helyét, a parotid mirigyet, mint a glossopharyngealis ideg („nyelv-torok ideg”) parasimpátikus szála. A IX körüli ideges hatalmas hálózat. A koponya idegbiztosítja a középfül, az úgynevezett arcmirigyek, a garat, a mandulák és a nyelv hátuljának ellátását is. Ezen a nagyon érzékeny területen a glossopharyngealis ideg hibái különféle izomgörcsöket okozhatnak. Ennek lehetséges indítói a következők: Tetanusz, veszettség vagy idegen test által okozott erős irritáció.
A glossopharyngealis ideg károsodása a garat fejizma megbénulásához és ennek eredményeként súlyos nyelési zavarokhoz is vezethet. Ilyen esetekben az úgynevezett ideg-izomkapcsolat kikerül az egyensúlyból. A glossopharyngealis neuralgia a Jacobson anastomosisával kapcsolatban is felmerülhet. Hirtelen súlyos fájdalom jelentkezik a szélesebb száj területén, amely kiterjedhet a fül régiójára is. Ezek egyértelműen észrevehetők a rágás, nyelés és beszéd legegyszerűbb mozdulataival.
Anatómia és felépítés
A parotid mirigy (parotid vagy parotid mirigy), amelyet a Jacobson anastomosis ideg irritációval lát el, a teljes állkapocs és a száj területén a legnagyobb nyálmirigy. A fül előtt és alatt található az arc mindkét oldalán.
A parotid mirigy az úgynevezett zigomatikus ívről az állkapocs szögéig nyúlik. Az alak háromszög és lapos. A parotid mirigy súlya 20-30 gramm. Fel van szerelve fasciával (kötőszövetből készült kapszula). Belül kisméretű csomókra osztják. Itt helyezkednek el a parotid mirigy sejtek, amelyek kiválasztják az úgynevezett primer nyált. Ennek az a sajátossága, hogy összetételét megváltoztatja, minél tovább halad a származékos rendszerben. A parotid mirigy úgynevezett csatornája nagyjából hasonló a masztírozó izmokhoz. Áthalad az arc izmain és az arc bélésén. A parotid csatorna végpontja a szájüregben van. Általános szabály, hogy a szájban egyértelműen látható, mint egy kis, sötét színű pont, szemben a felső mólával.
A vezető Jacobson anastomosis mellett a parotid plexus a parotid mirigyben is megtalálható. Ez a VII agyideg (nervus facialis) szálaiból áll. A tőle távozó rostok alapvetően felelősek az arcizmok aktiválásáért. A parotid mirigyet a trigenimus idegágak és kiterjesztések is elérik. A parotid mirigy területén a külső nyaki artéria is osztódik két terminális ágára. A vér kiáramlása kezdetben a parotid véna ágain keresztül zajlik. A parotidból származó nyirok az úgynevezett parotid nyirokcsomókon keresztül jut a kifelé.
Funkció és feladatok
A parotid által termelt nyál úgynevezett tiszta folyadék, azaz vizes és teljesen nyálkahártyás (nyálkás) komponensek nélkül. Vékony, enyhén lúgos, viszonylag nagy mennyiségű fehérjét és enzimet tartalmaz. Ezek közül az amiláz enzim nagyon fontos a szénhidrátok bomlásához.
A parotid nyálát az is jellemzi, hogy az immunoglobulinok aránya a száj területén biztosítja a biológiai védelmet. A parotid mirigy többé-kevésbé gyakori betegségei a daganatok és a mumpsz (kecske peter). A mumpsz főként gyermekkorban fordul elő, és a parotid mirigy vírusfertőzés következtében fellépő súlyos duzzanatára jellemző. Az ilyen duzzanatot mindig szakembernek alaposan meg kell vizsgálnia, mivel ezeknek számos rosszindulatú oka lehet. A fő veszély az, hogy a gyulladásos duzzanat gyorsan terjedhet az agy érzékeny területeire.
betegségek
A Jacobson anastomosis különféle rendellenességei a parotid mirigy egész sorának károsodásához vezethetnek. A gyulladás különösen gyorsan terjed, mivel a parotid mirigy és annak mirigycsatornája nyitott módon hozzáférhet a szájflórához.
A nyál áramlását a mirigyben néha súlyosan akadályozza a kövek képződése. A veszélyes baktériumok ezeken a nyálköveken keresztül könnyen hozzáférhetnek, amelyek új gyulladásokat válthatnak ki. Nem ritka, hogy krónikus fertőzések előfordulását antibiotikumokkal kell kezelni. A nyál köveket általában a nyál megváltozott összetétele előzi meg. Elsősorban kalcium-foszfátból állnak, és általában egyszerű műtéti eljárásokkal távolíthatók el. Az ultrahang segítségével a nyálkövek is felbonthatók, hogy azokat a csatornarendszeren keresztül természetes módon eltávolítsák.
A jóindulatú daganatok, amelyek az emberi test nyálmirigyeit érintik, a parotid mirigy kb. 80% -át érintik. Mivel ezek degenerálódhatnak, továbbra is tanácsos ezeket eltávolítani. Ezzel szemben a parotid mirigy rosszindulatú daganatainak eltávolítása az egyetlen lehetséges terápia. Ennek a műtétnek a kockázata azonban nagy, mivel számos arcideg fut a parotid mirigyen.
