Ban,-ben Cardiotocography Egy ultrahangmérővel és nyomásérzékelővel a tokograph rögzíti a születendő gyermek szívverését a várandós anya munkaerő-aktivitásának függvényében, amelynek elsődleges célja a gyermek egészségi állapotának biztosítása a születés ideje alatt.
Az ily módon mért adatokat egy kardiotokogramban mutatjuk be, és miután azokat olyan sémákkal, mint például a Fischer-pontszámok felhasználásával értékeltük, a nőgyógyászok felhasználják a császármetszés lehetséges szükségességének felmérésére. Bizonyos esetekben a kardiotokográfia a terhesség alatt is történik, de csak kivételes esetekben ajánlott a születésen kívül, mivel ezek gyakran hamis riasztást váltanak ki, és arra késztetheti az orvost, hogy szükségtelenül korán kezdje meg a szülést.
Mi a kardiotokográfia?
A kardiotokográfia egy nőgyógyászati ellenőrzési eljárás, amely feltérképezi a még nem született gyermek pulzusát a várandós anya munkaerő-aktivitásával kapcsolatban. Konrad Hammacher-t tekintik az eljárás feltalálójának, amely manapság az egyik szokásos eljárás a terhesség monitorozása területén a folyamatban lévő szülés során.
A kardiotokográfia általában egy külső, azaz nem invazív eljárás, és méréseket végez az anya hasfalán. Az ultrahang-átalakító és a nyomásérzékelő együttesen működnek a kardiotokográfiában. Hangot küldnek a méhbe, amely eléri a gyermek szívét, és visszhangt ad vissza, amelyet a pulzusszám kiszámításához használnak. A tokográf kardiotokogram formájában adja ki a mérési adatokat, amelyekkel a szülész nők elég korán azonosíthatnak bármilyen szövődményt vagy problémát, majd kijavíthatják azokat.
Funkció, hatás és célok
A kardiotokográfia elsősorban a szülés első 30 percében történik, a születendő gyermek egészségének biztosítása érdekében. Ha az első 30 percben nincs rendellenesség a kardiotokogramban, a szülészek általában kikapcsolják a készüléket, és az értékeket csak a késői nyitási szakaszban folyamatosan rögzítik. Az ultrahang-jeladó és a nyomásérzékelő mérőérzékelőit a várandós anya hasához erősítik a mérési folyamat végrehajtása érdekében.
Az ultrahang-átalakító hasi kötés alatt fekszik, ahol mozgatható marad, és így adaptálható a születendő gyermek helyzetéhez. A jeladó végül hanghullámokat küld a méhbe, amelyek eljutnak a még nem született gyermek szívébe, és visszhangot idéznek elő. A visszavert visszhangot a rádióerősítő vevője regisztrálja, és a pulzusszám kiszámításához használja. A modern ultrahangos jeladók szintén képesek regisztrálni a gyermek mozgását.
Mivel a magzat pulzusát a kardiotokográfiában a kontrakciók függvényében kell megjeleníteni, a nyomásérzékelő ugyanakkor méri a méhizmok összehúzódásait is.
A készülék ezeket az értékeket a várandós anya hasi falfeszültségéből származtatja és rögzíti az így kiszámított adatokat. A magzati pulzus időnként hirtelen csökken, az oxigén hiánya miatt. Az ilyen úgynevezett lassulásokat kardiotokográfiával dokumentálhatjuk, és császármetszésre lehet szükség. Különösen az egyes összehúzódások utáni késleltetés jelzi a magzatot fenyegető kockázatot. A korai lassulások, amelyek szinkronban vannak a szüléssel, általában ártalmatlanok, amennyiben fennálltak a születés kezdete óta, és nem lépnek fel hirtelen a vég felé.
A kardiotokográfia mérési adatainak kiértékeléséhez olyan sémákat használunk, mint például a Fischer-pontszámok szerinti értékelés. A közeljövőben az értékelést nagyrészt számítógépes irányítás alatt kell tartani az elismert iránymutatások szerint.
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
A szülés idején történő alkalmazás mellett az orvosok néha a kardiotokográfiát is javasolják a terhesség késői szakaszában. Különösen ez fordulhat elő magas kockázatú terhesség esetén. Számos szakértő azonban nem javasolja a kardiotokográfiát a terhesség alatt, mivel az eljárás a múltban komplikációkhoz vezetett. Például a kardiotokográfia hamis riasztást válthat ki, és indokolatlanul arra ösztönözheti az orvost, hogy kezdeményezzen születést.
Ha cukorbetegeknél vagy magas vérnyomásban szenvedő nőknél a kardiotokográfiát gyakran használják terhesség alatt a lehetséges kockázatok figyelemmel kísérése érdekében, akkor a tapasztalt és hozzáértő orvos elengedhetetlen a kardiototogram értékeléséhez. A rendellenes leleteket mindig további vizsgálatokkal kell tisztázni, mielőtt az orvos bármilyen intézkedést megkezdené. A rendellenességek gyakran a normális folyamatoknak, például a magzat mozgásának következményei.
A kardiotokográfiát azonban helyesen alkalmazzák terhesség alatt, ha a pulzust előre megzavarják, vagy ha fennáll a koraszülés veszélye. Maga a születéskor a mérés végül szokásos, és nem jár az megnövekedett kockázatokkal vagy mellékhatásokkal sem az anya, sem a születendő gyermek számára. Összességében véve az eljárás teljesen fájdalommentes az anya számára, de a születendő gyermeket nem szabad szükségtelenül hosszú ideig hangos energiával besugárzni.
A rögzített adatok értelmezésekor a nőgyógyászoknak mindig figyelembe kell venniük az anya alkotmányát és a munkával kapcsolatos adatait, mivel a tokográf például rögzíti az alacsony munkaerő-aktivitást, nagy kiütésekkel, egy nagyon vékony terhes nő hasi kerületének súlyos változása esetén. Összefoglalva: az elhízott terhes nőkben hiányozhatnak kiütések, annak ellenére, hogy a munkaképesség már régóta meghaladja a normát.
.jpg)
