A Pozitron emissziós tomográfia egy nukleáris gyógyászati diagnosztikai módszert képvisel az emberi szervezetben zajló anyagcsere folyamatok értékelésére, amelyet főként onkológiában, kardiológiában és neurológiában alkalmaznak.
Mi a pozitron emissziós tomográfia?
A Pozitron emissziós tomográfia (PET) A nukleáris orvoslásban alkalmazott képalkotó diagnosztikai módszer, amelynek segítségével az emberi szervezetben zajló anyagcsere folyamatok kimutathatók.
Erre a célra radioaktív módon jelölt biomolekulák (radiotermékek vagy radiofarmakonok) és egy speciális kamera segítségével keresztmetszeti képeket készítenek, amelyeket az egyes kérdések felmérésére használnak. A módszert különösen onkológiában, kardiológiában és neurológiában alkalmazzák.
Mivel a pozitron-emissziós tomográfia funkcionálisan leképezi a szervezet anyagcsere-folyamatait, sok esetben kombinálják a számítógépes tomográfiával (PET / CT), amely további morfológiai vagy anatómiai információkat szolgáltat.
Funkció, hatás és célok
A Pozitron emissziós tomográfia különösen olyan tumorbetegségek diagnosztizálására és korai felismerésére használják, mint például prosztatarák, pajzsmirigy- és hörgőkarcinómák, meningiómák és hasnyálmirigy-daganatok.
Ezen túlmenően az eljárás a rákkezelés sikerének ellenőrzésére és a lehetséges áttétek (lányos daganatok) meghatározására szolgál. A neurológián belül a pozitron-emissziós tomográfia felhasználható az agy különféle károsodásainak diagnosztizálására (ideértve a Parkinson-kórot, a Huntington-kórot, az alacsony rosszindulatú gliómákat, az epilepsziában az indító fókusz meghatározását), és differenciáldiagnosztika segítségével megkülönböztetni őket más betegségektől.
Ezenkívül a pozitron emissziós tomográfia lehetővé teszi a demenciával kapcsolatos degenerációs folyamatok értékelését. A szívizom véráramának és a szívizom oxigénfogyasztásának megjelenítésével a szívfunkció ellenőrizhető a kardiológiai osztályon, és meghatározható például a szívkoszorúér keringési rendellenességei vagy a szívbillentyűk rendellenességei. Ebből a célból, a célszervtől függően, egy adott sugártermelőt (például radioaktív módon jelölt szőlőcukrot, ha daganat gyanúja merül fel) intravénásan beinjektálják az érintett személy karjába.
Körülbelül egy óra (50–75 perc) után ez elterjedt a véráramban a célsejtekben, így a tényleges mérés megtörténhet. Amikor a rádiómérő lebomlik, akkor pozitronok (pozitív töltésű részecskék) szabadulnak fel, amelyek instabilok, és energiát bocsátanak ki bomlásuk során, amelyet egy gyűrűbe helyezett detektorok rögzítenek. Ezt az információt egy számítógépre küldik, amely a kapott adatokat pontos képké dolgozza fel.
Az egyes sejtek anyagcseréjétől függően a radioaktív módon jelzett biomolekulák különböző mértékben abszorbeálódnak. Azok a sejtterületek, amelyek megnövekedett anyagcserét mutatnak, és ennek megfelelően megnövelik a radiotracer (ideértve a tumorsejteket is) abszorpcióját, a számítógép által generált képen kiemelkednek a környező szöveti területek fokozott fényével, amely lehetővé teszi a konkrétan jelenlévő expressziójának, stádiumának, lokalizációjának és mértékének részletes értékelését. A betegség lehetséges. A vizsgálat során az érintett személy a lehető legcsendesebben fekszik a kanapén, hogy növelje a vizsgálati eredmény informatív értékét.
Mivel az izomaktivitás a radioterápia, különösen a glükóz fokozott felvételéhez vezethet, egy nyugtatószert lehet használni a stressz vagy a feszültség elkerülésére. A pozitron emissziós tomográfia után intravénásan diuretikumot kell beadni annak biztosítása érdekében, hogy a radiotracer azonnal eliminálódjon. Ezenkívül a szervezetnek elegendő folyadékot kell biztosítani. Általában a pozitron emissziós tomográfiát a számítógépes tomográfiával kombinálják, amely pontosabb és részletesebb értékelést tesz lehetővé, és csökkenti a vizsgálat időtartamát.
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
Noha feltételezzük, hogy a radioaktív módon jelzett nyomjelző sugárterhelése alacsony (összehasonlítható a számítógépes tomográfia sugárterhelésével), és a radioaktív részecskék azonnal kiválasztódnak, a lehetséges egészségügyi kockázatot nem lehet teljes mértékben kizárni. Ennek megfelelően a Pozitron emissziós tomográfia az egyedi kockázat-haszon értékelésre mindig sor kerül.
Terhes nőkben a pozitron-emissziós tomográfia ellenjavallt a sugárterhelés miatt, amelyre a születendő gyermek általában érzékeny. Ritkán lehet megfigyelni az alkalmazott radiofarmakonokkal szembeni allergiás reakciót, amely émelygés, hányás, bőrkiütés, viszketés és dyspnoe formájában jelentkezhet. Nagyon ritka esetekben keringési problémák is megtalálhatók. Zúzódás akkor is előfordulhat, ahol az injekciós tű átütödik.
A fertőzést, vérzést vagy az idegek sérülését nagyon ritkán okozza az injekció. A pozitív emissziós tomográfia utáni diuretikum használata vérnyomáscsökkenést, károsodott vizeletáramlás esetén pedig vastagbélcskákat (görcsös összehúzódások) okozhat.
Görcsoldó gyógyszer használata esetén a glaukóma átmenetileg súlyosbodhat, szájszárazság és vizelési problémák jelentkezhetnek. A pozitron-emissziós tomográfia előtt alkalmazott glükóz vagy inzulin átmeneti hipoglikémiát vagy hypoglykaemiát okozhat cukorbetegekben.
