A nyomásmérés egy orvosi vizsgálati módszer, amelyet az emésztőrendszerben felmerülő különféle panaszok tisztázására használnak. Műanyag katéter beiktatásával meg lehet határozni a nyomást az adott szervben, és következtetéseket lehet levonni az izmok funkcionális rendellenességeiről. A vizsgálatra járóbeteg-alapon kerülhet sor, és helyes elvégzése esetén viszonylag alacsony a kockázata.
Mi a manometria?
Egy manometria során egy vékony katétert helyeznek be például a nyelőcsőbe vagy a végbélbe.Ez a vizsgálati módszer az emésztőrendszerben felmerülő különféle panaszok tisztázására szolgál.Az orvosok megértik, hogy a manometria gastroenterológiai vizsgálati módszer. Ez magában foglalja egy vékony katéter behelyezését például a nyelőcsőbe vagy a végbélbe. A katéternek több kapillárisa van, amelyek képesek megmérni a szóban forgó szervben a nyomást. Ily módon fel lehet ismerni az izmok funkcionális rendellenességeit.
A vizsgálatot olyan tünetek, mint a gyomor és a belek diszmotilitása, nyelési nehézség, széklet-inkontinencia és székrekedés, valamint reflux betegség esetén alkalmazzák. A tünetek és a szervek sokfélesége miatt az orvosok a manometria három típusát különböztetik meg: végbél manometria a sphincter és a végbél vizsgálatához, vékonybél manometria és a nyelőcső manometria a nyelőcső vizsgálatához.
A vizsgálat 15-30 percig tart, az alkalmazástól függően. A vékonybél manometria során egy 24 órán át a testben maradó adatrögzítő eszközt lehet beilleszteni annak érdekében, hogy különösen pontos betekintést nyerjenek a szerv működésébe. Ha nincs váratlan szövődmény, a manometriát járóbeteg-alapon kell elvégezni, így a beteg elhagyhatja a klinikát.
Funkció, hatás és célok
Ha egy beteg krónikus székrekedés, tartós gyomorégés, nyelési nehézség vagy általános emésztési problémák esetén lép fel orvosához, az orvos a részletes megbeszélés mellett megfelelő vizsgálatokat rendel. Általában a nyelőcső, a gyomor vagy a belek endoszkópiáját végzik el.
Ez felismeri vagy kizárja a szervek kóros változásait. Információt nyújthat egy kontrasztanyag hozzáadásával végzett röntgenvizsgálat is. Ha ezek az intézkedések nem adnak egyértelmű eredményeket, rendellenes lehet az izomreflex vagy a nyomásviszonyok. Ez ahhoz vezet, hogy a gyomorsav felszaporodik a nyelőcsőbe, vagy bélprobléma lép fel. A manometriát további gastroenterológiai vizsgálatként használják ennek a diagnózisnak a megerősítésére vagy elutasítására.
A nyelőcső manometriáját ülés közben hajtjuk végre. A betegnek előzetesen körülbelül négy órán keresztül böjtölnie kell. A katétert az orrán át és a nyelőcsőbe helyezik. Miután a szondát elhelyezett, lefekszik és megmérheti a nyelőcső nyugalmi nyomását. A vizsgálat körülbelül 30 percig tart. A végbél vagy a záróizom vizsgálata esetén a betegnek körülbelül fél órával korábban beöntést kell végezni.
A katétert ezután behelyezik a végbélbe és megmérik a nyomást. A folyamat alig 15 perc elteltével fejeződik be. A vékonybél manometria a legbonyolultabb vizsgálat. A betegnek előzőleg 15 órán keresztül böjtölnie kell. A szonda az orrán keresztül és lefelé kerül a vékonybélbe. Előfordulhat, hogy el kell végezni egy gasztroszkópiát. A méréseket négy órán keresztül ismételten elvégezzük. A beteg ezután megkap egy teszt étkezést; akkor újra megmérik.
A vizsgálat során a kezelõ orvos a monitort nézi, amelyen a nyomás körülményei görbék formájában vannak feltüntetve. Ebből le tudja olvasni a zavarokat és a rendellenességeket. Szükség esetén 24 órás folyamatos mérés is lehetséges. Egy manométer elvégzése után a beteg rövid ideig megfigyelési időszakban marad a klinikán, majd otthont engedhet ki. Ha az izomreflexek rendellenességét vagy az érintett szerv nyomását észlelik, az orvos végleges diagnózist tud felállítani és megkezdi a megfelelő kezelést.
Ennek kimenetele az érintett szervtől és a rendellenesség típusától függ. Ha például reflux betegség van, ezt meg lehet javítani az életkörülmények megváltoztatásával vagy súlyos esetekben sebészi úton. A sphincter gyengeségének kezelési módszerei a gyógyszerektől és a medencefenék gyakorlattól a műtéti beavatkozásig terjednek. Hasonló a székrekedésnél (krónikus székrekedés).
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
A manometria egy viszonylag alacsony kockázatú vizsgálati módszer, amelyet a beteg egyéb egészségi állapotától függetlenül lehet elvégezni. Mivel érzéstelenítés nem szükséges, csak kis terhelést jelent a szervezet számára. A vizsgálatot szakszerűen és képzett személyzet végzi. Emiatt a legtöbb beteg nem tapasztal kellemetlen mellékhatásokat vagy következményeket.
Bizonyos körülmények között a nyelőcső manometriája vagy a vékonybél manometria a torok ideiglenes irritációját és enyhe gag reflexet okozhat, amely azonban a manometria befejezésekor gyorsan elmúlik. A fokozott nyáláramlás a beteget fulladáshoz vezetheti; Ezt azonban meg lehet akadályozni, ha nyugodtan lélegezzünk, és ha szükséges, szívjuk le a nyálból. A végbél vizsgálata idegen test irritációt és átmeneti nyomásérzetet okozhat. A szonda helyes behelyezése és eltávolítása azonban nem okoz fájdalmat.
A vizsgálat során a betegnek biztosan üljön vagy feküdjön, és kövesse az orvosi személyzet utasításait. A gondatlan mozgások a szonda csúszásához vezethetnek, ami károsíthatja a szerv falait. Az orvos és a beteg előzetes átfogó megbeszélése, valamint a manometria részletes adatai megakadályozzák a lehetséges kockázatokat.