Térd sérülések és térdízületi trauma akkor fordul elő, amikor a mechanikus erők túllépik a térd fiziológiai teljesítményét. A sérülések befolyásolhatják a szalagszerkezeteket, a meniszci és az ízületi porcot. Külső erőszakból származnak, de a test sajátosságai is okozhatják.
Mik a térd sérülések?
A ragasztások károsodása, valamint a meniszkusztörések esetén röntgenfelvételeket vagy mágneses rezonanciaképeket készítenek diagnosztikai tisztázás céljából, hogy a csontok sérülése kizárható legyen.© bilderzwerg - stock.adobe.com
A mozgás mechanikus terhelést jelent a térdízületen. A mozgás tartományát a test felépítése határozza meg. A testben levő külső erők vagy befolyások arra késztethetik az ízületet, hogy mozgás közben meghaladja biomechanikai határait.
Ha térdízületi trauma külső erők hatására lép fel, akkor a közvetlen vagy közvetett erők szerepet játszanak. Közvetlen erő hat az ízületre, amikor azt ütik vagy ütik, közvetett erő, ha az meghajlik, összenyomódik vagy nyíródik. A helytelen vagy túlzott terhelés oka lehet a test felépítése és az élettani folyamatok is.
Ha az erő az ízület mozgási síkja ellen hat, a keresztező szalagok, a mellékkötések vagy a meniszci szakadhatnak (repedhetnek). Kombinált térdízület-sérülés akkor fordul elő, ha a térd több anatómiai alkotórészét repedés befolyásolja („boldogtalan triád”).
okoz
A térd sérülésének egyik oka a külső erők hatása az ízület mozgási síkjára. Ezenkívül a degeneratív folyamatok és az anatómiai eltérések térd sérüléseket okozhatnak. Az ütés vagy ütés által okozott külső erők zúzódásokat okozhatnak.
A térdízület elfordulása vagy nyírása sprainokhoz vezet. A traumák a mindennapi életben bekövetkezett balesetek vagy sportkárosodások következményeként fordulhatnak elő. Ugrások, fordulók és hirtelen megállások, például a síelés vagy a futball, meniszkuszt okozhatnak, vagy könnyeket okozhatnak a keresztezés elülső részében. A térdsapka alkalmankénti elmozdulása 20 év alatti betegeknél fordul elő.
A hátsó keresztszalag megrepedése az alsó lábszárra vagy térdre gyakorolt heves ütés eredményeként lehetséges. Ha az erők merőlegesen hatnak a természetes mozgási irányra, akkor az oldalsó szalagok elszakadhatnak. A meniszci kopás és degeneratív tünetei a természetes öregedési folyamat, elhízás, túlnyomórészt térdeződéses egyoldalú stressz vagy genetikai hajlam következtében fordulnak elő.
A ragasztások károsodását biomechanikai rendellenességek okozhatják, ha nem igazodnak tengelyek (térdütés, íjszárak). Az ízületi porc károsodása (ízületi gyulladás) a meniszkusz és a ligamentum trauma következménye, vagy maga a degeneratív kopás eredménye.
Tünetek, betegségek és tünetek
A térd sérülések tünetei sok esetben következtetéseket vonhatnak le a sérülések bizonyos típusairól. A térdsapka (patella) törésének nyilvánvaló jelei: tengelyirányú eltérés, természetellenesen nagy mozgékonyság és felismerhető csonttöredékek. A térdkapocs-elmozdulás jelei (térdkapocs-elmozdulás) a térd elülső részén fellépő fájdalom és a térdsapka túlzott kifelé irányuló mozgása.
Ha a meniszkusz elszakad, súlyos térdfájdalom és duzzanat jelentkezik. Hang hallatszik. Az érintett térdízületet csak korlátozott mértékben lehet mozgatni, és már nem lehet teljesen megterhelni. A fő probléma a térd nyújtása. A térdízület instabilitásának érzése járás vagy futás esetén jellemző.
A térd kötőelemei húzhatók, részlegesen vagy teljesen elrepedhetnek. A tünetek a fájdalom az érintett szalag területén és jelentős duzzanat. A térd mozgásképessége és a stressz gyakorlása korlátozott. Ha fájdalom van a kirakodott térdízületben, akkor a porc károsodhat. A tipikus panaszok a keresztezett ligamentum szakadására utalnak.
Jelentős fájdalmat okoz, és repedő zajként hallható. Súlyos duzzanat van és az az érzés, hogy az alsó láb a comb felé tolódik. A térd instabil és megakadályozza a biztonságos járást. Az ízület hirtelen összecsavaródhat. A duzzanat, a túlmelegedés és a bőrpirosodás egyértelmű jele a térdben lévő zúzódásnak. Sok esetben véraláfutás is látható.
Diagnózis és természetesen
A meniszkben lévő könnyek fájdalmat okoznak az ízületi térben, amely a térd üregébe folytatódik. Különösen erősek nyomás és stressz alatt. A térd forgó mozgása szintén fájdalmas. A meniszkusz megcsípésekor az ízület elzáródhat. Az ízületi folyadék tapintható lehet.
A diagnózis megerősítésére általában artroszkópiát alkalmaznak. A keresztezett ligamentum-repedések akut fájdalmat okoznak, és kiürüléshez vezetnek az ízületben. A sérülés után először véres, és a térd nagyon megduzzad. Különböző tesztekkel ellenőrzik, hogy a szalagok továbbra is elegendő támaszt nyújtanak-e, amikor az alsó láb a comb felé mozog.
A ragasztások károsodása, valamint a meniszkusztörések esetén röntgenfelvételeket vagy mágneses rezonanciaképeket készítenek diagnosztikai tisztázás céljából, hogy a csontok sérülése kizárható legyen.
szövődmények
A térd sérülései nagyon változatosak lehetnek, ezért a velük járó szövődmények is nagyon különbözőek lehetnek. A legtöbb térd sérülés a szalag túlfeszítéséből származik. Ha a térd egyes szalagjait túl feszítették, akkor eltéphetnek. Ha egy ilyen klinikai képet nem kezelnek, különféle komplikációk várhatók.
A szakadt szalagok műtét nélkül már önmagukban nem növekedhetnek, így a fájdalom tartósan fennáll. A térdízület gyulladást okozhat, és tályogot képezhet. A tályog olyan pisztafolyadék-gyűjtemény, amely különösen súlyos esetekben vérmérgezést is okozhat. Ebben az esetben az akut veszélyt jelent az élet. Ilyen esetben elkerülhetetlen a szakember általi kezelés, különben a fent említett komplikációk jelentősen súlyosbodnak.
Természetesen az egyik lehetséges térd sérülés egy törés. Még műtétre is szükség lehet, mivel egyébként a törés nem gyógyulhat meg megfelelően, vagy együtt nem növekszik. Mivel a térd sérülései különféle szövődményeket okozhatnak, tanácsos korai orvoshoz fordulni, hogy megelőzzék a tünetek súlyosbodását. A fent említett komplikációk csak professzionális kezeléssel kerülhetők el.
Mikor kell orvoshoz menni?
A legfontosabb kritérium, hogy orvoshoz kell fordulni, a sérülés mértéke. Ha nyilvánvaló csontanyag-törés vagy instabilitás mutat egy szalag vagy ín sérülését, akkor az orvos a megfelelő kapcsolatot. Ugyanez vonatkozik a súlyos fájdalomra, amely még a lehűlés és az immobilizálás esetén sem szűnik meg. Itt is szükség van orvos látogatásra, például a meniszkusz sérülésének kizárására. A nehéz vérzés, amelyet nehéz megállítani, szintén oka. Ez különösen vonatkozik az erősen szennyezett sebekre és a tetanusz elleni injekció szükségességére.
Sok esetben a térd sérülés gyógyulhat orvos látogatása nélkül. Különösen kopásveszélyes gyermekek esetén gyakran elegendő a tisztítás, a burkolás és szükség esetén a védelem. Másképp néz ki, amikor egy seb megfertőződött. Ezt a laikus ember gyakran jól látja a gyulladás klasszikus jeleitől. A bőrpír, a túlmelegedés, a duzzanat és a lüktető fájdalom a fertőzés lehetséges jelei, valamint a seb sárgás szekréciója. Az is fontos, hogy orvoshoz forduljon, ha a sebben olyan idegen tárgy található, amelyet a beteg nem képes eltávolítani. Maró anyagokkal vagy tűzzel való érintkezés egy másik oka annak, hogy alaposan megvizsgáljuk a térd bőrét.
Kezelés és terápia
A térdízületi trauma kezelése az érintett anatómiai szerkezetektől, a biológiai életkortól, az általános egészségi állapottól és a beteg aktivitási szintjétől függ. A meniszci könnyeit az artroscopia részeként kezelik.
Ha a betegek 40 évnél fiatalabb, a varrás ígéretes. Ellenkező esetben a sérült szövetet a lehető legkönnyebben eltávolítják. Minél kiterjedtebb a meniszkusz reszekció, annál nagyobb az izületi porc kopásának és kopásának kockázata. A keresztezett ligamentum könnyét mind konzervatív, mind műtétileg kezelik. Gyakran elegendő a konzervatív kezelés. A térd ortózis által támogatott, és 6 hét után ismét elég stabil.
A csont szúrása a keresztezett ligamentum területén is lehetséges, így a kialakuló őssejtek segíthetnek a sérülés gyógyításában. A fiatalabb atlétikus betegekben a kereszt-ligamentum könnyét sebészi módon kezelik. A sérülés típusa határozza meg, hogy a ligamentum összevarrt-e, vagy egy kereszt-ligamentum helyrehozása helyébe lép-e. Keresztségi ligamentum-műtéthez a test saját helyettesítő szövetét vagy szintetikus protéziseit használják. A keresztes ligáció szakadékát a csonton csavarral vagy huzalvarrással rögzítik.
A műtétet követően a láb ortózissal stabilizálódik. Az ellenálló képesség fokozatosan alakul ki, és 10–12 hónap után teljes mértékben elérhető. A szakadt keresztszalag kezelését mindig fizioterápia kíséri. A hangsúly az izmok erősítésére és az edzéskoordinációra koncentrál.
Itt megtalálja gyógyszereit
Joint ízületi fájdalmak kezelésére szolgáló gyógyszerekOutlook és előrejelzés
Térd sérülések esetén a gyógyulás esélyét az egyedi körülményektől függően kell értékelni. A legtöbb esetben a gyors és átfogó orvosi ellátás mellett néhány hét vagy hónap elteltével a tünetek enyhülnek. Minél hamarabb megtörténik a kezelés és a térd kellően megkímélve, annál jobb a betegség lefolyása.
A konzervatív terápia általában elegendő. Súlyos sérülések esetén műtéti beavatkozás szükséges. Ez kockázatokkal és mellékhatásokkal jár. Ha nincs további szövődmény, akkor kedvező előrejelzés várható.
Kezelés nélkül az érintett személy súlyos és fokozódó fájdalomtól szenved. Egyes betegek gyógyíthatók további orvosi beavatkozás nélkül. Ez azonban a kivétel. Ehelyett fennáll az ízületi állandó zavarok, a csontok és porcok helyrehozhatatlan károsodásának és a fizikai ellenálló képesség csökkenésének veszélye.
Térd sérülések a térd egész életen át tartó instabilitását okozhatják. Minden erőfeszítés ellenére krónikus másodlagos betegségek fordulhatnak elő. Ez kedvezőtlen előrejelzést vált ki, mivel a károsodások növekedése várható az élettartam során. Fennáll annak a veszélye is, hogy a szokásos módon nem tud sportolni vagy szakmai tevékenységeket folytatni. Ez érzelmi stresszhez vezet, és növeli a mentális betegségek valószínűségét.
megelőzés
A gyengéd mozgássorozatokat megtanulják a térd sérülések elkerülése érdekében. A térd akkor védett, ha a hajlítási szöget és a tengelyt tudatosan ellenőrzik edzés közben. A koordináció és az izomképzés elengedhetetlen a térd funkcionális és stabilitásához.
Kerékpározás esetén az ízület holisztikus edzése lehetséges. A súly és az étkezési szokások szintén fontosak a térd egészségében. Sérülések után a rugalmas kötszereknek stabilizáló hatása van.
Utógondozás
A térd sérülései következetes nyomon követést igényelnek az optimális regeneráció biztosítása érdekében. Ezt több embercsoport biztosítja. Egyrészről a kezelőorvos, például a sportgyógyászati szakember vagy az ortopéd sebész koordinálja a követő ellátást, és esetleg rendel egy újabb képalkotó eljárást egy radiológus által.
Másrészről, a gyógytornász az, aki kezelése révén újra aktiválja az ízület és a környező struktúrák működését. Harmadszor, a beteg együttműködésére is szükség van, aki például rendszeresen végez fizikoterápiás gyakorlatokat otthon vagy a fitnesz stúdióban, és így biztosítja a kezelés sikerét.
A pihenés nagyon fontos az optimális regeneráció szempontjából. Az időtartamot a gyógytornász és az orvos határozza meg, ám ezeket az utasításokat a betegnek kell követnie. Különösen a sportolók hajlamosak túl korán visszatérni az edzésbe és a versenybe. A visszaesés vagy a késleltetett regeneráció elkerülése érdekében jobb az előírt fizioterápiás gyakorlatok elvégzése.
Ezek arra szolgálnak, hogy erősítsék az ízületet körülvevő izmokat, és a lehető legjobban helyreállítsák a térdízület mozgását. Ha a térdízület sérülését varrás kíséri, a védelem különösen fontos. A térdízületnél a stabilitás fontos tényező. Ezért a megfelelő tagokat is következetesen kell viselni az utógondozás részeként.
Ezt megteheted magad is
A térd sérülések enyhítését különféle lehetőségekkel járó orvosi kezelés kíséri. Annak érdekében azonban, hogy ne szenvedjenek tartós károkat, nélkülözhetetlen az orvosi vizsgálat és az orvosi ellátás igénybevétele.
Ha lehetséges, a térd nem terhelhető, vagy csak minimálisan terhelhető a kezelés alatt. Ha az egészségi állapot megengedi, a mozgást lassan és óvatosan lehet elvégezni. A gyógyulás elősegítésére a terapeutával konzultálva végzett napi fizioterápiás gyakorlatok segítenek. Feltétlenül viseljen egészséges cipőt. Alapvetően kerülendő a magas sarkú cipő vagy a rossz méretű cipő használata. Annak érdekében, hogy a térd vagy a láb ne kerüljön felesleges igénybevételre, ajánlott zárt, kényelmes és lélegző cipő.
Térd sérülés esetén gyakran kompenzációs mozgásokat hajtanak végre, amelyek a test rossz testtartásához vezetnek. Az érintett személynek kellő időben gondoskodnia kell arról, hogy az egészséges test területeket ne érje túlzott vagy egyoldalú terhelések. Kompenzáló mozgásokra van szükség az izom- vagy csontkárosodás megelőzése érdekében. Térd sérülés esetén a mindennapi kötelezettségeket átszervezni kell annak érdekében, hogy megkönnyebbülés megtörténjen. A közvetlen közelében lévő emberek segítségét igénybe kell venni.Az érintettek számára is fontos, hogy figyeljenek érzelmi jólétükre.