Keringési összeomlás

A kifejezés syncope a görögből származik, például a szinonimák Keringési összeomlás és áramszünet. Hasonló tünetek jelentkeznek eszméletlenségnél, szédülésnél és keringési problémáknál.

Mi a keringési összeomlás?

Az akut keringési összeomlás, amelyet szakember körökben is szinkopnak neveznek, spontán és rövid ideig tartó eszméletvesztés, amely visszafordítható.A keringési összeomlás mellékhatása az ún. Poszturális kontroll további elvesztéséből is áll.

A sinkopt gyakran a téves tudatosság vagy a neurológiai rohamok miatt tévesztették össze. A hipoglikémia (alacsony vércukorszint) sem tartozik a síkok csoportjába.

okoz

A viszketés oka egyrészt az agyt érintő káros véráramlás eredménye. Ha a vérkeringés összeomlása gyakrabban fordul elő, több alapvető oka lehet, amelyeket megfelelő és részletes anamnézissel kell tisztázni.

Ennek okai lehetnek például a szívroham, a szívritmus-szabályozó szindróma, a szívbillentyű-rendellenességek, a pszichogén szinkop, a zsigeri reflex-szinkop, a gyógyászati ​​okok szinkopi-aja, szívritmuszavar, az agyi artériákat érintő stenózisok, antiaritmiák, reflex-szinkop, pitvari myxoma és a vérnyomáscsökkentő szinkopis jelenlétében aorta stenosis esetén.

Megkülönböztetjük a tisztán keringéssel kapcsolatos szinkopt, ha más okok miatt eszméletvesztés merül fel, például: roham esetén hypoglykaemia, narkolepszia, agyi vagy anyagcsere okozta eszméletvesztés.

Betegségek ezzel a tünettel

• Szívroham
• Valvularis szívbetegség
• Diabetikus neuropathia

• Szívritmuszavarok
• Antiarrhythmiás
• kardiomiopátia

• Rohamok
• narkolepszia
• A hipoglikémia

Diagnózis és természetesen

A felsorolt ​​szinkronok esetén a klinikai differenciáldiagnózist rendkívül nehéz megkülönböztetni a „valódi” szinkoptól, mivel az alapvető diagnózishoz további vizsgálatok szükségesek.

Az anamnézis döntő szerepet játszik a meglévő síkok pontos diagnosztizálásában. Többek között tisztázni kell a következőket: a beteg általános egészségügyi hátterét, a sinkopés alapjául szolgáló körülményeket, valamint annak tisztázását, hogy lehetséges metabolikus vagy szívbetegség van-e. Ezenkívül meg kell vizsgálni az idegrendszer korábbi betegségeit, és végül a gyógyszeres kezelés döntő szerepet játszik.

A diagnózis gyakran nehéz az átmeneti és szórványos esemény, azaz a síkok rövid távú jellege miatt. Az alkalmazott vizsgálati módszerek magukban foglalják a hosszú távú EKG-t, elektrokardiogramot (EEG), képalkotó módszereket, kettős szonográfiát, klinikai vizsgálati eljárások végrehajtását, MRT, Schellong teszt, CT stb.

szövődmények

A keringési összeomlásnak, más néven szinkopnak nevezik, egy rövid eszméletvesztés következik be, amely az okától függően különféle komplikációkhoz vezethet. Egyrészt a keringési összeomlást különféle kiváltók okozzák, például a vér látása vagy a rémület. Néhány másodperc múlva az érintett személy általában visszanyeri az eszmét, és nincs további következménye.

Ha azonban az összeomló személy esik, akkor súlyos sérüléseket szenvedhet, különösen a fejét, ami traumás agyi sérülésekhez vezethet. A nyaki nyaki szindróma során a vérnyomást mérő receptorok túlérzékenyek, és a legkisebb érintéssel aktiválhatók, és keringési összeomláshoz vezethetnek. Az érintett személyek azonban általában gyorsan visszanyerik az eszméletüket.

Az esetek legritkább esetben az aktiválás szívmegálláshoz és a beteg halálához vezethet. A szívritmuszavarok szintézést is kiválthatnak, amikor a szív túl lassan (bradycardia) és túl gyorsan (tachycardia) dobog. Az agy nem megfelelő vérellátással rendelkezik a szabálytalan szívverés miatt, és már nem kap elegendő mennyiségű oxigént.

Az ilyen aritmiák sokféle komplikációhoz vezethetnek. Nem ritka, hogy az érintett személyeket szívelégtelenség (szívelégtelenség) szenved. A szívroham összeomlást is kiválthat. Ez szívelégtelenséghez is vezet, és gyakran a beteg halálához is vezet.

Mikor kell orvoshoz menni?

Minden keringési összeomlás indokolja, hogy azonnal forduljon orvoshoz. A legjobb esetekben a beteg semmilyen sérülést nem szenved, és gyorsan ismét lábán áll, de ugyanolyan jó, hogy nem magyarázza meg, hogy a keringési összeomlás miért fordulhat elő. Ezért fennáll annak a kockázata, hogy a keringési visszaesés megismétlődik, és legközelebb a következő alkalommal fordul elő. A legjobb esetben mentőt kell hívni az érintett betegnek, mert még orvoshoz fordulva is előfordulhat, hogy a vérkeringés ismét gyengül.

Az eset különösen sürgős, ha az érintett személy néhány perc elteltével nem ébred fel, vagy keringési összeomlás közben még nem áll le. Ezekben a súlyos esetekben ne várja meg orvosának érkezését. Ha a személy eszméletlenül fekszik a hátán, fennáll annak a veszélye, hogy nyelni fogja és fuldokolni. Ebben az esetben az érintett személyt oldalukra kell fordítani, lehetőleg stabil oldalsó helyzetben, amíg a sürgősségi orvos meg nem érkezik. Ha megszakítja a légzést, cardiopulmonalis újraélesztést kell végezni, különben a beteg egyáltalán nem él túl, vagy csak súlyos agykárosodással, amíg orvos meg nem érkezik.

Ha a beteg lélegzik, de még mindig eszméletlen, akkor stabil oldalsó helyzetbe kell hozni, hogy továbbra is lélegezzen. A legjobb esetben két egészséges ember működhet együtt: az egyik hívja a sürgősségi orvost, a másik pedig elsősegélyt nyújt és beszél a beteggel, mihelyt felébred a keringési összeomlás után.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

A szinkop terápia a diagnosztizált okokon alapul. Például, a diagnózistól függően, szívgyógyszeres kezelés, egyéni kardiovaszkuláris edzés és vérnyomásnövelő eszközök állnak rendelkezésre.

Váratlan és be nem jelentett ájulás esetén előzetes segítséget nyújtanak az olyan intézkedések, mint például az érintett személy lábainak kissé felemelése és esetleges lefedése. A beteg semmilyen körülmények között nem szabad felállni, miután megélte a ájulás támadását. Néhány perc pihenés és fekvés elősegíti a keringési stabilitást. Ha a beteg a meghozott intézkedések ellenére sem azonnal visszanyeri az eszmét, értesíteni kell a sürgősségi orvost.

A sípcsont gyakran megelőzhető megelőzéssel és edzéssel. A legtöbb sáncs nem fordul elő gyakran, de ha az embereket eltalálja, akkor ez nem csak kényelmetlen, hanem a helyzettől függően veszélyes lehet az érintett személyekre, és másokra is. Ez vonatkozik például a vezetésre.

Az érintett személy rendkívül veszélyeztetett, de más úthasználókat szintén veszélyezteti a hirtelen ájulás, alacsony vérnyomás miatti gyengeség vagy akár rövid tudatzavarok, amelyek miatt az érintett személy elveszítheti járműve irányítását, és ezáltal közlekedési baleseteket okozhat, amelyek néha súlyosak.

Outlook és előrejelzés

Keringési összeomlás esetén a prognózis elsősorban a síkok súlyosságától és a beteg általános egészségi állapotától függ. A keringési összeomlás egyszer fordulhat elő, és szövődmények nélkül gyógyítható. A hosszú távú következmények ritkák, de akkor fordulhatnak elő, ha az érintett személy már szív- és érrendszeri betegségben szenved, vagy az összeomlás balesethez vezet.

Még a kiszáradás, a hiányos tünetek vagy a szívroham következményeként fellépő keringési összeomlás esetén is a prognózis kevésbé pozitív: az érintettek gyakran szenvednek a kimerültség tipikus tüneteitől és a keringési összeomlás hosszú távú közvetlen következményeitől.

Ha a mögöttes állapotot hatékonyan kezelik, akkor a teljes helyreállítás várható. A szív- és érrendszeri edzés nagymértékben csökkentheti a további zsugorodás kockázatát, míg a gyógyszeres kezelés és a műtét javítja a beteg általános felépítését, és így hozzájárul a pozitív prognózishoz. A trauma eredményeként fellépő keringési összeomlás terápiás intézkedéseket igényelhet, és hatékonyan kezelhető.

Ennélfogva a keringési összeomlás esetén általában a teljes gyógyulás lehetőségét adják, feltéve, hogy az alapbetegséget gyorsan kezelik, és a szóban forgó betegség még nem okozott tartós károkat.

megelőzés

A vérkeringés összeomlásának megakadályozása érdekében az Amszterdami Egyetem kutatói kidolgoztak egy olyan módszert, amelyet minden érintett számára könnyű végrehajtani, és megfelelő vizsgálat révén felülvizsgálták. Ezt a módszert „Counterpressure Maneuver” (rövid forma: PCM) elnevezéssel kapta. Németül ez valami hasonlót jelent a fizikai ellennyomásos masszázshoz.

Mint már említettük, ezek a gyakorlatok egyszerűek, és bárki érdekelten végrehajthatók. Bebizonyították, hogy jók a megelőzésben is. A PCM módszer a lábak átlépésével, az izmok feszítésével történik. Alternatív megoldásként a kar izmait meg kell feszíteni, vagy mindkét kezét megragadni és szét kell húzni.

Mivel a PCM gyakorlatokat könnyű elvégezni, az érintetteknek azonnal végre kell hajtaniuk a fent említett gyakorlatokat, amelyek szintén emlékeztetnek az úgynevezett izometrikus edzésre, ha úgy érzik, hogy a síkképződés küszöbön áll. Az elvégzett edzés eredménye a vérnyomás emelkedése.

Mivel világszerte jelenleg nincs jobb terápia vagy megelőzés, az első választás a PCM. A 16 és 70 év közötti betegekkel folytatott alapvető tanulmányban a tudósok megvizsgálták, hogy ez a módszer megakadályozza-e a mindennapi életben fellépő zsinórt.

Mivel jelenleg nincsenek jobb terápiák és intézkedések, a PCM az első választás.

Az orvosok megvizsgálták, hogy ez megakadályozhatja-e a vazovagális szinkoptistát a mindennapi életben 223, 16 és 70 év közötti betegnél, akik ismétlődő sípcsontos betegségben szenvednek és korábbi tüneteket éreznek. A pontosság ellenőrzése érdekében a vizsgálati alanyokat két csoportra osztottuk. Valamennyi betegnek tanácsot adott a sípcsont és az életmódra vonatkozó tanácsadás. Az egyik csoportban a betegeket PCM gyakorlatokkal is megtanították.

14 hónapos időszak elteltével a tanulmány eredményeként az edzés nélküli betegek mintegy 50,9% -ánál volt sincs, míg azon csoportban, ahol rendszeresen végezték az edzést, csak 31,6% volt.

Ezt megteheted magad is

Keringési összeomlás esetén azonnal orvoshoz kell fordulni. Bár bizonyos folyamatok révén elkerülhető a vérkeringés összeomlása, mindig sürgősségi orvost kell hívni, vagy belépéskor meg kell látogatni a kórházat.

Keringési összeomlás esetén a beteget mindenekelőtt stabil oldalsó helyzetbe kell hozni. Ha a légzés nem működik, a beteget szintén mesterségesen szellőztetni kell, szájról szájra történő újraélesztéssel, amíg a sürgősségi orvos meg nem érkezik. Ha a keringési összeomlás nem vezet eszméletlenséghez, akkor az érintett személynek határozottan feküdjön le és emelje fel a lábát. Ez szállítja a vért a fejbe és a fontos szervekbe. Mindenesetre magas folyadékbevitel szükséges a keringési összeomlás megakadályozása érdekében. Ez különösen igaz forró nyári napokra és tartós fizikai aktivitásra. Az egészséges életmód pozitív hatással van a keringési összeomlásra, és megakadályozhatja azt.

Az idős emberek nem végezhetnek fárasztó munkát nyáron, és csak könnyű ruházatot viseljenek, hogy a test jól elnyelje a hőt. Keringési összeomlás esetén a testet utána meg kell takarítani. Ez magában foglalja mindenekelőtt az ágy pihenését. A betegnek határozottan tartózkodnia kell az alkoholtól és a cigarettától.