Zuzmó planus (lichen planus)

Nál nél Zuzmó planus bőrbetegség, más néven közismert neve Csomós zuzmó a továbbiakban. A betegség gyulladás útján jelentkezik, amely megváltoztatja a bőrt, és súlyos viszketés kíséri.

Mi a lichen planus?

A zuzmós planus általában sápadt, általában kékes csomókat képez a bőrön. Ezek kezdetben kicsik és két-tizenkét milliméter méretűek.
© designua - stock.adobe.com

Tulajdonosa van Zuzmó planus a tipikus csomóképződés a bőrön. Ezek a csomók szórványosan és sűrű klaszterekben fordulnak elő. A csomók mellett a bőr általában fénycsíkokat képez a felületen, amelyek hálózatként vannak elrendezve. Ezeket a csíkokat a gyógyászatban Wickham csíkoknak is nevezik.

A betegség a test különböző részein fordul elő. A csomós zuzmó gyakran megtámadja a nyálkahártyákat, különösen a szájnyálkahártyát. A gyakran érintett külső bőrfelületek a lábak sípcsontja, bokája és háti része. Időnként a fejbőr vagy a köröm is érintett.

A betegség viszonylag ritkán fordul elő. Különösen a középkorú, körülbelül 30 és 60 év közötti embereket érinti. Úgy gondolják, hogy a lichen planus egy autoimmun betegség. Ez a feltételezés azonban nem biztos, mivel a betegség okát még nem sikerült azonosítani.

okoz

A járvány kitörésének okai Csomós zuzmó nem ismertek. Csak azt lehet megfigyelni, hogy amint sok bőrbetegségre jellemző, a zuzmó planusát mechanikai irritáció vagy bőrfertőzés válthatja ki vagy súlyosbíthatja.

A felgyújtást bizonyos gyógyszerek vagy vegyi anyagok is okozhatják. A vírusos betegségek után is gyakrabban fordul elő, és felveti a tipikus bőrváltozásokat. Ezek visszavezethetők a bőrgyulladáshoz, amelyet viszont az immunrendszer bizonyos védősejtjei indítanak el az epidermisz alatt, amikor megtámadják az epidermiszt és feloldják a legalacsonyabb sejtréteget.

Emiatt úgy gondolják, hogy a lichen planus autoimmun betegség. Azonban miért nem reagálnak ezek a sejtek ilyen módon.

Tünetek, betegségek és tünetek

A csomós zuzmó tüneteket okozhat a bőrön, a bőr függelékein (például haj és a köröm) és a nyálkahártyán. Általában sápadt, általában kékes csomók alakulnak ki a zuzmó planusában. Ezek kezdetben kicsik és két-tizenkét milliméter méretűek. A betegség előrehaladtával számos csomó egyesül, és nagyméretű csomós vagy emelt bőrfoltokat képez.

A papulák finom felülettel rendelkeznek, amelyet az úgynevezett Wickham-csíkok jellemeznek. Különböző fokú viszketést okoznak. A zuzmó planus elsősorban a bokakon, a sacrumban, az alsó lábakon és a csukló kanyarodásán fejlődik ki.

Akut formában a planhen planus kiütésekké alakul ki az egész testben. Minden tizedik beteg észreveszi a köröm elvékonyodását vagy hasítását a betegség során. A körmök ritkán esnek ki véglegesen. Hajhullás is előfordulhat, bár ez általában bizonyos területeken korlátozódik. A fejbőrön héjak képződnek, és megnövekedett a korpásodás.

Az esetek egyharmadában a nyálkahártyák szerepelnek. Ezután a nyálkahártya területén szembetűnő csíkok és diffúz, többnyire fehéres részek alakulnak ki. Egyes esetekben a nyelv, az íny, az arczsebek és az ajkak érintettek. A nemi szervekben található gömbölyű zuzmó változásokat okoz a nyálkahártyában a karok vagy a hüvely bejáratánál.

Diagnózis és természetesen

A tipikus bőrváltozások miatt a Zuzmó planus könnyű feltenni. Az orvosok általában vér- és szövetvizsgálatokat végeznek a diagnózis megerősítésére. A szövetminta vizsgálatával az úgynevezett hiperkeratózis és az epidermisz fókuszos granulózisa látható a zuzmó planusában. Ez az epidermisz betegség-specifikus megvastagodása.

Ezenkívül a védősejtek és az epidermisz alatti antitestek azonosításával biztonságosan lehet következtetéseket levonni a lichen planusról. Még ha a zuzmó planusát sem kezelik, a betegség a legtöbb esetben nyilvánvaló ok nélkül elmúlik. A bőrgyulladás mindössze 6 hónap elteltével gyakran teljesen meggyógyul. Az esetek 10-20% -ában azonban a betegség néhány év elteltével megismétlődik.

Más esetekben a betegség önmagában nem szűnik meg, és az orvos kezelésére lesz szükség. Orvosi kezelés akkor is javasolt, ha jó a prognózisa, mivel a viszketési karcolások sok csomót nyitnak meg, ami gyakran hegesedéshez vezet. A fejbőr betegségei esetén fennáll annak a veszélye is, hogy az érintett bőrfelületen levő szőrtüszők megsemmisülnek, és ezen a területen a haj teljes mértékben kiürül.

Ritka esetekben a beteg körmök is elvesznek. A nyálkahártya betegségei súlyos következményekkel járhatnak a rosszindulatú daganatok formájában. Még akkor is, ha ezek az esetek ritkák, és a daganatok általában csak a zuzmó planusával való évenkénti betegség után jelentkeznek, tanácsos az orvos kezelése a szövődmények kockázatának csökkentése érdekében.

szövődmények

A legtöbb esetben a zuzmó planus különféle panaszokat okoz a beteg bőrén. Ezek nagyon negatív hatással lehetnek az érintettek esztétikájára, és gyakran alacsonyabbrendű komplexumokhoz vagy csökkent önértékeléshez vezethetnek. A betegeket elsősorban a bőrön található papulák és súlyos viszketés szenvedi.

A viszketés a szomszédos régiókba is terjedhet, és ott is kellemetlenségeket okozhat. Ezenkívül vörös csíkok alakulnak ki a bőr egész területén. A zuzmó planus jelentősen csökkenti és korlátozza az érintett személy életminőségét. A bőr megvastagodik, ami esztétikai problémákhoz is vezet. A karcolás súlyosbíthatja a viszketést. Hasonlóképpen, nem ritka, hogy a hegek karcolásból fejlődnek ki.

A zuzmó planusát kenőcsök és krémek segítségével kezelik. Nincsenek különösebb komplikációk. Nem ritkán azonban a betegek is fogszuvasodást szenvednek, és megfelelő kezelést igényelnek. A lichen planus általában nem befolyásolja vagy csökkenti a beteg várható élettartamát.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha bőrváltozások és más, a zuzmó planusának jelei fordulnak orvoshoz. Ha további betegség jelei vannak, akkor a legjobb, ha ugyanazon a héten forduljon orvoshoz. A haj, a köröm és a nyálkahártya megváltozása a nodularis zuzmó kifejezett formáját jelzi, amelyet sürgősen tisztázni kell. A kockázati csoportok közé tartoznak azok az emberek, akik rendszeresen vesznek gyógyszert (például fájdalomcsillapítók és antibiotikumok), valamint a cukorbetegek. Mint a pikkelysömörben vagy meglévő fertőzésben szenvedő betegeknél, orvoshoz kell fordulniuk, ha súlyos betegség jeleit mutatják.

Ha egy zuzmó planust korán kezelnek, akkor gyorsan eltűnik. Ezért minden esetben tünetekkel vagy konkrét gyanúval kapcsolatban tájékoztassák az orvost. Ez különösen igaz azokra az emberekre, akik a bőrön és a nyálkahártyákon ismételten nyílt területeket észlelnek, vagy akik már korábban szenvedtek a zuzmó planusától. Az érintett személyek beszélhetnek családorvosukkal, fogorvosukkal vagy bőrgyógyászukkal. A bőrváltozások pszichológiai problémákat okozhatnak, amelyekről a pszichológus beszélhet.

Kezelés és terápia

Nál nél Zuzmó planus nincs szükség kezelésre, ha a betegség önmagában oldódik meg. A tüneteket általában úgy kezelik, hogy megkönnyebbüljenek panaszaiktól. Általában kortizon kenőcsöket és kortizon tapaszokat vagy kátránytartalmú kenőcsöket írnak elő a bőr regenerálódásának és a viszketés enyhítésének céljából.

Súlyos esetekben a gyógyszereket kortizon-kristály-oldatok formájában fecskendezik be. Ezeket elsősorban a nagyléptékű betegségekben alkalmazzák, és általában az A-vitamin savas készítmények szájon át történő bevitelével járnak. A gyógyulást helyi fényterápia is támogathatja, például fotokezelés. Ez megakadályozza a súlyos viszketést is. Ennek ellen antihisztaminokat is felírtak.

Még ha azt gyanítják, hogy a zuzmó planus autoimmun betegség, az immunszuppresszánsokat nem használják automatikusan. Ritka esetekben azonban ezeknek a gyógyszereknek a használata szükséges. Súlyos betegségek kezelése, amelyek önmagukban nem gyógyulnak, általában unalmas, időigényes és fájdalmas a beteg számára. A nyálkahártyák kezelése különösen nehéznek bizonyul, mivel a fogszuvasodás és a fogsorok ismételten irritációhoz vezethetnek, ami káros hatással van a zuzmó planusának gyógyulására.

Itt megtalálja gyógyszereit

Ras Bőrkiütés és ekcéma gyógyszerei

Outlook és előrejelzés

Alapvetően a lichen planus (lichen planus) tünetei hosszabb ideig, egy-két évig fennállnak, majd önmagukban visszatérnek. A rendellenesség visszaeséséig tartó idő is jelentősen rövidebb vagy hosszabb is lehet. Sok esetben enyhe változások, például pigmentációs rendellenességek továbbra is megfigyelhetők, amikor a lichen planus meggyógyult.

Általános szabály - ellentétben a verrucosus lichen planus-nal (az alsó láb nagy zuzmós fertőzése) - a lichen planus-ban nem várható heg. A betegség általánosságban nem ismert súlyos következményekkel jár. Időnként a zuzmó planus megváltozhat akut formáról krónikus formára, majd évtizedekig fennmarad. A gyógyulás után ismét megismétlődésre lehet számítani.

Bár a tudósok között továbbra is nem értenek egyet, a WHO (Egészségügyi Világszervezet) szerint a lichen planus a szájüreg betegségeire utaló precerációs bőrrák előzetes stádiuma. De csak nagyon kevés zuzmós planusban szenvedő beteg alakul ki orális rákot. Mivel azonban nem zárható ki a rák kialakulásának lehetősége, néhány évente rendszeres ellenőrzéseket kell végezni. Ha a zuzmós planusban szenvedő betegek a szájban változásokat észlelnek, akkor azonnal forduljanak orvoshoz, hogy kizárják a szájrákot, vagy legalábbis hogy korán kezeljék.

megelőzés

Mert nem tudod megmondani Zuzmó planus felmerül, nincs olyan intézkedés is, amellyel a betegséget el lehet kerülni. Azoknak a betegeknek, akiknek korábban már volt zuzmó planus, azt tanácsolják, hogy kerüljék a bőrirritációt, nagyon óvatosan gyakorolják a szájhigiéniát, és rendszeresen látogassák el a fogorvost, hogy minimalizálják a zuzmó planus kitörésének kockázatát.

Utógondozás

A lichen planus betegség általában különféle panaszokhoz és szövődményekhez vezethet, bár a további lefolyás nagyban változhat, és sok esetben a diagnózis időpontjától és a betegség pontos formájától függ. Az érintett személyek többsége a zuzmó planusának különböző bőrpanaszaival küzd. A követő ellátás a betegség megfelelő kezelésére összpontosít, mivel a külső megjelenést általában befolyásolja, és az érintett személyek szégyellik. Ezeknek el kell kerülniük a túlzott napsugárzást, még akkor is, ha továbbra sem világos, mi okozza a betegséget. A kezelõorvosnál végzett rendszeres látogatások információt nyújtanak a gyógyulási folyamatról, és biztosítják, hogy további szövõdmények lépjenek fel. A betegség általában nem befolyásolja negatívan az érintett személy várható élettartamát, és nem csökkenti azt.

Ezt megteheted magad is

A zuzmó planus nem mindig igényel kezelést. A betegség gyakran önmagában oldódik meg. Ennek ellenére olyan tünetek jelentkezhetnek, amelyek orvosi tisztázást igényelnek.

Az étrend megváltoztatása gyakran segíthet enyhe panaszok esetén. A testmozgás az immunrendszert is erősítheti, és így hozzájárulhat a zuzmó planusának gyógyításához. Ennek előfeltétele azonban a megfelelő személyes higiénia. Az érintett területeket naponta meg kell tisztítani, kerülve az ápolószerek irritáló anyagokkal történő használatát. A gyógyszertárból származó speciális kortizon kenőcsök felhasználhatók súlyos panaszok esetén. Sok esetben a kis bőrváltozásokat csökkenthetik olyan homeopátiás gyógyszerekkel, mint például körömvirág kenőcs vagy gyógyfürdőfürdő.

Ha ezek az intézkedések nem hatékonyak, orvoshoz kell fordulni. A betegségnek súlyos oka lehet, amelyet először diagnosztizálni és kezelni kell. Ha a zuzmó planus érzelmi problémákat okoz, megbeszélést kell kezdeményezni a terapeutával. Az érintett személyeknek bizalmat kell adniuk egy családtagnak vagy barátnak, és velük kell menniük az orvoshoz.

A zuzmós planus legfontosabb önsegítő intézkedése azonban a mechanikus ingerek elkerülése. Ha lehetséges, az érintett személyek nem viselhetnek irritáló ruhát, és nem szabad karcolni a zuzmót.