A limfociták, amelyek maguk is különféle feladatokkal feloszthatók számos manifesztációra, a leukociták alcsoportját alkotják - néhány kivételtől eltekintve - a megszerzett immunrendszer részét képezik, és a leukociták teljes számában relatív arányuk általában a leukociták 25–45% -a. . Ha a relatív arány vagy az abszolút szám egy bizonyos érték alá esik, akkor a limfopénia előtt.
Mi a lymphopenia?
© fotoliaxrender - stock.adobe.com
Mint limfopénia "patológiásan alacsony abszolút vagy relatív limfociták száma a vérben. A limfopénia valójában a limfocitopénia megtestesítője. A limfociták, amelyek a leukociták, a fehérvérsejtek alcsoportját képezik, maguk különféle sejttípusokra oszthatók fel, és a szerzett immunrendszerben különféle feladatok vannak.
A lymphopenia elvileg abszolút és relatív formára osztható. Abszolút limfopénia akkor jelentkezik, amikor a limfociták száma 1000 sejt alá esik / mikroliter vér. Relatív lymphopenia esetén a limfociták aránya a leukociták csoportjában kevesebb, mint 15%, vagy más szerzők szerint kevesebb, mint 25%.
Nincs szabványosított, kötelező érvényű referenciaérték. Általában a limfociták aránya a leukociták teljes számának 20-40% -a. Az abszolút limfopénia sokkal informatívabb fiziológiai hatása szempontjából, mivel a relatív érték a leukociták teljes számától függ.
Ha például a limfociták abszolút száma a normál tartományban van, és kórosan megnövekszik a fennmaradó leukociták abszolút száma, ebből matematikai következtetést lehet levonni a limfopénia ellenére, bár ez a leukociták számának növekedése, azaz a leukocitózis.
okoz
A lymphopenia okainak sokféle változatából származhat. A lymphopeniát nem mindig egy adott betegség okozza. Például, a specifikus fertőzések a granulociták erőteljes növekedését okozhatják, így a leukociták számának erőteljes növekedése relatív limfopéniát eredményez.
Az abszolút limfopeniát számos különféle vírusos és autoimmun betegség, például HIV, kanyaró és sárga láz, valamint a sclerosis multiplex (MS), celiakia, Hodgkin-kór vagy rheumatoid arthritis okozhatja. A HIV-fertőzés a fertőzéssel összefüggő lymphopenia leggyakoribb oka világszerte.
Jellemzően a leukémia különféle formái is a lymphopenia oka. Sok esetben a limfociták csökkenését olyan gyógyszerek nem kívánt mellékhatásai okozzák, mint például immunszuppresszánsok, citosztatikumok vagy glükokortikoidok (kortizonkészítmények).
A fehérje-alultápláltság, mivel néhány fejlődő országban elterjedt, a limfopenia vezető oka világszerte. Ritka esetekben ez egy veleszületett immunhiány, amely születéstől kezdve csökkenti a limfociták számát.
Tünetek, betegségek és tünetek
A limfopéniát nem kíséri tipikus panaszok vagy tünetek, de kezdetben teljesen normális. Ez is az oka annak, hogy a betegséget gyakran csak vérvizsgálat során fedezik fel más okokból.
A kísérő tünetek, tünetek és panaszok általában az okozati betegségnek felelnek meg, ha a lymphopenia nem más okokból származik. Például egy olyan hematológiai betegség tüneteit, mint például ekcéma, kitágult kapillárisok vérzéssel és egyéb tüneteket nem a lymphopenia, hanem az okozó hematológiai betegség váltja ki.
Diagnózis és a betegség lefolyása
Az abszolút vagy relatív limfopénia diagnosztizálható laboratóriumban a vérszám alapján. A specifikus tünetek hiánya miatt a vizsgálatot általában nem hajtják végre, mert okát nem lehet azonosítani. A betegséget gyakran csak véletlenszerűen fedezik fel más okokból végzett vizsgálat során.
A helyzet csak akkor változik, ha a beteg gyakran ismétlődő fertőzésekről panaszkodik. Ezután gyanítható a veleszületett vagy szerzett immunhiány. Ezekben az esetekben a vérvizsgálat információt nyújthat a különféle leukociták abszolút mennyiségéről és relatív eloszlásáról, így a limfocitákról is.
A betegség lefolyása, amely általában az alapbetegség kísérő tünete, az alapbetegség lefolyásától függ. A lymphopenia tehát teljesen más módon alakulhat ki. A kurzusok tehát nagyon eltérő spektrumot fednek le, ártalmatlanoktól súlyosig - például az SM vagy a leukémia esetén.
szövődmények
A legtöbb esetben a lymphopenia nem vezet jellegzetes vagy speciális tünetekhez, amelyek csak e betegség miatt szólnak. Ezért csak viszonylag későn ismeri fel, így a beteget későn kezelik. Általában csak vérvizsgálattal lehet diagnosztizálni.
Az érintett személyek különféle típusú vérzéstől szenvedhetnek, amelyek különösebb ok nélkül fordulnak elő. Ez nem mindig vezet korlátozásokhoz vagy más komplikációkhoz. A vérzés vagy duzzanat ritkán fájdalmat vagy egyéb korlátozásokat okoz az érintett személy mindennapi életében. Ezenkívül az érintett személyek gyakran szenvednek fertőzéseken és gyulladásokon. A limfopenia további lefolyása nagyban függ az azt okozó alapbetegségtől, így a betegség általános lefolyása általában nem jósolható meg.
A betegség kezelése elsősorban az alapbetegségre irányul. Azt sem lehet egyetemesen megjósolni, hogy ez komplikációkhoz vezet-e. Sok esetben azonban a tüneteket az őssejt-átültetés korlátozhatja, így a beteg várható élettartama nem csökken.
Mikor kell orvoshoz menni?
Ha lázot, rossz közérzetet vagy egyéb lymphopenia jeleket észlel, forduljon orvoshoz. Az érintett embereknek azonnal konzultálniuk kell orvosukkal, és tisztázniuk kell a tüneteket, különösen, ha olyan tünetek jelentkeznek, mint sárgaság, vérzés vagy bőrváltozások. A gyulladást, az ekcémát és a megnagyobbodott hajszálereket minden esetben orvosnak is meg kell vizsgálnia, mivel súlyos betegség lehet. A lymphopenia általában félrevezető módon fejlődik ki, és csak a késői stádiumban okoz világos tüneteket.
Ezért forduljon orvoshoz a betegség első jeleinél. A kockázati csoportokba beletartoznak a rákos betegek, valamint a tüdőgyulladásban vagy más bakteriális vagy vírusos betegségekben szenvedők. Ha bárki rubeola vagy súlyos gyulladást szenvedett, beszéljen orvosával, ha lymphopenia jelei vannak. Diagnosztizálhatják a betegséget, és szükség esetén különféle szakembereket hívhatnak fel, például bőrgyógyászokat az esetleges bőrproblémákra, orvosi kezeléseket intézeteknél a neurológiai és fizioterapeutakat neurológiai és fizikai panaszok esetén.
Kezelés és terápia
A lymphopenia hatékony kezelése célja az alapbetegség kezelése. Ez feltételezi, hogy a mögöttes betegséget megbízhatóan diagnosztizálták és hatékonyan kezelhetők. A gyógyszerek mellékhatásai által okozott lymphopenia esetén elegendő lehet a gyógyszert más gyógyszerekkel alternatív hatóanyagokkal helyettesíteni.
Ha egy veleszületett immunhiány az immunglobulinok krónikus hiányához vezet, és gyakran előfordulnak fertőzések, antitest tulajdonságokkal rendelkező gamma-globulinok intravénás beadása javasolható. Ha a gamma-globulinokkal végzett infúzió nem adja meg a kívánt hatást, akkor az utolsó megoldás egy hematopoietikus őssejt-transzplantáció. A fehérje-alultápláltság okozta limfopénia nagyon könnyen kezelhető és gyógyítható fehérjeben gazdag ételek evésével.
Itt megtalálja gyógyszereit
Gyógyszerek a védekezés és az immunrendszer erősítéséreOutlook és előrejelzés
A limfopenia prognózisa az alapbetegségtől függ. Ha vírusos betegség, akkor sok esetben gyógyítható. Az orvosi terápia kezeli a betegséget, és gyakran néhány héten vagy hónapon belül teljesen gyógyítja meg azt. Ugyanakkor a leukociták száma normalizálódik. Krónikus vírusos betegség esetén a prognózis romlik. A tünetek enyhítésére itt alkalmazzák a hosszú távú terápiát. Nem várható azonban helyreállítás.
A jelenlegi alultápláltságban az érintett személy önállóan képes kielégítő változást elérni.Az élelmiszer-bevitel megváltoztatásával megváltoznak a körülmények a szervezetben. A szervezet leukociták előállítása révén automatikusan egyensúlyba kerül. Ha az étrend változását az egész élet során sikeresen végrehajtják, akkor dokumentálható a tünetekkel szembeni állandó mentesség.
Különösen súlyos esetekben a betegnek őssejtátültetésre van szüksége. Ez megmutatja az érintett személyek közül az utolsó lehetséges kezelést. A szervezet már egyértelműen gyengült, és más kezelési módszerek nem voltak sikeresek. Az átültetés különféle kockázatokkal és mellékhatásokkal jár. Ennek ellenére krónikus deficiencia vagy veleszületett immunhiány esetén elérheti a kívánt változásokat. Mindennek ellenére a betegnek optimalizálnia kell életvitelét, és hozzá kell igazítania a szervezet igényeihez annak érdekében, hogy tartósan mentes legyen a tünetektől. Ellenkező esetben a tünetek visszatérnek.
megelőzés
Nincsenek olyan közvetlen megelőző intézkedések, amelyek megakadályozhatják a lymphopenia előfordulását, mivel a betegség általában egy másik alapbetegség mellékhatásaként jelentkezik. Vannak azonban egyszerű megelőző intézkedések a lymphopenia két vezető globális oka ellen.
Egyrészt a krónikus fehérjehiány és a HIV-fertőzés által okozott lymphopenia okozta étrenddel kapcsolatos forma. Az első esetben az étrend proteinekkel történő gazdagítása megelőző hatással bír, utóbbi esetben a HIV-vírussal való fertőzés elleni hatékony védelem megelőző jellegű lehet.
Utógondozás
Mivel a tünetek nem egyértelműek, a lymphopeniát gyakran későn ismerik fel. A kezelést ezért csak a késői diagnosztizálás után hajtják végre. Mivel a betegség és a kezelés viszonylag összetett, a követő ellátás célja a helyzet megfelelő kezelése. A betegek hajlamosabbak a gyulladásokra és a fertőzésekre, és mindennapi életüket hozzá kell igazítani a betegséghez. Ez pszichológiai zavarokhoz vezethet, amelyeket néha egy pszichológusnak tisztáznia kell. Terápia vagy kapcsolat más betegekkel segíthet jobban elfogadni a betegséget. Ez növelheti a jólétet, függetlenül attól, hogy a kezelés továbbra is tartós.
Általában a limfopénia lefolyása általában nem jósolható meg, mivel ez az azt okozó betegségtől függ. A lymphopenia kezelése érdekében először be kell azonosítani és meg kell küzdeni a mögöttes betegséget. Az, hogy a kezelés szövődményeket vagy kellemetlenséget okoz-e, csak eseti alapon becsülhető meg. A legtöbb esetben a tüneteket az őssejt-átültetés csökkentheti. A betegek élettartama ezáltal nem csökken.
Ezt megteheted magad is
Lymphopenia esetén a beteg képessége, hogy önmagát segítse, viszonylag korlátozott. A beteg elsődleges betegségét kezelni kell, bár az önsegély módjáról nem lehet általános megállapítás, és nincs értelme.
Ha azonban a limfopéniát bizonyos gyógyszerek okozzák, ezeket a gyógyszereket meg kell változtatni vagy abba kell hagyni. A gyógyszeres kezelést csak az orvossal való konzultációt követően szabad megváltoztatni a szövődmények elkerülése érdekében. Gyakran azonban a lymphopenia csak őssejtek átültetésével kezelhető. Ebben az esetben az érintett személy sem tud segíteni önmagában.
Általában az érintett személynek könnyedén meg kell küzdenie ezzel a betegséggel, hogy elkerülje a további fertőzéseket vagy betegségeket. Kerülje a felesleges erőfeszítéseket. Ha a limfopénia pszichológiai problémákat okoz, nagyon hasznos beszélni a szüleivel vagy barátaival. Hasonlóképpen, a többi lymphopenia beteggel való kapcsolat gyakran pozitív hatással lehet a betegség lefolyására, mivel információcseréhez vezet. Ezek hasznosnak tűnhetnek a mindennapi életben, és javíthatják az érintettek életminőségét.
.jpg)
