achlorhydria

Ban,-ben achlorhydria a betegek gyomornedve túl kevés vagy egyáltalán nem tartalmaz sósavat. Következésképpen az anyagok, például a vas felszívódása megzavaródik, és veszélyes anaemia alakul ki. A kezelés étkezési lépésekből és B12-vitamin helyettesítésből áll.

Mi az achlorhydria?

A gyomorsav támogatja az élelmiszer-összetevők lebontását a gyomorban. Vizes oldat, körülbelül 0,5% sósavval. A gyomorsav előkészíti az élelmi répát a bélben történő további feldolgozásra. Aklórhidrában a gyomorsav összetétele kórosan megváltozik.

A vizes oldat nem tartalmaz sósavat a betegség részeként. A betegség a sósavnak a gyomor parietális sejtjeiben bekövetkező csökkent kimenetelén alapul. Ezek a sejtek a gyomor nyálkahártyájának nagy mirigysejtjei, amelyek a fundusban és a corpus ventriculusban fordulnak elő. A sejtek elválasztják a protonokat a szénsavból, és az apikális oldalon káliumionokkal cserélve választják el őket.

Ezen felül a klorid-ionok szállítására szolgálnak, amelyeket a bazális oldalukról a citoszolon keresztül szállítanak, és a gyomor lumenébe engedik. Így sósav képződik, amely csökkenti a gyomornedv pH-ját. A legtöbb esetben a mirigysejtek teljes működésének elvesztése áll fenn aklórhidria kapcsán, különösen az abszolút aklórhidria esetén. Relatív vagy kémiai klórhidrában a mirigysejtek ellátják funkciójukat, és a sósavból csak látszólag hiányzik.

okoz

A klórhidria oka a parietális sejtek funkcióinak tényleges vagy nyilvánvaló vesztesége. A mirigysejtek megsemmisülhetnek például autoimmun megsemmisítés során, mint az A típusú gastritis esetében. Ezenkívül a mirigysejtek területén található gyomor-karcinóma a mirigyszövet funkciójának elvesztését okozhatja.

Még olyan terápiás beavatkozások, mint például a gastrektómia vagy a protonpumpa-gátlókkal történő kezelés bizonyos körülmények között a gyomornedv-mirigyek funkcionális károsodásához vezethetnek. Általános szabály, hogy a HCl és az intrinsic tényező abszolút hiánya a klórhidria kapcsán jelenik meg a fent említett okok alapján. A parietális sejteket elsősorban a hisztamin stimulálja.

Az emésztőrendszer egy független funkcionális rendszer, amely önmagában stimulumokat hoz létre a működéshez. A hisztaminnal kapcsolatban ez vagális vagy gyomor által kiváltott hisztamin-felszabadulást jelent az ECL-sejtek által, amelyek a gyomor nyálkahártyáján helyezkednek el közvetlenül a mirigysejtek közelében. Ezért a rendszer megzavarható a hisztamintermelők betegségei esetén is. Az Achlorhydria gyakran jelen van a WDHA-szindróma összefüggésében.

Tünetek, betegségek és tünetek

A vizes hasmenés mellett az ártalmas vérszegénység vagy a Biermer-kór a klórhidria legfontosabb tünete. Az ilyen típusú anaemia a B12-vitamin hiánya miatt. A betegek belső faktor kialakulása zavart. A Biemer-kór tipikus panaszai a fáradtság, csökkent teljesítmény, megnövekedett pulzus, súlyos sápadtság és összeomlási hajlam.

Sárgaság emésztési zavarokkal vagy hasi fájdalommal is előfordulhat. Egyes esetekben neurológiai tünetek is előfordulhatnak, különösen zsibbadás és rendellenes érzések bőrbimbó vagy szőrös érzés formájában. A kezek és lábak elalvása mellett járási bizonytalanságok, koordinációs rendellenességek és akár bénulás is előfordulhatnak a betegség részeként.

Ezeket a tüneteket gyakran pszichológiai és kognitív tünetek teszik teljessé, például gyenge memória, koncentrációs nehézség, depresszió vagy pszichózis. A tápanyagok felszívódását a klórhidria zavarhatja. Mindenekelőtt a gyomorsav elősegíti a vas felszívódását, így a klórhidria vashiányt okozhat. A súlyosság és a tünetek esetről esetre változhatnak.

Diagnózis és természetesen

A tipikus tünetek mellett az alapvető betegségek anamnézise különösen fontos a klórhidria diagnosztizálásakor. A laboratóriumi diagnosztika során az achlorhydria veszélyes vérszegénység és kompenzáló hipergastrinaemia formájában jelenik meg. A klórhidria állapotát kétségtelenül a gyomornedv pH-elemzésével bizonyítják, amelyet általában gyomorcsövön keresztül nyernek.

A Pentagastrint szekréciós stimulusként adják be a vizsgálat előtt. A betegséget rutinszerűen tisztítják szonográfia, röntgen képalkotás vagy gasztroszkópia segítségével. A parietális sejtek teljes pusztulása nem teljesen reverzibilis.

szövődmények

Az Achlorhydria súlyos tünet és súlyos egészségkárosodást okozhat a beteg számára. A legtöbb esetben a fő tünet a súlyos hasmenés. Ezenkívül vérszegénység is jelentkezik, amely elsősorban súlyos sápadtsághoz, tartós fáradtsághoz és a beteg rossz teljesítményéhez vezet.

Az érintettek többsége fejfájással és szédüléssel is panaszkodik. Az achlorhydria emésztési rendellenességekhez is vezet, amelyek hasi fájdalomhoz és gyulladáshoz vezethetnek. A vérszegénység a végtagok zsibbadását is okozza. A szédülés gyakran a járási mintázat zavarához vagy a koncentráció zavarához vezet. A beteg mindennapi életét súlyosan korlátozza a klórhidria.

Az orvos általi kezelés nem közvetlenül történik. A legtöbb esetben a betegnek egészséges étrendet kell követnie, amely korlátozza a tünetet. Általában véve az aklórhidria körülbelül egy hét után súlyosan korlátozható, és ez nem vezet további komplikációkhoz vagy következményes károkhoz. Ha a tünetet nem kezelik, sok esetben a végtagok és a belső szervek károsodnak.

Mikor kell orvoshoz menni?

Az Achlorhydriát mindig orvosnak kell kezelnie. Ezenkívül a tüneteket számos otthoni gyógyszer és önintézkedés enyhítheti. Különösen az étrendi intézkedések bizonyultak hatékonynak. A hiányosságokat hatékonyan ellensúlyozhatja a B12-vitamin, megfelelő élelmiszerek (banán, narancs stb.) Vagy étrend-kiegészítők formájában. A vastartalmú ételek és készítmények fogyasztása segíthet a klórhidria tipikus tüneteivel szemben.

Az achlorhidria okának meghatározása érdekében a panaszos naplót is vezetni kell, amelyben rögzítik a panaszok típusát és előfordulását. Ezenkívül intézkedéseket kell hozni a betegséggel kapcsolatos pszichológiai panaszok ellen. A kezelés részeként tanácsos rendszeresen beszélni egy terapeutával, és kezelni a problémákat. Az aklórhidria leküzdése után megfelelő táplálkozási tervet kell készíteni a családorvosával vagy a sportorvosával konzultálva. Ez megakadályozhatja a hiányos tünetek és az achlorhydria súlyos tüneteinek újbóli megjelenését.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

A klórhidria kezelése az okától és súlyosságától függően eltérő. Abszolút aklohidriában a pentagastrin terápiás beadása nem képes kiváltani a szekréciót. A hiányos formában azonban a pentagastrin beadása eredményes lehet.

Az abszolút aklohidria leggyakrabban alkalmazott terápiás lépései az étrendi intézkedések. Ezeket a lépéseket a káros vérszegénység elleni védekező intézkedésekkel kombinálják. A B12-vitamin hiányának kompenzálása érdekében a betegnek intravénás vagy intramuszkuláris vitaminhelyettesítést kell végezni. Az ilyen típusú kezelés tisztán tüneti.

A vérszegénység okát és a mirigyek szekréciójának képtelenségét tehát a fent említett kezelési lépések nem szüntetik meg. Mindazonáltal a tüneti terápia legalább javítja az érintettek nyilvánvaló tüneteit. A támogató étrendi intézkedések megakadályozzák a helyzet romlását. Bizonyos esetekben szükség lehet vashelyettesítésre, mivel a vas a vér és így az oxigén szállításának fontos alkotóeleme.

Outlook és előrejelzés

Az Achlorhydria súlyos következményekkel és panaszokkal járhat a beteg számára, amelyek életveszélyesek lehetnek. A legtöbb esetben ez kifejezett vérszegénységet és súlyos hasmenést eredményez a betegben. Az érintett személy mindig fáradt, és a fáradtság nem kompenzálható alvás segítségével. A teljesítmény gyakran csökken, így a normál tevékenységeket vagy a sporttevékenységeket már nem lehet tovább folytatni.

Növekszik a pulzus, és a fizikai erőfeszítések eszméletvesztést okozhatnak. A tünetek rendkívül korlátozzák a beteg életét. Ez különösen akkor áll fenn, ha az achlorhidria bénuláshoz vagy rendellenes érzéshez vezet a test különböző területein. Az érintett személynek nehezen tud koncentrálni, és néha pszichológiai panaszokat vagy depressziót szenved. Öngyilkossági gondolatok is felmerülhetnek. A mozgás korlátozott, és a koordináció nehéz.

Általában lehetséges aklórhidria kezelése gyógyszeres kezelés mellett. A gyógyszerek segítségével a legtöbb tünet viszonylag jól kezelhető és kezelhető, így a beteg várható élettartama nem csökken.

megelőzés

Az Achlorhydria alig lehet aktívan megelőzhető. A gyomorrák például a genetikai hajlamhoz kapcsolódik. Az autoimmunológiai betegségek és a gyomormirigyek ezzel járó megsemmisítése esetén a gyógyászat még nem állapodott meg a pontos patogenezisben. Mivel ez a két betegség az achlorhydria leggyakoribb okai, a profilaxis ennek megfelelően nehéz.

Utógondozás

A legtöbb esetben a klórhidriaiában szenvedő személynek nincs közvetlen lehetősége a nyomon követésre. Ezek azonban nem szükségesek, mivel a betegséget viszonylag jól lehet kezelni. Nincsenek különösebb komplikációk. A klórhidria által érintett személyek általában a gyógyszer szedésétől függenek a betegség tüneteinek enyhítésére.

Fontos annak biztosítása, hogy a gyógyszert rendszeresen szedjék, és figyelembe kell venni a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást is. Ha valami nem világos, akkor mindig orvoshoz kell fordulni. A szülőknek gondoskodniuk kell arról, hogy a gyógyszert rendszeresen szedjék, különösen a gyermekek számára, hogy támogassák a gyermekek növekedését.

Ezenkívül az egészséges életmód és az egészséges táplálkozás is nagyon pozitív hatással van a betegség lefolyására aklórhidrában. A vashiány ellensúlyozására különösen ajánlott sok vasat tartalmazó étel. Hasznos lehet a kapcsolat a alorhidria más betegeivel is, mivel ez gyakran információcseréhez vezet. Az érintettek várható élettartamát nem csökkenti a betegség, hanem a terápiától függenek.

Ezt megteheted magad is

Ha a gyomorsav összetétele kórosan megváltozik, akkor az általában a gyomor parietális sejtjeinek károsodása vagy pusztulása. Az ilyen károsodások gyakran a gyomor-bélrendszer betegségének következményei, amelyeket egészséges táplálkozás révén hatékonyan lehet megelőzni. A gyomrot nem szabad irritálni olyan élelmiszerek miatt, amelyek túl zsírosak vagy túl fűszeresek. A nagybiztos alkoholt és fekete kávét jobb, ha nem nagy mennyiségben fogyasztják, semmiképpen sem szabad gyomorban. A rendszeres, kisebb ételek szintén kevésbé stresszes, mint egyszerre nagy mennyiségű ételek.

Ha aklórhidria már előfordult, orvoshoz kell fordulni. Az érintett emberek hozzájárulhatnak a tünetek enyhítéséhez. A fentebb leírt viselkedési intézkedéseket szigorúan be kell tartani, hogy ne terheljék feleslegesen a gyomrot. Az achlorhydria néhány tünete étrendi intézkedésekkel is kezelhető. Ha B12-vitaminhiány jelentkezett, javasoljuk, hogy megfelelő dúsított ételeket fogyasztjon. A növényi alapú tej alternatívák és a B12-vitamingal dúsított fogkrém különösen praktikusak.

Speciális étrend-kiegészítők vagy vastartalmú ásványvizek segítenek a gyakran előforduló vashiány elleni küzdelemben, de szokatlan ízük miatt nem érhetők el áruházakban, hanem csak közvetlenül a forrásnál használhatók gyógyfürdőben.

Súlyos hiányossági tünetek esetén egy orvos mellett konzultálni kell ökotrófológussal, aki elkészíti a beteg egyedi igényeihez igazított táplálkozási tervet.