Ahogy haladunk a COVID-19 járványon, két kifejezéssel találkozhatott: morbiditás és mortalitás. Ezeket a kapcsolódó kifejezéseket gyakran használják az epidemiológia területén.
A morbiditás és a mortalitás leírják az egyes betegségek vagy állapotok gyakoriságát és súlyosságát.
Gyakran összetévesztik a morbiditást és a halálozást, ezért ez a cikk segít megmagyarázni a köztük lévő különbséget, az egyes kifejezések több példájával együtt.
Mi a morbiditás?
A morbiditás egy adott betegség vagy állapot állapota. Míg a megbetegedés utalhat akut állapotra, például légúti fertőzésre, gyakran krónikus (tartós) állapotra utal. Néhány példa a gyakori betegségekre:
- cukorbetegség
- magas vérnyomás (magas vérnyomás)
- szívbetegség
- elhízottság
- tüdőbetegségek, például asztma és krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
- stroke
- krónikus vesebetegség
- fertőzések, például influenza, COVID-19 és HIV
- rák
- Alzheimer kór
- mentális egészségi állapotok, például szorongás és depresszió
Gyakran kétféle módon fogja látni a morbiditási adatokat: előfordulás és prevalencia. Merüljünk bele egy kicsit mélyebben ezekbe.
Előfordulása
Az incidencia egy betegség vagy állapot új eseteinek előfordulására utal egy populációban egy meghatározott időtartam alatt. Kifejezhetõ arányként vagy arányként.
Arány
Az előfordulási arány felhasználható egy adott állapot kialakulásának kockázatának becslésére egy adott időszakban. Kiszámítása úgy történik, hogy elosztjuk egy adott időszakban az új esetek számát az időszak kezdetének népességével.
Tegyük fel például, hogy 10 ember rosszul lett ételmérgezésben, miután alul főtt csirkét evett egy háztáji grillen. Ha a barbecue-on részt vevő 40 ember megenné a csirkét, az ételmérgezés kockázata 25 százalék lenne.
Mérték
Az incidensek aránya a betegség új eseteinek száma a veszélyeztetett populáción belül. Ez segít meghatározni, hogy milyen gyorsan terjed a betegség. Gyakran a népesség egységeiben fejezik ki, például „100 000 emberre”.
Például tegyük fel, hogy 800 000 embert vizsgál, akiknél fennáll a hepatitis C kialakulásának veszélye, 1 év után azt tapasztalja, hogy ezek közül 500 ember pozitívan tesztelte a betegséget.
Az incidensszám kiszámításához elosztja az 500 esetet a 800 000 lakossal. Ezután elmondhatja, hogy a hepatitis C előfordulási aránya ebben a populációban 0,000625, vagyis 62,5 eset / 100 000 ember évente.
Elterjedtség
A prevalencia annak a népességnek az aránya, amelynek állapota vagy betegsége van. Az incidenciától eltérően mind az újat magában foglalja és létező esetek. Kiszámítható egy adott időpontban vagy egy meghatározott időtartamra.
A prevalenciát gyakran százalékban fejezik ki. Népességi egységek, például „100 000 emberre” is használhatók.
Egyszerre több betegség is előfordulhat?
Talán találkozhat olyan kifejezéssel is, amely a morbiditással függ össze. Komorbiditásnak hívják. Ez azt jelenti, hogy egyszerre több betegség vagy állapot (morbiditás) van.
Az állapottól függően egyes kísérő betegségek gyakoribbak lehetnek, mint mások. Például a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint az ízületi gyulladás gyakran társul egyéb társbetegségekkel, például elhízással és szívbetegségekkel.
Egészségügyi környezetben nagyon fontos lehet tudni, hogy vannak-e társbetegségei. Ez azért van, mert különbséget tudnak tenni a betegség diagnózisában, kezelésében és kilátásaiban.
A COVID-19 jó példa erre. Ha bizonyos egészségi állapota van (társbetegségek), és a COVID-19 is kialakul, a súlyos betegség kockázata megnő. Néhány példa ezekre a társbetegségekre:
- COPD
- a koszorúér-betegség
- krónikus vesebetegség
- szív elégtelenség
- elhízottság
- 2-es típusú diabétesz
Annak ismerete, hogy a COVID-19-ben részesült személynek is van-e ilyen állapota, megkönnyítheti az egészségügyi szolgáltatók számára a megfelelő kezelési terv kidolgozását a súlyos betegségek megelőzése érdekében.
Mi a halandóság?
A halálozás egy adott betegség vagy állapot miatt bekövetkezett halálozások számát jelenti.
A mortalitást gyakran a halálozási arány formájában fejezik ki. Ez a betegség miatti halálozások száma osztva az akkori teljes népességgel.
A morbiditáshoz hasonlóan a halálozási arányt gyakran népességegységekben fejezik ki, jellemzően „100 000 emberre vetítve”. Nézzünk meg egy egyszerű példát.
1 év alatt 50 szívinfarktusos haláleset történt 40 000 lakoson belül. A halálozási arány meghatározásához el kell osztani 50-et 40 000-rel, majd megszorozni 100 000-rel. Ebben a populációban a szívinfarktus miatti halálozási arány 100 000 emberre 125 lenne abban az évben.
Melyek a leggyakoribb halálokok az Egyesült Államokban?
A CDC szerint az Egyesült Államokban a 2018-as év első tíz halálozási oka a következő volt:
- szívbetegség
- rák
- nem szándékos sérülés
- krónikus alsó légúti betegségek
- stroke
- Alzheimer kór
- cukorbetegség
- influenza és tüdőgyulladás
- vesebetegség
- öngyilkosság
Érdemes megjegyezni, hogy a 2020-as évben a COVID-19 a halálozás jelentős oka lesz. A CDC október végi jelentése azt jósolja, hogy az Egyesült Államokban a COVID-19 teljes halálozása november közepére eléri a 250 000–266 000 egyedet.
Ha az egyéb okokból eredő halálozási arány 2020-ban továbbra is hasonló lesz a 2018-as számokhoz, akkor a COVID-19 lesz a harmadik legmagasabb halálozási ok 2020-ban.
Mi a túlzott halálozás?
Általánosságban elmondható, hogy a halálozások száma továbbra is viszonylag állandó sok populációban évről évre. A halálozások azonban megnövekedhetnek, ha olyan események fordulnak elő, mint a betegség kitörése, természeti katasztrófák vagy háborúk.
Egyszerűen fogalmazva: a túlzott halálozás összehasonlítja a várható halálozások számát a ténylegesen bekövetkezett halálozások számával.
A COVID-19 jelenleg a túlzott halálozás oka az egész világon. Egy nemrégiben készült tanulmány szerint az Egyesült Államokban a halálozás 20 százalékkal nőtt a 2020 márciusától júliusig terjedő időszakban. A COVID-19 okozta ezen halálozások 67 százalékát.
A kutatók elmélete szerint a fennmaradó túlhalálozások oka lehet a fel nem ismert COVID-19 vagy a járvány okozta egyéb zavarok, például a rendszeres egészségügyi ellátás megszakadása.
Alsó vonal
A betegség és a mortalitás két olyan kifejezés, amelyet az epidemiológiában gyakran használnak. Miközben kapcsolatban állnak, különböző dolgokra utalnak. A megbetegedést és a halálozást gyakran arányban vagy arányban fejezik ki.
A megbetegedés az, amikor egy meghatározott betegségben vagy állapotban szenved. Néhány példa a gyakori betegségekre: szívbetegség, cukorbetegség és elhízás. Egyszerre több betegség is előfordulhat. Amikor ez megtörténik, társbetegségnek hívják.
A halálozás egy adott betegség vagy állapot miatt bekövetkezett halálozások száma. A halálozás gyakori okai az Egyesült Államokban a szívbetegségek, a rák és a nem szándékos sérülések. A 2020-as évre a COVID-19 is jelentős oka lesz a halálozásnak.