Mint Nefrológiai lesz a Nefrológiai a vese nephros görög szóból származik. Orvosi tudományág, amely a lehetséges betegségekre, diagnózisokra, terápiákra és a vesék működésére összpontosít. Ez a nefrológiát a belgyógyászat fontos területévé teszi.
Mi a nephrológia?
A nefrológia a vesegyógyszernek adott név, amely a vese nephros görög szóból származik.Egyszerűen fogalmazva: a nefrológia belső orvoslás, míg az urológus műtéti beavatkozásokat végez a vesén, és az alsó húgyúti és a férfi nemi szervek kezelésére és diagnosztizálására szakosodott. A nefrológia során a hangsúly elsősorban a vese területén jelentkező betegségekre, valamint a vesefunkciós rendellenességek következményeire koncentrál.
A nefrológia célja vesebetegségek kezelése konzervatív, nem műtéti kezeléssel. A nefrológus szakterülete a diagnosztizálásban és a kezelésben, valamint a tanácsadásban rejlik. Hipertóniás és vesebetegségben szenvedő betegek tanácsos támogatást és tanácsot kaphatnak a megelőzésről a nefrológusnál.
A nefrológia egy másik aspektusa a vese egyensúlyának stabilizálása, valamint a másodlagos betegségek, például a víz és a vér só egyensúlyának megváltozása, a vesepótlási eljárások és a vér tisztítása nyomon követése. A magas vérnyomásban szenvedő betegek gondozását hipertensológiának nevezik, és a nefrológia egyik legfontosabb területe.
Kezelések és terápiák
A nefrológia a klinikai képek széles skáláját fedi le. Ide tartoznak olyan tünetek, mint például a magas vérnyomás, valamint az emberi szervezet víz- és elektrolit-egyensúlyának és a sav-bázis egyensúlynak a rendellenességei, részben másodlagos betegségként. A glomerulopathiák akut, szubakut és krónikus formában a vesesejtek betegségei.
Az intersticiális nephropathiák a vesék gyulladásos betegségei. A vesék számos szisztematikus betegségben részt vesznek, például cukorbetegségben vagy hipertóniában szenvedő nefropátiában, plazmacytómában vagy reumás betegségekben. A goodpasture szindróma immunrendszeri rendellenesség, amely veséket érint. Vannak olyan örökletes vesebetegségek is, mint például a cisztás vesék, a medullaáris szivacsvese vagy különféle anyagcsere-betegségek, amelyek vesekárosodással járnak, mint például Wilson-kór, Fabry-kór vagy Lowe-szindróma.
A nefrológia különlegessége magában foglalja a magas nyomású betegségeket, mint például primer vagy renovaszkuláris hipertónia vagy veseartériás stenosis. A terhesség magas vérnyomáshoz vagy veseműködéshez vezethet, amelyek szintén részei a nephrológia központi területének. A metabolikus alkalózis és az acidózis, valamint a kálium-, klorid-, foszfát-, nátrium- és kalcium-egyensúly zavara a sav-bázis, valamint a víz- és elektrolit-egyensúly metabolikus zavara. A csontbetegségekkel vagy cukorbetegséggel kapcsolatos betegségek, valamint a máj- és veseátültetések megkövetelik a nephrologia rendezését. Különösen az átültetések igényelnek professzionális, érzékeny előkészítést és támogatást a műtét után.
A nefrológiát olyan műveletek elvégzésére is használják, amelyekben dialízis-sönt vagy dialízis-katéter helyezkedik el. A Crohn-betegség nagyon súlyos formái esetén a nefrológia hirtelen hallásvesztés vagy fülzúgás esetén támogatja a gastroenterológiát és az ENT gyógyszert. Akut mérgezés vagy a szívelégtelenség nagyon súlyos formái esetén a nefrológiát hívják be. A vesebetegségekre összpontosítanak olyan klinikai képek, mint például az akut vagy krónikus veseelégtelenség, és a gyulladásos glomerulusbetegségekben a nephrológia a belső orvoslás alapvető területe.
Ehhez kapcsolódnak a vese-vérszegénység, a krónikus veseelégtelenség következményeként kialakuló anaemia is Hematuria és proteinuria, amikor a vér és a fehérje lerakódik a vizeletben. Rosszindulatú vesebetegségek, például vesedaganat, vagy olyan panaszok esetén, mint veseeljárások vagy csökkent veseműködés, nefrológus tanácsát kell kérni.
Diagnózis és vizsgálati módszerek
A nephrológiai diagnosztikai és vizsgálati eljárások magukban foglalják a krónikus vesepótló terápiát, az úgynevezett hemodialízist vagy peritoneális dialízist. Ha krónikusan károsodott vesefunkció okoz problémát, akkor a vesén keresztül eliminált gyógyszereket kell beadni.
Ha dialízisre van szükség a végstádiumú veseelégtelenség miatt, a kezelést a nefrológus szakemberei végzik. Vese átültetésre is szükség lehet, amelynek előkészítése és nyomon követése a nefrológus másik fontos feladata. A lipiaferézis eljárások szükségesek azoknak az embereknek, akiknél a vér lipidszintje súlyosan emelkedett. Többszörös trauma, szepszis vagy egyéb mérgezések után, amelyek akut veseelégtelenséget eredményeznek, dialízissel járnak, amelyek a mérgezés sokféle formájának kezelését jelentik.
A laboratóriumi diagnosztika során megvizsgálják a karbamid, kreatinin, húgysav, nátrium, kalcium és foszfát, kálium, klorid és fehérje értékeit a veseműködés és a sav-bázis egyensúly jobb értékelése érdekében. A rendszeres vérkép és vérgáz-elemzés értékes információkat szolgáltat a lehetséges betegségekről.
A vizelet információkat szolgáltat. A spontán vizeletet vagy a középső vizeletet megkülönböztetjük a gyűjtött vizelettől, és vörösvértestek, leukociták, fehérje, pH, nitrit, ketontestek és glükóz szempontjából tesztekkel teszteljük. További átvilágított fénymikroszkóppal nagyobb vizeletkomponenseket, például vizelethengereket vagy sejteket lehet észlelni közelebbről. Ezt követően tisztázni kell, hogy a vizeletből a vese vagy a vesék jönnek-e. A fáziskontraszt mikroszkópiát úgynevezett sötét mező technikával végezzük. További elemzés elvégezhető ömlesztett vizeletvizsgálattal, amelyet általában 24 órán keresztül gyűjtünk.
A dialízis a művese vesével végzett vérmosás vagy peritoneális dialízis, amely veseátültetés utáni betegek gondozására szolgál. A nefrológia célja a vesék és a magas vérnyomás megelőzése, valamint korai felismerésének javítása. A nephrológussal konzultálva a diagnózis utáni terápiás terv a beteg számára fontos eszköz az érintettek számára. A nefrológia a vesebetegségekkel kapcsolatos számos diagnosztikai lehetőséget, terápiát és eljárást magában foglal.