Kiegészítő ideg

A kiegészítő ideg egy motoros ideg, az úgynevezett tizenegyedik agyideg ismert. Két különböző ággal rendelkezik, és beidegzi a sternocleidomastoid és a trapezius izmokat. Az idegkárosodás fejfordulást vagy trapezius bénulást okozhat.

Mi a kiegészítő ideg?

Az emberi testben az idegrendszer motoros, szenzoros és vegyes idegekből áll. Az érzékeny idegek felelősek az inger felfogásának stimulációjáért gerjesztés formájában. A motoros idegek felelősek az aktív környezeti reakciókért reaktív mozgások és önkéntes mozgások formájában. A kevert idegek olyan idegek, amelyek egyaránt tartalmaznak szenzoros és motoros szálakat.

A kiegészítő ideg vagy a tizenegyedik agyideg egy motoros ideg, amely két különféle ágból áll, a rami értelmében. A belső ág az agytörzsből származik, a külső ág pedig a gerincvelőből származik. A koponya idegek azok az idegek, amelyek közvetlenül az agy területén működő speciális idegsejt-klaszterekből vagy agyideg-magokból származnak.

Mint a kiegészítő ideg része, a koponya idegek többsége közvetlenül az agytól származik. Bár a kiegészítő ideg másik része a gerincvelőből származik, a koponya idege alatt tartja.

A tizenegyedik agyideget először Thomas Willis írta le, és annak két különböző eredete miatt anatómiájában gerincvelő és koponyagyökér található. A gerincvelő vagy a kiegészítő ideg gerincvelőjének gyökere a gerincvelő felső nyakszegmenseiből származik. A koponya koponyagyűrűje vagy gyökere a vagus ideg alatt jön létre, ahol egy, a medulla oblongata belsejében lévő poszterolaterális sulcusnak nevezett barázdából származik.

Anatómia és felépítés

A radix spinalis a gerincvelőből származik az oldalsó területen. A gyökér rostoi a motoros neuronok gyűjteményéből származnak, az úgynevezett nucleus motorius nervi accessorii vagy nucleus principalis nervi accessorii-ban. Az egyes idegrostok a gerincvelő mentén a szuprachnoidális térben emelkednek fel. Áthaladnak a foramen magnumon a hátsó fossa területén. A koponya gyökere elágazó-motoros szálakat kap az úgynevezett nucleus ambiguus-ból, amely rostokkal számos koponális idegben részt vesz.

A külső és a belső ramus szálai összejönnek a koponyán, és kilépnek a koponyán lévő fágorokon keresztül, ahol ismét elválasztódnak. A belső ramus intrakraniálisan a medulla oblongata oldalára fut, és rostokat küld a juguláris ganglionba.

A koponyán kívüli elválasztás után a rami csatlakozik a vagus ideghez és az ágakhoz a garathoz és a géghez. A külső ramus belép a gerincvelő oldalsó gombájába, és koponyairányban kinyúlik, hogy a gerincvelőt a hátsó oldalirányú sulcus területén hagyja, és önálló idegvezetékként alakuljon ki a foramen magnumba és ki.

A koponyáról való kilépés után a külső gerinc caudalisan lefelé halad és ventrálisan vagy dorálisan fut a belső derékszögben. A ramus eléri a sternocleidomastoid izomot és a trapezius izomot, ahol felveszi a rostokat a nyaki plexusból és hálózatot alkot.

Funkció és feladatok

A kiegészítő ideg egy motoros ideg. Mint ilyen, felelős az izmok motoros kapcsolatáért a központi idegrendszerhez. A motoros idegek átadják a parancsokat a központi idegrendszerről az effektív izmokra, és ezzel összehúzódni vagy pihenni tudnak. A kiegészítő ideg radix spinalis ellátja a sternocleidomastoid izmat és a trapezius izmot motoros szálakkal a külső ramus formájában, ezért részt vesz e két izom összehúzódásában.

A trapezius a gerinc felső részének mindkét oldalán fekszik, és a nyakszirtól az alsó mellkasi csigolyáig fut. Oldalirányban a lapockaig terjed. A trapezius izom felelős a különféle mozgásokért. Feladata a karok vízszintes fölé emelése, és kizárólag a lapocka felfelé és a középpont felé fordításában vesz részt.

A sternocleidomastoid izom egy ventrális nyaki izom, amelyet a nagy fejgörgőnek hívnak. Megalapozza, hogy a fej oldalra dől a váll felé, és a fej enyhén meghosszabbodik. Mindkét izmot, amelyeket a járulékos ideg motorosan beidegz, feltételezhetően érzékenyen beidegzik a nyaki plexus izomzatai.

Itt megtalálja gyógyszereit

betegségek

A kiegészítő ideg állapotát klinikailag ellenőrzik úgy, hogy a fejet ellenállással szemben fordítják. Amikor az ideg megbénult, az érintett váll lefagy. Ez a jelenség a trapezius bénulásnak felel meg, amely megakadályozza a kar felemelkedését a vízszintes fölött.

A proximalis idegkárosodás a koponyaalap daganatokkal jár. A részleges bénulást gyakran a nyaki oldalháromszögben lévő nyaki nyirokcsomók eltávolításával vagy biopsziával kell elvégezni, ahogyan azt tuberkulózis és más limfómák feltételezik.

Ritkábban a kiegészítő ideg sérüléseit ostorcsapos sérülések okozzák. Ugyanilyen ritkán a craniocervicalis csomópont rendellenességei vagy a koponya talp törései okozzák. Sugárterápiával kezelt betegeknél az ideg sérülései sugárterhelésnek felelhetnek meg. A kiegészítő ideg távoli idegkárosodását általában a nyaki nyirokcsomók műtéti eltávolítása vagy más betegsége előzi meg.

Ezenkívül a syringomyelia és a poliomyelitis károsíthatja a kiegészítő ideget a gerincvelő elülső kürtjének területén, és ezáltal okozhatja a beidegző izmok funkcionális károsodását. A syringomyelia általában CSF kiáramlási rendellenességekkel jár. A poliomyelitis olyan gyermekbénulás, amelyet egy vírusindító okozza.