A Auricularis magnus ideg a nyaki plexus érzékeny idege. Az ideg érzékenyen látja el a hátsó fülbőröt és a fejbőr részeit. Az ideg károsodása szenzoros rendellenességeket eredményez.
Mi az auricularis magnus ideg?
A nyaki plexus az orvosok körében jobban ismert, mint a nyaki plexus. A gerincidegek elülső ágaiból vagy ramiból áll, a C1 – C4 szegmensektől, és a gerincideg részeit is hordozza a C5 szegmenstől. A plexus idegágazata az elülső scalenus izom és a medius scalenus izom között a mélyebb nyaki régióba fut.
A motoros és a kevert idegek mellett a méhnyak plexus számos tisztán szenzoros ideget hordoz. Ide tartozik például az auricularis magnus ideg, amelyet más néven a nagy fülidegnek nevezünk. Az ideg a gerincvelő C2 és C3 második és harmadik nyakszegmenséből származik, és ezért érzékeny gerincideg, amelynek eredeti szálai a méhnyak plexus más nyaki idegeivel együtt jelennek meg. Az érzékeny idegek aferens irányt mutatnak. A gerjesztést növekvő irányban szállítják a központi idegrendszer irányába, míg az effektív idegek a gerjesztést másik irányba továbbítják, és így kijönnek a központi idegrendszerből.
A nyaki plexusban az emelkedő idegágak legnagyobb idege az auricularis magnus ideg. Mivel az auricularis magnus ideg nem csak egy ramusból áll, az ideg kifejezés valójában félrevezető. Pontosabban, ugyanazon ideg két idegágainak kérdése.
Anatómia és felépítés
Az auricularis magnus ideg a második és a harmadik gerincideg elülső ágaiból indul. Innentől kezdve az érzékeny ideg a sternocleidomastoid izom körül tekercsel.
A punctum nervosumban vagy az Erb pontjában az ideg a nervus transversus colli, az nervus occipitalis minor és az nervi supraclaviculares együttes megjelenésével jelenik meg, és a vázizom hátsó szélén jelenik meg. Ennek során az ideg, akárcsak a nyaki plexus sok más idege, áthatol a felületi nyaki fascián. Perforáció után a playsma alatt koponya irányban folytatja az izomt, és eléri a parotid mirigyet. Ezen a ponton az auricularis magnus ideg elülső és hátsó ágra vagy ramusra osztódik.
A parotid területén az érzékeny idegvezeték az arcideg szálaival kommunikál. Az auricularis magnus ideg tisztán érzékeny ideg. A motoros idegek soha nem lehetnek tisztán motoros efferensek, de mindig tartalmaznak érzékeny aferens rostokat. Az érzékeny idegek esetében azonban a szabály az érzékeny rost típus kizárólagos használata. Az összes többi idegszálhoz hasonlóan az auricularis magnus ideget gliasejtek veszik körül, és az idegsejtek meghosszabbodásának felelnek meg.
Funkció és feladatok
Az érzékeny idegek arra szolgálnak, hogy gerjesztik a központi idegrendszert. Az érzékszervi idegek az úgynevezett receptorokhoz kapcsolódnak a periférián.A receptorok olyan ingereket érzékelnek, mint a nyomás, érintés, hőmérséklet és fájdalom, és az inger intenzitásától függően ezeket az ingereket továbbítják a központi idegrendszer nyelvére.
Ez egy akciós potenciál kialakulásával történik, amely végül az aferens szenzoros idegrostok mentén vándorol ki a szövetből a központi idegrendszerbe. Itt kezdődik a jel végleges feldolgozása, és például az ingerek érzékelése eléri a tudatot. A tisztán érzékeny idegeknek nem célja mélyen érzékeny információk hordozása. A mély érzékenység az izmok orsójának és a Golgi-inak szervének ingerérzékeléséből áll. Információkat tartalmaz az ízületek és az izmok jelenlegi helyzetéről, és a vegyes szenzoros-motoros idegek emelkedő komponensein keresztül szállítja a központi idegrendszerbe.
A tisztán érzékeny idegeknek semmi köze nincs a mély érzékenységhez. Az auricularis magnus ideg csak a hőmérsékletet, a fájdalmat és az érintési ingereket továbbítja. Ez átveszi a háti bőrrészek érzékeny beidegződését az auricle és a fejbőr területén a fül mögött. Ezenkívül érzékenyen ellátja a bőrt a mastoid folyamattal, valamint a bőrt a parotid mirigy és a masszőrizom felett is beidegzi.
betegségek
Rendkívüli hossza miatt az auricularis magnus ideget donoridegként alkalmazzák rekonstrukciós műtétekben. A rekonstruktív műtéti beavatkozások során időről időre használják a rövidebb ideghibák helyreállítására. Ugyanakkor maga az auricularis magnus ideg a hibákat is befolyásolhatja.
Szövet sérülése esetén szenzoros rendellenességek lépnek fel a fent említett ellátási területeken. Ezek a rendellenességek különböző módon manifesztálódhatnak. A zsibbadáson kívül rendellenes érzések, például zavart fájdalomérzés vagy meleg-hideg érzés is előfordulhatnak. A tartós bizsergő érzés szintén lehetséges tünet. A perifériásan közvetített szenzoros rendellenességek akkor fordulnak elő, amikor például a nyaki idegplexus elakad az elülső scalenus izom és a scalenus izom között. Ez akkor fordulhat elő, ha a két izom megnövekedett, például a túlzott stressz miatt.
A polyneuropathiák kapcsán perifériásan közvetített érzékenységi rendellenességek is előfordulhatnak, amelyek a perifériás idegágak demielinizációjára vezethetők vissza. Az ilyen demielinizáció degenerálja az idegeket körülvevő szigetelő sejteket. Tehát az ingereket továbbra is kimutatják, de az inger észlelésére adott válaszként keletkező inger részben vagy egészben elveszik a központi idegrendszer felé vezető úton. Trauma, perifériás gyulladások, fertőzések vagy alultáplálkozás és mérgezés érzékenységi rendellenességeket is eredményezhet.
Az auricularis magnus ideg központilag közvetített szenzoros rendellenességei általában a kapcsolódó gerincideg sérüléseivel járnak, és például a gerincvelő infarktushoz vagy az autoimmun betegség multiplex sclerosishoz vezethetők vissza.