Miután a karjára vagy a vállara esett, meg kell A felkar törése akkor fontolóra kell venni, ha a súlyos fájdalom mellett további mozgáskorlátozás is fennáll. Különösen az idős emberek tartoznak a törés kockázati csoportjába.
Mi az a törött kar?
© logo3in1 - stock.adobe.com
A szünet, közvetlenül a gömb feje alatt, a szubcapitalális hüttörés jelölték ki. Általában a gömb fejét érinti az ilyen típusú gömb törés. Ezek a törések viszonylag általánosak balesetek vagy esések után. A betegek a vállukra vagy kinyújtott karjukra esnek.
A göndör ezen a ponton keskeny, ugyanakkor kevésbé kemény, mint más helyeken, ezért könnyebben eltörhet. Ha a baleset mellett oszteoporózis is fennáll, növekszik a törés kockázata. Ha a felkar törése külső hatások nélkül történik, metasztázis vagy daganat lehet a sérülés oka.
okoz
Ennek egyik oka Felső kar törés (subcapital humeral törés) a vállon vagy a kinyújtott karon egy baleset vagy esés során kifejtett erő.
A sportolók kerékpározás vagy motorkerékpár közben megsérülnek, de lovaglás vagy síelés közben esés szintén ezt a törést okozhatja.
Az idősebb embereket gyakran érinti a felsőkar törése is, mert gyaloglásuk fokozódó bizonytalanságuk, az ebből eredő esések és esetleg további osteoporosis jelentkezik.
Különösen a 60-80 éves nők csoportja kétszer olyan gyakran szenved ettől a töréstől, mint az azonos korú férfiak.
Tünetek, betegségek és tünetek
A felkar törése világos és tipikus tünetekkel jár, így az öndiagnosztika gyakran nagyon egyszerű. A legtöbb esetben súlyos duzzanat jelentkezik egy törött felkarral, amely jól látható. Ez természetesen jelentős fájdalommal is jár, így a mozgások teljes sorozata nagyon súlyosan korlátozott.
Még nyílt törés is lehet. Ebben az esetben a csont törése szabad szemmel látható. Természetesen a nyílt sérvét orvosi és orvosi kezeléssel kell kezelni. Egyes esetekben műtétre is szükség van a csontok kiegyenesítéséhez és a sima gyógyulási folyamat lehetővé tételéhez. Ugyanakkor a felkar töréséről is beszélhetünk, ha van egy kis hajszálrepedés.
A hajvonalas repedés egy nagyon kicsi repedés a csontokban, amely szignifikánsan kevesebb fájdalmat okoz, mint egy törés. Ugyanakkor a gömb olyan kicsi repedése fájdalmat okoz, amely nagyon hosszú ideig fennállhat. Az érintett emberek gyakran csak a feszültséget vagy az izomfeszültséget gyanítják.
Sok esetben a felkarban levő hajszálrepedés nagyon gyorsan növekszik, így nincs szükség orvosi kezelésre. Ha azonban jellemző tünetek, például duzzanat és véraláfutás lépnek fel, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni.
Diagnózis és természetesen
A A felkar törése általában váll vagy kar korlátozott mozgásával és súlyos fájdalommal jár. A sérült szövet észrevehetően megduzzad, és a kar enyhítő helyzetben van a testtel szemben. D.
A leesés a sérülések kialakulásához vezethet a beteg vállán és / vagy hónalján és a mellkas oldalán. Néhány óra elteltével vagy másnap is megjelenhet. Az érintett beteg egyszerűen e panaszok miatt fog orvoshoz fordulni. Részletes anamnézis-megbeszélés után megbízható diagnosztizálást tud végezni több röntgenfelvételen keresztül.
Ha arra gyanakszik, hogy a törés oka egy daganat, akkor MRI (mágneses rezonancia képalkotás) vizsgálatot is végeznek. A baleseti helyzettől függően szükség lehet kizárni, hogy a sérülések érintettek voltak, vagy hogy a váll a felkar törése mellett elmozdult. Ehhez számítógépes tomográfiát (CT) használunk.
szövődmények
A felkar törése miatti komplikációkat ritkán kell félni. A gyógyulás esélyét tekintik jónak mind a konzervatív, mind a műtéti kezelés során. A mozgás még nagyobb korlátozása általában csak egyedi esetekben jelentkezik.
A hüttörés egyik közvetlen következménye a hipovolémiás sokk. Erről beszélünk, amikor a keringő vér gyorsan csökken. Ez viszont azzal fenyeget, hogy a sérült személy elájul. Egy másik elképzelhető komplikáció a tromboflebitisz kialakulása. Vérrögök alakulnak ki, amelyek elzárják az artériákat.
A trombák a tüdőembólia kockázatát is magukban foglalják. Ha a thrombus részei leválnak, fennáll annak a veszélye, hogy behatolnak a keringésbe és elzárják az artériákat. A következmények kockázata a legnagyobb, ha a felső kar törése a lapocka és a csontcsont területén történik.
Ha viszont a törés a könyök területén fordul elő, akkor a szövődmények kockázata alacsonyabb. A sérülés az artériákat, az izmokat és az idegeket is érinti. A pseudarthrosis a gömbcsont törés késői következménye, amelynek során a csont nem konszolidálódik megfelelően. Rostos kallusz is kialakulhat.
Ha a felkar törését sebészi módon kezelik, akkor fennállnak a kockázatok is. Ide tartoznak a vérrögök, zúzódások, fertőzések és vérzés. Az idegek sérülése szenzoros rendellenességekhez vagy bénuláshoz vezethet. Ezenkívül allergia lehet az implantátumokkal szemben.
Mikor kell orvoshoz menni?
Ha az érintett személynek fáj a karja vagy súlyos mozgáskorlátozások esik vagy baleset után, orvoshoz kell fordulni. A fájdalomcsillapító gyógyszereket a saját felelősségére el kell hagynia, amíg orvoshoz nem fordul. Ha a vállak vagy a kar tovább nem mozgathatók a szokásos módon, orvosi ellátásra van szükség.
Meg kell vizsgálni és kezelni a kar duzzanatát, a bőr elszíneződését és az érzékszervi zavarokat. Zúzódások, feszültség vagy a vázrendszer deformációja olyan rendellenesség jele, amelyet orvossal meg kell beszélni. Ha a fizikai kapacitás csökken, az ujjak megfogási funkcióját már nem lehet elvégezni, vagy rendellenes szívritmus fordul elő, orvoshoz kell fordulni.
Ha a mindennapi feladatokat vagy a szokásos sporttevékenységeket már nem lehet elvégezni, cselekedni kell. A kar és a váll nyomására való érzékenység, zsibbadás vagy az érzékelt ingerekkel szembeni túlérzékenység az egészségromlás további jele.
Orvoslátogatásra van szükség, mivel az orvosi segítséget a lehető leggyorsabban meg kell kezdeni az optimális gyógyulási folyamat érdekében, ha törött kar fel van téve. A viselkedés megváltozása, a gyermekek fehéres megjelenése és az elvonás további jelei lehetnek a szabálytalanságnak. Ha a fájdalom tovább terjed, vagy a test ellenálló képessége tovább csökken, akkor az érintett személynek átfogó orvosi vizsgálatot kell végeznie.
Kezelés és terápia
A betegek körülbelül 80% -a szenvedhet A felkar törése műtét nélkül kezelik. Erre a célra a kart egy speciális kötszer, az úgynevezett Gilchrist vagy Desault kötés vagy egy sín biztosítja, és így körülbelül két hétig rögzíthető.
Fontos, hogy a fizioterápián keresztül korán visszaállítsuk a mobilitást. Ha azonban a csont több részre oszlik, műtéti kezelést kell végezni. Ugyanez vonatkozik, ha az erek vagy az idegek megsérültek, vagy ennek eredményeként fennáll a károsodás veszélye. A műtét kezdetén a szünetet először kiegyenlítik röntgen irányítás alatt. Ezen a ponton a beteg már érzéstelenítés alatt áll.
A csontot ezután csavarokkal, huzalokkal vagy lemezekkel stabilizálják. Az alkalmazott műtéti módszert a törés súlyossága határozza meg. Amint a gyógyulás elõrehaladt és a fájdalom elmúlt, a mozgást fizioterápiával kell helyreállítani. A művelet során bevezetett anyagokat egy idő után újra el kell távolítani. Most már ez a legkisebb metszésen keresztül vagy endoszkóposan lehetséges.
Outlook és előrejelzés
A felső kar törések előrejelzésével kapcsolatos általános megállapítás nehéz és nagymértékben függ a törés típusától és helyétől, a kezelési módszertől és kezdetétől, valamint a beteg életkorától és bármely korábbi betegségétől. Egyszerűen fogalmazva: az egyszerű töréseknek a megfelelő és időben történő kezeléssel jó esélyük van a bonyolult gyógyulásra az érintett kar működésének teljes vagy csaknem teljes helyreállításával.
Sebészeti kezelés esetén a bevezetett idegen anyagok (tányérok, csavarok) gyakran problémák nélkül életben maradhatnak a testben, így a nyomon követési műveletek és a fém eltávolítása gyakran elhagyhatók.
Azonban megnehezítik a bonyolult törést, az egyénileg fennálló betegségeket (például oszteoporózis, keringési rendellenességek, nikotinfogyasztás stb.) Vagy a helytelen utókezelést (pl.túl korai vagy helytelen a teher felépítése) a gyógyulási folyamat, maradandó következményes károsodások, például fájdalom, korlátozott mozgásképesség és / vagy téves elrendezés lehetséges. Szükség lehet a kezelés hosszabb időtartamára és esetleg további műtéti intézkedésekre.
Ezekben az esetekben azonban a konzervatív és az operatív lehetőségek megőrzése után sem lehet teljes mértékben megtagadni a tüneteket. A korai és professzionális kezelés, valamint a megfelelő fizioterápiás ellátás döntő előfeltételei a lehető legtöbb szövődménymentes kezelésnek.
megelőzés
Egy A felkar törése alig lehet megelőzni aktív intézkedésekkel, mivel a kockázat általában növekszik az életkorral. Fontos azonban az oszteoporózis korai kialakulásának ellensúlyozása, mivel ez a betegség valószínűbbé teszi az ilyen töréseket. Ez magában foglalja a megfelelő testmozgást és a kalciumban gazdag étrendet. Bebizonyosodott továbbá, hogy az általános mobilitás fenntartása, különösen az időskorban, jelentősen csökkenti a leesés kockázatát, és ezáltal a felkar törésének valószínűségét.
Utógondozás
A követő ellátás megköveteli, hogy a tüneteket valóban enyhítsék. Ezt tudjuk például a rákról. Az orvosi személyzet képalkotó technikákat alkalmaz új daganatok kutatására. A törött felkar viszont nem igényel ilyen utókezelést.
A terápia utáni felkarra általában nincsenek funkcionális korlátozások. A tünetektől való mentesség miatt a rendszeres röntgenfelvétel nem indokolt. Ha viszont bonyolult törés és egyéb kísérő körülmények merülnek fel, például öregség vagy gyengült immunrendszer, akkor a gyógyulási időszak meghosszabbodik. Ez szükségessé teszi a követő ellátást hónapokig.
Az orvos és a beteg megállapodnak a rendszeres találkozón. A képalkotó eljárások, például a röntgen vagy az ultrahangvizsgálat világossá teszik a gyógyulás előrehaladását. Szükség esetén gyógytornost hívnak be. A követő ellátás célja a tünetek újbóli előfordulásának megelőzése.
A felkar törése esetén ez azt jelenti, hogy a megfelelő törés nem fordul elő. Ez azonban nem lehet az orvos felelőssége, mivel az erőszak következményei előre nem látható balesetekkel járnak. Ezért az orvos azt tanácsolja a betegnek, hogy kerülje el bizonyos kockázati tevékenységeket. Ennek felelőssége a beteg kizárólagos felelőssége.
Ezt megteheted magad is
Törött felkar esetén az érintett személynek kellőképpen vigyáznia kell magára. Tilos a nehéz tárgyakat hordozni, sporttevékenységeket végezni vagy magukat szabadítani. A mozgásokat lassan és nyugodtan kell elvégezni, különösen a gyógyulási folyamat kezdetén, hogy ne legyenek komplikációk. Törött felkar esetén a kar gyakran rögzítve és rögzítve van. Ezért szükséges a mindennapi élet átalakítása.
A napi munkát és a folyamatokat a hangkarral kell elvégezni, vagy a közvetlen közelében lévő embereknek kell őket elvégezniük. Különleges esetekben a beteg ápolási szolgáltatást bízhat meg, hogy megfelelő támogatást kapjon. A mindennapi dolgok elvégzésekor kerülendő a stressz és a mozgalmas ütem.
Ezenkívül a beteg segíti magát, ha nem engedi, hogy a mentális stressz felmerüljön, vagy ha mentális relaxációs technikákkal enyhíti azt. A feszültség elkerülése érdekében naponta többször kell elvégezni a könnyű kiegyensúlyozó mozgásokat. Ezenkívül a szervezetet elegendő hővel kell ellátni, hogy az izmok bármilyen megkeményedését le lehessen bontani.
A gyógyulási folyamat során a testnek elegendő vitaminra, ásványi anyagokra és nyomelemekre van szüksége. Az egészséges és kiegyensúlyozott étrend révén a beteg erősítheti immunrendszerét, és így elősegítheti a gyógyulást. A kezelés vége felé, tekintettel a fizikai lehetőségekre, kezdje meg az izomépítést és a mozgástartomány növelését.
.jpg)
