A Orbicularis oris reflex az orbicularis oris izom patológiás külső reflexe, amelyet a száj sarkainak megérintése vált ki. A neurológiai diagnosztika során a reflex mozgása a szerves agykárosodásra utal. A reflexet gyakran okozati ischaemia előzi meg a pons területén.
Mi az orbicularis oris reflex?
A reflexek fiziológiailag jelen vannak az emberi testben. Általános szabály, hogy az akaratlan izom-összehúzódások védő reflexek, amelyek vagy monosinaptikus önreflexeknek, vagy poliszinaptikus védő reflexeknek felelnek meg.
A reflexnek mindig van egy afferentje és efferentje. A kiváltó észlelési ingereket az afferensek segítségével továbbítják a központi idegrendszerbe. Az efferens comb kiváltja a motor reflex reakcióját.
A fiziológiai reflexek mellett a neurológia is ismert olyan kóros reflexeket, amelyeket csak neurológiai károsodásban szenvedő betegek válthatnak ki. Ezek a kóros reflexek magukban foglalják az orbicularis oris reflexet, amely szintén Szag reflex nak, nek hívják.
A reflexív afferens lába a hármas ideg. Az efferent láb megfelel az arcidegnek. A reflex kiváltása a felső motoros neuron sérüléseire, a pontok és az agykéreg közötti idegvezetések károsodására vagy más agyi rendellenességekre utal.
Az idegrendszer fent említett sérüléseinél az orbicularis oris izom összehúzódik, miután megérinti a száj sarkait vagy irritálta a szájpadot. A zsugorodás miatt az ajkak összehúzódnak.
Funkció és feladat
Az orbicularis oris reflex nem természetes reflex, ezért az ember számára nem hasznos. A neurológia szempontjából azonban a kóros reflexív diagnosztikai jelentőséggel bír, és így segít a szerves agykárosodás felmérésében.
A reflex mozgását az arcideg motoros része hajtja végre. Ez a hetedik koponya ideg, amely a fej nagy részét érzékszervi, szenzoros, motoros és parasimpatikus szálakkal beidegzi. Az ideg szenzoros-szenzoros részét köztes idegnek is nevezzük. A motoros magok a pontokban fekszenek, és csak akkor kapcsolódnak más minőségű rostokhoz, miután megkerülték az úgynevezett belső arc térdét. Az arcideg motorizáltan beindítja az orbicularis oris izomzatát, és az izom összehúzódását hajtja végre az orbicularis oris reflex reflex ívében.
Az orbicularis oris izom a száj kör alakú izmaként is ismert, és a száj záró mozgása mellett az ajkak végén is részt vesz. Ezért angolul kissing izomnak is hívják. Az ajkak kiemelkedése az orbicularis-oris reflex részeként a csókoló mozgásnak felel meg.
Mivel a reflexív afferens lábaként nem szabad alábecsülni az orbicularis-oris reflex fontosságát, valamint az arca és a hármas ideg idejét. Ez az ötödik agyideg szenzoros és motoros idegrostokat hordoz, amelyek három ágban érik el a fej területének nagy részeit. A száj sarkait az ideg érzékenyen beidegzi. Ilyen módon az ideg regisztrálja a csapkodó mozgásokat ezeken a szerkezeteken, amelyek a reflexív áthaladása után kiváltják az ajkak patológiás reflex mozgását.
A reflex összekapcsolódása a gerincvelő piramis ideg útvonalain keresztül zajlik. A gerincvelő elülső kürtében a központi idegrendszer felső és alsó motoros idegsejtjeit piramis traktusok kapcsolják össze.
Az orbicularis-oris reflex az egyik kóros külső reflex, mivel a gerincvelő összeköttetésén keresztül egymás mögött fekvő szinapszis útján kerül átkapcsolásra, ezért az effektorokat és az effektusokat nem hordozza ugyanabban a szervben.
Betegségek és betegségek
Az orbicularis oris reflex mindig egy idegrendszeri betegség vagy sérülés tünete. Leggyakrabban tünetileg pseudobulbarus bénulással jár. Egy ilyen bénulás a koponális idegek caudális magjaira terjedő kortikonukleáris agyi szár utak kétoldalú károsodásából származik. A károsodás a száj és a torok izmainak központi görcsös paraparézisét váltja ki. A beszédzavarok, valamint a korlátozott nyelvmobilitás és nyelési nehézségek jellemzik a klinikai képet. A megnövekedett master reflex és a piramis pályajelek diagnosztikai indikátorokként használhatók az orbicularis-oris reflex mellett.
A betegség egyik leggyakoribb oka az agyi arterioszklerózis, amely több ischaemiás agyi infarktust okoz a koponya idegmagjainak kortikonukleáris útjain.
A jelenséget ritkán olyan neurológiai betegségek okozzák, mint például a gyulladásos autoimmun betegség, sclerosis multiplex vagy szifilisz. Elméletileg több agyi áttét is okozhatja a sérüléseket. Ez az ok ugyanakkor olyan ritka, mint az MS vagy a szifilisz által okozott pszeudobuláris bénulás.
A spasztikus paraparesis nagyobb keretet biztosíthat az orbicularis-oris reflexhez is. Ez akkor fordul elő, amikor a felső motoros neuron károsodik, amit például a degeneratív betegség ALS vagy immunológiai gyulladás okozhat. Az ALS-sel a motoros idegrendszer apránként lebomlik. Az SM-ben az immunológiai gyulladás megsemmisíti a központi idegrendszer idegszövetét.
A központi idegrendszer motoros neuronális elváltozásaival általában további kóros reflexek lépnek fel. Különösen a Babinski csoport reflexeit tekintik a sérült motoros neuronok mutatóinak. Mivel a központi motoros neuronok képviselik az összes reflex és önkéntes mozgás felső kontrollpéldányát, különféle mozgási rendellenességek és mozgási kudarcok alakítják ki a motoros neuronális lézió klinikai képét. Az orbicularis-oris reflex jelenlétének helyes értelmezése érdekében a neurológus képalkotó módszereket, például MRI-t használ a reflex diagnosztika mellett.
