Osgood-Schlatter

Osgood-Schlatter betegség A térd térségében a csontosodás (a porcos struktúrák csontosodási folyamata) rendellenessége, amely elsősorban a kilenc és tizenöt év közötti fiatalokat érinti, különös tekintettel a növekedési spurtokra. 3: 1 és 7: 1 arányban az Osgood-Schlatter sokkal inkább a fiúkat érinti, mint a lányokat.

Mi az Osgood-Schlatter?

Mint Osgood-Schlatter vagy. Osgood-Schlatter betegség A tibialis tuberositás viszonylag gyakori aszeptikus (nem fertőző) osteochondrosisát nevezzük, amely a mellső ín-kötődést (sípcsiszoltságot) a sípcsont elülső oldalának durva csontfolyamataként képezi.

A zavart csontosodás a térd túlterhelésekor levált osszikékhez (kis csontszegmensek) vezethet, amelyek később elhalhatnak (osteonecrosis). A patellar ín irritációja eredményeként Osgood-Schlatter kezdetben fájdalommal jár, melyet a mozgás és a nyomás okoz, az alsó felület durva részén.

Ezenkívül a betegség határozott duzzanatot okozhat, amely kifejezett fájdalomhoz vezet, ha a patellar ín feszültség alatt áll. Előrehaladott állapotban az Osgood-Schlatter-betegség kiálló részeket okozhat az érintett térd területén, amelyek némelyike ​​elmozdulhat.

okoz

A betegség pontos etiológiája Osgood-Schlatter betegség még nem tisztázták. Feltételezzük, hogy az aszeptikus osteochondrozust az érintett térd területének túlterhelése okozza.

A túlterhelés a terhelhetőség és a tibiális tuberositás porcmagának tényleges terhelése közötti eltérésből származik, amelyet edzés vagy túlsúly okozta mikro-sérülések okoznak. Ez a különbség viszont a porcmag zavart csontozatához, valamint a szomszédos alsó csonttal való károsodott fúziójához vezet.

A pubertás során bekövetkezett hormonális változás a sípcsont (sípcsont) csökkent terhelhetőségét és ezáltal egyenetlenül eloszló térdfeszültséget, valamint fokozott patellar ínfeszültséget eredményezhet. Feltételezzük továbbá, hogy a lokálisan korlátozott keringési rendellenességek Osgood Schlattert okozhatnak.

Tünetek és jelek

Az Osgood-Schlatter-kórt elsősorban a fájdalom jellemzi, amely elsősorban a térdvédő alatt és a sípcsont felső végén jelentkezik. Ez a fájdalom még súlyosabb, ha edzünk. A térdelés, a láb nyújtása, a rángatózó rúgások és így tovább súlyosan korlátozottak. Mindenekelőtt az aktív, 11 és 14 év közötti gyermekeket érinti.

Lesz egy kis kerekítés, amely végül láthatóvá válik. Ez általában a térdsapka alsó végén van és duzzanatot jelent, és ha nyomást gyakorolnak rá, fájdalmat is okoz. A kerekítés jelentősen megváltozhat. A törések lehetővé teszik számukra, hogy gyorsan zsugorodjanak és visszatérjenek befelé. A stressz - akár rövid távon is - újra felduzzad és érzékenyebbé teszi őket.

Összességében az Osgood-Schlatter tünetei nagyon specifikusak. Tehát nincs éjszakai fájdalom vagy hőfejlődés. Az Osgood-Schlatter-betegség első fájdalma általában csak közvetetten érződik a patellar inak nyomása révén. A másik fájdalom egy meghatározott időtartam alatt alakul ki, és hosszú ideig is nagyon gyenge lehet. A térdízület meghosszabbításának korlátozásai szintén korai tünet.

Diagnózis és természetesen

Az olyan jellegzetes tünetek, mint a stresszfüggő fájdalom és a nyomás kifejezett érzékenysége a tipikus térd területeken, első jeleket adnak egy Osgood-Schlatter betegség.

A szonográfiai és radiológiai vizsgálatok összefüggésében a csontos szerkezetek és az elválasztott csontok fellazulása felhasználható annak bemutatására, hogy a tibiális tuberositás magja és a szomszédos csontszerkezetek összeolvadnak-e, ami jellemző Osgood-Schlatterre. Ezenkívül a betegséget differenciáldiagnosztika során meg kell különböztetni az iliotibialis ligamentum szindrómától (futó térd).

Ha szükséges, egyértelmű esetekben a diagnózist mágneses rezonancia képalkotás és / vagy szcintigráfia igazolja, amely ugyanakkor lehetővé teszi a lehetséges anyagcsere-rendellenességek megállapítását. Ha Osgood-Schlatter betegséget korán diagnosztizálnak és következetesen kezelik, akkor a betegségnek általában jó a prognózisa, és szinte mindig következmények nélkül gyógyul, legkésőbb a növekedési szakasz vége után.

szövődmények

Ezzel a betegséggel az érintett emberek többsége csontproblémákat szenved. Ez egy nagyon erős csontozathoz vezet, amely nagyon negatív hatással van az érintett személy életminőségére. Általános szabály, hogy különösen a gyermekek szenvednek ettől, így a betegség jelentősen késlelteti a gyermek növekedését és fejlődését. A betegségnek nagyon negatív hatása lehet a felnőttkorra is, és komplikációkhoz vezethet.

A betegek fájdalmakat szenvednek, amelyek főleg térdben jelentkezhetnek. Az izmok megfeszítése a legtöbb esetben fájdalommal jár, így a gyerekek nem tudnak könnyedén részt venni a sportban. A lábakban is súlyos fájdalom jelentkezik, amely nyugalmi fájdalom formájában is jelentkezhet stressz nélkül. Sok esetben a régiók duzzadtak vagy zúzódtak.

Ennek a betegségnek a kezelése szövődmények nélkül, fizioterápia segítségével történik. A panaszok korlátozottak lehetnek. A sokkhullám-kezelés szintén segíthet a gyógyulásban. Nem lehet azonban előre jelezni, hogy megtörténik-e a teljes gyógyulás. A beteg várható élettartama azonban a betegség miatt nem csökken.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha a térd fájdalom alatt van, különösen edzés és térdelés esetén, orvoshoz kell fordulni. Az Osgood-Schlattert gyorsan fel kell diagnosztizálni, hogy a kezelés megkezdhető legyen, mielőtt a csontdarabok elkülönülnek az alsótól. Az állkapocs súlyos fájdalma előrehaladott állapotot jelez, amelyet azonnal meg kell tisztázni. A legjobb, ha az érintett személyek beszélnek a családorvosukkal, akik kezdeti diagnózist készíthetnek, és szükség esetén más szakembereket hívhatnak fel. A tünetek általában kilenc és tizennégy év között jelentkeznek.

Különösen a fiatalokat és a felnőtt extrém sportolókat érinti. Bárki, aki ebbe a kockázati csoportba tartozik, az említett tünetekkel azonnal forduljon orvoshoz. Az Osgood-Schlatter jól kezelhető, ha korán felismerik. Ezért a betegeknek az első gyanú esetén fel kell venniük a kapcsolatot az orvossal. A háziorvoson kívül sportorvosok, ortopéd orvosok és gyógytornászok is hívhatók. A kezelés súlyosságától függően műtéten vagy fájdalomcsillapító gyógyszerekkel és megelőző intézkedésekkel, például pihenéssel is elvégezhető.

Kezelés és terápia

Ott a Osgood-Schlatter betegség A túlterhelésnek tulajdonítják, a terápiás intézkedések elsősorban az érintett struktúrák enyhítésére irányulnak. Ebből a célból a korai stádiumban általában absztinenciát kell gyakorolni pihenés, gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók (gyulladáscsökkentő szerek), hűtés és fizioterápia alkalmazásával.

A térd- vagy térdhevederek szintén segíthetnek a fájdalom enyhítésében. Ezenkívül az érintett gyermekek és fiatalok mentesíthetők az iskolai sportok alól. Súlyosabb változások vagy a betegség előrehaladottabb stádiuma esetén a térd gipszvezetőn keresztül történő immobilizálását (gipszöntvény) jelezheti, amely korlátozza a térdízület forgását. Ezt a vakolatvezetőt egyénileg adaptálják az érintett térdre, hogy elkerüljék a patella nyomását (térdsapkát) és a potenciális csúszást.

Egyes esetekben az alkar támaszokat is javasolunk az érintett térd teljes megkönnyebbülésére. Támogatásként helyileg alkalmazott kenőcsök is felhasználhatók. A cipő talpának negatív sarka (sarokcsökkentése) szintén segíthet a térdfedél megterhelésének enyhítésében. Rövid ideig az extrakorporális sokkhullám-kezelést is alkalmazták a gyógyulás felgyorsítására, bár még nem sikerült tisztázni, hogy mely tényezők felelősek az egyéni terápia sikeréhez vagy kudarcához.

Kivételes esetekben műtéti beavatkozás indokolt leválasztott csontritkulásokra, például szekveszterekre (elhalt és körülhatárolt csontszövet), ízületi egerekre (szabad ízületi testek) vagy csonthosszabbításokra, amelyek irritálják a szalagot és korlátozzák a térdízület mozgását. Az oszszik műtéti eltávolítását csak a növekedési szakasz vége után szabad elvégezni. Ezenkívül az Osgood-Schlatter betegség által érintett és elhízott gyermekeknek törekedniük kell a súlycsökkentésre.

Itt megtalálja gyógyszereit

megelőzés

Mivel az a Osgood-Schlatter betegség még nem sikerült tisztázni, nincsenek profilaktikus intézkedések a betegséggel kapcsolatban. Az elhízás és a térdízületet támogató izmok egyoldalú megterhelésének elkerülése azonban megakadályozhatja az Osgood-Schlatter alkalmazását vagy minimalizálhatja a tüneteket.

Utógondozás

A legtöbb esetben az érintett személynek csak néhány és csak korlátozott nyomonkövetési intézkedése van. Mivel ez genetikai betegség, általában nem gyógyítható teljesen. Ezért az érintett személyek általában mindig orvosi kezeléstől függnek.

Ha a beteg vagy a szülõk gyermeket akarnak, elsõsorban genetikai tesztet kell elvégezni a betegség megújulásának elkerülése érdekében. Maga a kezelés fizioterápia vagy fizioterápia formájában is megvalósulhat. Az érintett személy otthoni gyakorlatokat is végezhet, amelyek felgyorsíthatják a kezelést.

Sok érintett személy a mindennapi életében a saját családjának segítségétől és támogatásától függ, így különösen az ápolás és a pszichológiai támogatás pozitív hatással lehet a betegség további lefolyására. Általában az egészséges életmódot is követni kell, és ezzel el kell kerülni az elhízást. Egyes esetekben ez a betegség csökkenti az érintettek várható élettartamát.

Outlook és előrejelzés

Az Osgood-Schlatter viszonylag jó előrejelzést kínál. A betegség gyakran önmagától elmúlik. Sok beteg hat-18 hónap elteltével ismét tünetmentes. Egyes esetekben azonban az Osgood-Schlatter krónikus betegséggé alakulhat ki. Ezenkívül a betegek nagy része szenved állandó fájdalommal térdelve. Ha a fájdalom több mint egy-két évig fennáll, radiológiai vizsgálat ajánlott. Az orvos el tudja végezni a diagnózist, és megbízható prognózist adhat a beteg számára.

Az Osgood-Schlatter kilátása jó. Az enyhe fájdalom gyógyszeres kezeléssel kezelhető. Ezenkívül a betegség lassan halad előre, és nem korlátozza szignifikánsan a mindennapi életben érintett embereket. A prognózist ortopéd sebésznek vagy osteopathnak kell meghoznia. Ehhez konzultál a vizsgálat eredményeivel és a beteg interjújának eredményeivel.

Végül, de nem utolsósorban, a beteg pénzügyi és társadalmi helyzete is meghatározza a prognózist. A költséges terápiás eljárásokat nem mindig fedezik az egészségbiztosító társaságok. Mindezen tényezőket figyelembe kell venni az előrejelzés során. A betegség hosszas lefolyása miatt a prognózist rendszeres időközönként ki kell igazítani a beteg egészségi állapotához.

Ezt megteheted magad is

Az Osgood-Schlatternél az orvosot nem feltétlenül kell behívni. Enyhe kellemetlen érzés esetén elegendő a térd védelme, és egy ideig nem szabad további stressznek kitenni. A fájdalomnak néhány nap vagy hét elteltével el kell engednie.

Ha az Osgood-Schlatter önmagában nem veszti magát, orvosi tanácsra van szükség. Az orvos először javasolja az érintett végtag védelmét, valamint fájdalomcsillapítókat, gyulladáscsökkentő gyógyszereket és egyéb gyógyszereket. A betegek enyhíthetik a fájdalmat az érintett terület rendszeres lehűtésével. A Quark tömörítéseket és más otthoni gyógyszereket az orvossal konzultálva is lehet használni az Osgood-Schlatter csökkentésére.

Ha ezeknek az intézkedéseknek nincs hatása, akkor újból orvoshoz kell fordulni. Lehetséges, hogy az Osgood-Schlatter súlyos betegség következménye. Ha az eredmény pozitív, akkor egy-két hét elteltével megismételheti az edzést. A fizioterápia és a masszázsok hozzájárulnak a gyors gyógyuláshoz. Melyik terápia a legmegfelelőbb, az ortopéd sebésznél kell kidolgozni. Ismételt panaszok esetén a lehetséges okokat meg kell határozni és orvosolni kell. Gyakran elegendő, ha edzés előtt jobban felmelegíti az izmokat, vagy különféle cipőket visel.