A Panarteritis nodosa vagy Polyarteritis nodosa egy reumás betegség, amely az erek gyulladását okozza. A betegség kezelés nélkül életveszélyes, de a kezelés általában megszabadítja a beteget a tünetektől.
Mi a Panarteritis Nodosa?
© pikovit - stock.adobe.com
Panarteritis nodosa, szintén klasszikus Polyarteritis nodosa az úgynevezett vasculitides csoport reumatikus betegségei közé tartozik.
Ezeket a reumás betegségeket az erek gyulladása jellemzi. A panosaartitisz nodosa esetében a közepes méretű artériákat elsősorban a sérülés érinti. Különösen a gyomor-bél traktus artériái, az idegrendszer, az izom-csontrendszer és a vesék vannak érintettek.
Az érintett artériák falának minden rétege nekrotikus és gyulladásos lehet, és alkalmanként nodularis változások léphetnek fel. Fennáll az érrendszeri duzzanat, úgynevezett aneurizma veszélye, amely trombusok kialakulásához vezethet.
Ezenkívül a panarteritis nodosa esetén az erek pusztulása rosszabb vérellátást eredményez az érintett test területeken. Ennek eredményeként a panarteritis nodosa az érintett artériák által biztosított szövet halálához vezethet.
okoz
A betegség okai Panarteritis nodosa még nem sikerült teljesen tisztázni.
Úgy gondolják azonban, hogy ez egy autoimmun betegség, amely a korábbi fertőző betegségek miatt bontakozik ki. Az autoimmun betegséget olyan betegségnek kell tekinteni, amelyben az immunrendszer a test saját struktúrái ellen irányul, és megtámadja őket.
Néhány beteg a betegség előtt hepatitis B fertőzésben szenvedett. Kimutatták, hogy ezeknek az érintett személyeknek az antitestek lerakódhatnak az érrendszer falán. Ezek a lerakódások immunválaszt váltanak ki, amelyek a fent említett gyulladásos folyamatokhoz és következményeikhez vezetnek.
A hepatitis B mellett olyan patogének, mint a Coxsackie, Epstein-Barr, a citomegalia és az emberi herpesz vírusok, feltételezik, hogy kiválthatják a panosaartitisz nodosa-t.
Tünetek, betegségek és tünetek
A panarteritis nodosa szinte mindegyikénél mutatkozik meg nagyon specifikus tünetekkel. Például láz, fogyás, éjszakai izzadás, valamint izom- és ízületi fájdalom az érintett személyek kb. 95% -ánál fordul elő. A tünetek az influenzára emlékeztetnek.
Öt ember közül négynél szenved neuropathia a vasculitis ilyen formája miatt. Ez többek között a látási zavarokban és rohamokban is kifejezhető. Az idegek vérellátása szintén nem kielégítő. Az érintettek közül sokan bevonják az emésztőrendszert is, ami súlyos és időszakos fájdalomhoz vezethet.
Hányinger és hányás van. Súlyos esetekben a májban, hasnyálmirigyben vagy lépben infarktus is előfordulhat. A bél egyes szakaszaiban infarktus is előfordulhat. A férfiak herék fájdalmat tapasztalhatnak a rossz véráramlás miatt.
Az angina pectoris mindkét nemben gyakori. A panarteritis nodosa szintén negatív hatással van a beteg mobilitására. Az ízületek mozgása gyorsan fájdalomhoz vezet. Bőrváltozások is előfordulhatnak. Mindenekelőtt többé-kevésbé bizarr bőrrajzok fordulnak elő, amelyek a lassú véráramlásnak tulajdoníthatók. Növekszik a szívroham kockázata.
Diagnózis és természetesen
A tünetek Panarteritis nodosa A betegség nagyon változatos lehet. Ez magas lázhoz, étvágytalansághoz, fogyáshoz, gyengeséghez és éjszakai izzadáshoz vezethet.
A további tünetek attól a területtől függnek, ahol a panarteritis nodosa előfordul:
A súlyos hasi fájdalom a gyomor-bél traktus artériájának betegségére utal. Az izom-csontrendszer bevonása esetén izom- és ízületi fájdalom várható.
A szív területén sugárzó fájdalom van a mellkasban, nyomás a mellkason mögött vagy gyomorégés. Ha a szív területén található panarteritis nodosa bezárja az eret, fennáll a szívroham kockázata.
Az agyban a panarteritis nodosa fejfájást, szédülést, hányást, bénulást, beszédzavarokat vagy akár stroke-ot is okozhat.
Ha a vesék artériáját érinti, az első dolog, ami történik, a megemelkedett vérnyomás. A veseelégtelenség később fenyeget.
A tünetek sokfélesége miatt a diagnosztizálás nem könnyű. Az erek röntgen ábrázolása itt hasznos, mivel a változások itt láthatók. Az érrendszer összehúzódása ultrahangvizsgálattal meghatározható, és a test betegségének fókusza képalkotó módszerekkel, például MRI, röntgen vagy CT segítségével mutatható ki. A nodosa panarteritis gyanúját végül megerősítheti az érintett területeken levő szövetminták vétele és vizsgálata.
szövődmények
A panarteritis nodosa általában nem gyógyul meg. Mivel ez a betegség életveszélyes betegség, az orvos kezelése feltétlenül szükséges. Ha a panarteritis nodosa-t nem kezelik, a legtöbb esetben az érintett személy meghal.
Az ilyen betegségben szenvedő betegeket elsősorban súlyos súlycsökkenés érinti. Magas láz és fáradtság is előfordulhat, és ez jelentősen rontja a beteg életminőségét. Vannak még gyomor- és bélproblémák is, így az érintett személyeket hányinger és hányás is szenved. Az ízületek fájdalmak és duzzanat is lehetnek, korlátozott mozgékonyságot eredményezve, és így a beteg mindennapi életében.
Éjszaka az érintett személyeket gyakran alvászavarok és éjszakai izzadás szenved. Ez a beteg depressziójához és ingerlékenységéhez is vezethet. Kezelés nélkül a nodosa panarteritis veseelégtelenséghez, így a beteg halálához vezet. A betegség gyógyszeres kezeléssel kezelhető. Nincsenek komplikációk. A helyes és korai kezelés mellett a beteg várható élettartama sem csökken.
Mikor kell orvoshoz menni?
Ha az influenza-szerű tünetek továbbra is fennállnak, tanácsos orvoshoz látogatni. Ha az érintett láz, általános betegségérzés, belső gyengeség vagy nem kívánt súlycsökkenés szenved, a tüneteket tisztázni kell. Forduljon orvoshoz éjszakai izzadás, fájdalom vagy ízületi problémák miatt. Az izomrendszer tünetei, az izom-csontrendszer korlátozottsága és az emésztőrendszer rendellenességei azt a betegséget jelzik, amelyet kezelni kell. Az érintett személynek orvosi ellátásra van szüksége funkcionális rendellenességek vagy rohami rendellenességek esetén.
Kezelés nélkül életveszélyes állapot alakulhat ki. Akut esetekben a mentőszolgálatokat figyelmeztetni kell. A betegek szakaszos fájdalomról számolnak be, amely a panarteritis nodosa jellemzője. A kockázatok elkerülése érdekében tartózkodnia kell a fájdalomcsillapító gyógyszerek szedésétől, amíg konzultál a kezelő orvossal. Az émelygést és hányást, valamint a bőr rendellenességeit orvoshoz kell fordítani.
Ha a férfiaknál herékfájdalom és szexuális diszfunkció szenved, átfogó vizsgálat ajánlott. A véráramlás vagy a kardiovaszkuláris rendszer zavarát aggasztónak tekintik, és az orvosnak a lehető leghamarabb meg kell vizsgálnia a szövődmények elkerülése érdekében. Ha akadályok vannak a mindennapi életben való megbirkózásban, vagy ha a szokásos szabadidős tevékenységekben és sporttevékenységekben való részvételt korlátozni kell, orvos szükséges.
Kezelés és terápia
Valaminek a kezelése Panarteritis nodosa először nagyon nagy dózisú kortikoszteroidokkal végezzük, hogy a gyulladásos reakciók elmúlhassanak.
A kortikoidok dózisát ezután lassan csökkentik, amíg a lehető legkisebb és még mindig hatékony adagot nem találják. Ezzel az adaggal a kezelést hosszabb ideig folytatják. Ezen felül vagy alternatívaként immunszuppresszív szert is adhatunk annak megakadályozására, hogy az immunrendszer reagáljon a saját testére.
A súlyos károk elkerülése érdekében a kezelést a lehető leghamarabb be kell nyújtani. Hasznos lehet az is, ha a kezelést olyan központban végezzük, amely a panosaartitisz nodosa-ra specializálódik.
Amennyiben a nodosa panarteritis oka fertőző betegség, természetesen azt is kezelni kell. A helyes és a korai kezelés során a tünetek teljes mentességét általában a beteg számára lehet elérni. Ha azonban nem kezelik, az érintett személyek nagy része öt éven belül meghal.
Itt megtalálja gyógyszereit
Gyógyszerek a védekezés és az immunrendszer erősítéséreOutlook és előrejelzés
Míg a nodosa polyarteritis 25 évvel ezelőtt halálosabb volt, az érintettek életminősége és előrejelzése az utóbbi években egyértelműen javult a nagy dózisú glükokortikoid-citosztatikus kombinációk elterjedése miatt. Mivel míg a vasculitis más formái gyakrabban relapszálódnak, manapság ritkán fordul elő ez a nodosa polyarteritis esetében.
A specializált központokban végzett sikeres kezelés esetén az első három évben általában több éves remisszió vagy akár teljes remisszió is elérhető. Ezért jó prognózist lehet feltételezni, különösen mivel az ötéves túlélési arány megfelelő glükokortikoid kezeléssel és a citosztatikumok használata meghaladja a 80% -ot. Mivel ez gyógyíthatatlan autoimmun betegség, csak a tüneteket kezelik, nem pedig az okokat. Ha az emésztő szervek, a vesék, az idegek vagy az agy már súlyosabban támadtak meg, vagy ha van hepatitis B, akkor az előrejelzés csak rossznak tekinthető. Ezért a korai diagnosztizálás és a kombinált kezelés még fontosabb.
A kezeletlen betegség esetében azonban az ötéves túlélési arány csak 13%. Terápia nélkül ezekben az esetekben különösen a szívroham, stroke vagy veseelégtelenség vezet halálhoz.
megelőzés
Mivel ez autoimmun betegség, a megelőzés nem lehetséges. Legalább a fertőző betegségeket, például a hepatitis B-t oltásokkal kell megelőzni.
Utógondozás
A panarteritis nodosa legtöbb esetben az érintett személyeknek csak nagyon kevés vagy csak korlátozott lehetősége van a nyomon követésre, mivel ez egy viszonylag ritka betegség. Annak érdekében, hogy a továbblépésben ne legyenek más szövődmények vagy panaszok, az érintett személynek feltétlenül konzultálnia kell orvosával korai szakaszában. A betegség első tünetei vagy tünetei esetén orvoshoz kell fordulni.
A betegséget általában különféle gyógyszerek segítségével kezelik. Az érintett személynek mindig figyelnie kell a helyes adagolásra, valamint a gyógyszer rendszeres bevitelére, hogy a továbblépésben ne legyenek szövődmények vagy egyéb panaszok. Mellékhatások vagy bizonytalanságok esetén először mindig orvoshoz kell fordulni, és bármilyen kérdés esetén konzultálni is kell vele.
Sok esetben azok, akiket panarteritis nodosa érint, a saját családjuk segítségétől és gondozásától is függnek. Ez elsősorban enyhíti vagy megelőzi a depressziót és más mentális rendellenességeket. Nem lehet egyetemesen megjósolni, hogy a panarteritis nodosa csökkenti-e az érintett személy várható élettartamát.
Ezt megteheted magad is
A panosaartitisz nodosa esetében a mindennapi és az önsegély elsősorban a kísérő tünetek elleni küzdelemre korlátozódik. A legfontosabb dolog, amelyet a beteg megtehet ezzel a betegséggel, az, hogy vigyázzon magára. A fáradtság tüneteinek kiküszöbölése érdekében tanácsos, hogy az szenvedő rengeteg pihenést kapjon.
Annak ellenére, hogy az érintetteknek könnyűnek kell lenniük, fontosnak tűnik rendszeres motoros gyakorlatokat végezni. Ezeket nyugodtan kell megközelíteni, mivel a stressz vagy a túlterhelés nem eredményes. Annak érdekében, hogy az izmokat a pihenőidő ellenére is formában lehessen tartani, ideálisak a kényelmes séták. De a mindennapi motoros képességeket is ki kell képezni. Ez azért fontos, hogy megelőzzük az idegrendszerre gyakorolt bármilyen hatást. Ezenkívül az idegrendszerre gyakorolt lehetséges hatások gyorsabban észlelhetők.
Ezenkívül az étrendet módosítani kell. Noha a panarteritis nodosát súlycsökkenés kíséri, amelyet szükség esetén étrend útján ellensúlyozhatunk, a vérnyomás ellenőrzése szintén fontos. Magas vérnyomás esetén a halak és a különféle zöldségfélék különösen alkalmasak, míg az alkoholt különösen kerülni kell.
