propafenon egy közismert hatóanyag, amelyet szívritmuszavarok leküzdésére használnak. Kémiai és farmakológiai tulajdonságai miatt a propafenont az antiaritmiás gyógyszerek osztályába sorolják. A gyógyszert évek óta használják, és nagyon hatékonynak tekintik.
Mi a propafenon?
A propafenon egy jól ismert gyógyszer, amelyet különféle szívritmuszavarok kezelésére használnak. Németországban, Ausztriában és Svájcban a gyógyszert Cuxafenon® és Prorynorm® márkanéven forgalmazzák.
A tachyarrhythmiára (túl ritka szívveréssel együtt fellépő szívritmuszavarra) és a kamrai tachikardia (szívritmuszavar, amely megemelkedik a megnövekedett pulzusszámmal) és a pitvarfibrillációra van utalás. Meg kell jegyezni, hogy a beadott adag a kezelést igénylő alapbetegségtől függ.
A kémiában a propafenont a C21-H27-N-O3 empirikus képlet írja le. Ez körülbelül 341,44 g / mol erkölcsi tömegnek felel meg. Kémiai és farmakológiai tulajdonságai miatt a propafenont az úgynevezett antiaritmiás szerek csoportjába sorolják. Ezek nem feltétlenül rokon anyagok, amelyek befolyásolják a szívritmust.
Az E. Vaughan Williams által az orvosi és farmakológiai szakirodalomban szereplő besorolásnak megfelelően meg lehet különböztetni az antiaritmiás szerek négy osztályát. E besorolás szerint a propafenon az első osztályba tartozik, amely alatt a különböző nátrium-csatorna-blokkolókat foglalják össze. További differenciálásként a propafenon az Ic osztály tagja, amely magában foglalja a rokon flekainid gyógyszert is.
Farmakológiai hatás a testre és a szervekre
A propafenon farmakológiai tulajdonságai nagyrészt megegyeznek a tipikus antiaritmiás szerek tulajdonságaival. A gyógyszert nátriumcsatorna-antagonistának tekintik. Mint ilyen, lelassítja a nátrium-ionok beáramlását. A propafenon szedése után ezek már nem zavarodhatatlanul juthatnak át a szívizomba, a szívizomszövet rétegébe a belső és a külső bőr között. Ez a szív ingerlékenységének észrevehető csökkenéséhez vezet. A propafenon hatásmechanizmusát ezért Bathmotrop-nak nevezik.
A nátrium-ionok beáramlásának lassításán túl a propafenon blokkolja a béta-receptorokat is. Ez befolyásolja a pulzus sebességét is.
Megfelelő és folyamatos bevétel után a propafenon akár 97% -a is jelen van a vérben plazmafehérjék kötött formájában. A propafenon plazma felezési idejét a vizsgálatokban átlagosan három és hat óra között adják meg. A propafenon metabolizmusa (anyagcseréje) főként a májon keresztül zajlik.
Orvosi alkalmazás és felhasználás kezelésre és megelőzésre
A propafenont kizárólag a szívritmuszavarok leküzdésére használják. Más gyógyszerekkel ellentétben a propafenon különféle formákban is felhasználható. Mind a tachyarrhythmia, mind a kamrai tachikardia indikációja fennáll. Lenyelés a pitvarfibrilláció kezelésére is elképzelhető.
A propafenont Németországban, Ausztriában és Svájcban különféle márkanéven értékesítik, mivel egynél több gyártó van. A leggyakoribb készítmények az u. a. Cuxafenon® és Prorynorm®. A díj kizárólag filmtabletták formájában történik. Ezenkívül a Propafenonra gyógyszertári és vényköteles előírások vonatkoznak. Csak orvos receptje szerint szedhető, és csak gyógyszertárakban kapható.
Ic osztályú antiaritmiás szerként a propafenont többször kell bevenni a következetes hatékonyság elérése érdekében. Általában ajánlott a propafenont szájon át, naponta 2-3 alkalommal bevenni (az adagotól függően). Ez az adagolási javaslat jellemző az Ic osztályra.
Itt megtalálja gyógyszereit
➔ Szívritmuszavarok kezelésére szolgáló gyógyszerekKockázatok és mellékhatások
A propafenont nem szabad szedni, ha van ellenjavallata. Ezt a technikai kifejezést olyan körülmény leírására használják, amelyben orvosi szempontból nem szabad ellenjavallat fennállása miatt figyelembe venni. Ez az eset fordul elő, ha túlérzékenység vagy allergia ismert, rendellenes az AV vagy a sinus csomó, van szívelégtelenség vagy hipotenzió.
Ezenkívül a terhesség és a szoptatás alatt ellenjavallat van. A súlyos asztmások nem szedhetnek propafenont. Ez vonatkozik azokra az emberekre is, akik súlyos májkárosodást szenvednek, mivel ez elsősorban a hatóanyag lebontásáért felelős. A propafenon szintén ellenjavallt a kálium-egyensúly rendellenességeire és a szívroham utáni első három hónapban.
Ezenkívül káros mellékhatások akkor is előfordulhatnak, ha a propafenont megfelelő módon veszik figyelembe. Ez azonban nem feltétlenül a helyzet. A bevitel nagy része mellékhatásoktól mentes. Ezenkívül az összes vizsgált tünet soha nem jelenik meg egyszerre.
A vizsgálatokban különösen a mellkasi fájdalmat, a szájszárazságot és a gyomor-bélrendszeri rendellenességeket (székrekedés, émelygés vagy hányás) kapcsolódtak a propafenon használatához.
További tipikus mellékhatások lehetnek a fejfájás és szédülés, valamint a meglévő szívritmuszavarok változásai.