Pseudarthrosis

Egy alatt Pseudarthrosis Az orvostudomány megérti annak a meghibásodásnak a megtört csontját, amelyből hamis ízület alakul ki. Általában súlyos fájdalmat és korlátozott mozgékonyságot okoz. A terápia a pszeudartózis pontos formájától függ, és mindig jó előrejelzéseket lehet adni.

Mi a pszeudartózis?

A kifejezés Pseudarthrosis a görög "álszemek" és "arthros" szavakból áll, és valami olyasmit jelent, mint a "rossz ízület". A hamis ízület, az ál-ízület vagy a hamis ízület kifejezéseket szinonimában használják a pszeudartózisra.

A betegséget akkor diagnosztizálják, ha a törött csont vagy a műtéti osteotomia után hat hónappal nincs gyógyulás. Ezt megelőzően, négy-hat hónap elteltével, megfelelő gyógyulás nélkül, a törés késleltetett gyógyulásáról beszélünk.

Az orvos megkülönbözteti őket vitális pszeudartózis a avital pseudarthrosis. Az utóbbiban a törés instabil, nem elegendő a vérellátása, és a környező szövet gyulladt vagy halott. A létfontosságú pszeudartózis során a szövetet még mindig jól ellátják a vér, de a törés szintén instabil.

okoz

A Pseudarthrosis a törött csontok elégtelen gyógyulásában rejlik.

A hosszú csontok, például az alsó és felső comb, valamint a felső és alsó szár tengelytörései különösen hajlamosak a pszeudartózisra. A hamis ízület gyakran a scaphoid törésének komplikációjaként jelentkezik. Pontosabban meg kell különböztetni a pseudarthrosis mechanikai és morbid okait.

A mechanikai okok a lágy szövetek eltolódása a törés régiójában, a törés végének egymás felé történő eltolódása, a törés nem megfelelő gondozása, a seb elégtelen összenyomása és a törés túl korai mozgósítása.

A morbid okok közé tartozik a túlzott, de helytelen csontgyógyulás, a kallusz, a páciens nem megfelelő ellátása vagy a seb elégtelen vérellátása miatt bekövetkező szöveti veszteség, fertőzések és szisztémás betegségek. Különösen a diabetes mellitusban vagy artériás betegségben szenvedő betegeket érinti. Ritkábban a betegség kockázata veleszületett.

Tünetek, betegségek és tünetek

Pszeudoartrózis akkor alakulhat ki, ha a törés helyei nem cserélnek megfelelően egy csonttörést. Ebben az esetben megszakítás, zavar van a gyógyító szövetben. A tengelycsontok, például a comb, az ulna, a sugár és a felkar nagyon érzékenyek erre.

A tulajdonságok széles választéka jelzi az ál-artrózist. Ha a csontok törés után viszonylag lassan gyógyulnak, ez lehet az első jel. Ha a gyógyulás hat hónapon belül nem kezdődik meg, beszélhetünk pszeudoarthrosisról. A betegség általában lassan alakul ki. A tünetek ezért továbbra is késnek.

A pszeudoarthrosis első jelei elsősorban a fájdalom. Gyakran ezek csak stressz alatt jelentkeznek a betegség kezdetén. Krónikus fájdalom később alakulhat ki, amikor a beteg pihen. A mozgás korlátozása és az erő csökkentése szintén jellemző erre a klinikai képre. Ezzel szemben a hipermobilitás és az instabilitás a pszeudoarthrosis tünetei is lehetnek.

Mivel a csont stabilitása néha jelentősen csökken, a csont tengelyirányú eltérése alakulhat ki. Ez részben látható. Az említett tünetek mellett az érintett terület vörösítése és duzzanata további nyomokat ad a betegség kialakulására. A vízvisszatartás a törött csont területén nem ritka.

Szeptikus folyamat esetén a szisztémás tünetek továbbra is észrevehetők. Mivel a kórokozók részt vesznek ebben a fejlődésben, láz és az általános állapot romlása léphet fel.

Diagnózis és természetesen

Pseudarthroses akkor diagnosztizálják, ha a csonttörés után hat hónappal nincs gyógyulás. Ezt képalkotó eljárásokkal lehet meghatározni és meg kell határozni. A röntgendiagnosztika gyakran a környező szövetek pszeudartózisos hasadásait és szklerózisát fedezi fel.

A betegség további indikációi a tartós mozgás- és funkciókorlátozások vagy az érintett testrészek túlzott mozgékonysága és tartós fájdalom. Fontos az is, hogy a diagnózis során egyértelműen megállapítsák, fennáll-e egy vitális vagy avitalis pszeudarthrosis, mivel a kezelést ennek megfelelően kezdik meg.

A lefolyás és a prognózis attól függ, hogy a pszeudartózis milyen mértékben fejlett előre. Jó esély van a sikerre a korai szakaszban. De minél jobban befolyásolja a környező szövetet, és minél tovább terjed a keményedés, annál nehezebbé válik a kezelés.

szövődmények

Ha szigorúan betartja az orvos utasításait, az a valószínűsége, hogy a pszeudartózis meggyógyul egy követő műtét nélkül, nem rossz. A vakolatöntvényt teljes hat hétig kell viselni. Ha az érintett személy cukorbeteg, fontos, hogy jól alkalmazkodjanak gyógyszeréhez vagy injekcióikhoz annak érdekében, hogy ne késleltessék a gyógyulást. A dohányzás különösen káros, mivel mindent meg kell tenni az érintett területek jó véráramának elősegítése érdekében.

Néhány ember számára az érintett terület hűtése segít csökkenteni a fájdalmat. Erre a célra háztartási vagy egy vékony törülközővel becsomagolt hűtőelemek használhatók. Másoknak, akik pszeudartózisban szenvednek, melegségre van szükségük, például cseresznye kőzsákokhoz, amelyeket előzőleg a kemencében felmelegítenek. Soha ne tegye a melegvizes palackokat vagy a hűtőelemeket közvetlenül a csupasz bőrére. Az érintettek többségét mindazonáltal a fájdalomcsillapítók kénytelenek igénybe venni annak érdekében, hogy a pszeudartózis hosszú gyógyulási folyamatát ellenőrzés alatt tartsák.

A pszeudartózisos betegnek mindenekelőtt a türelemre van szüksége. A betegség általában gyógyítható, de félrevezető lenne, ha a korábbi csonttörés rendszeres gyógyulási folyamatára irányulna.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha olyan tünetek jelentkeznek, mint csontfájdalom, rendellenességek a csontokban vagy mozgási rendellenességek, pseudoarthrosis lehet oka. Ha a tünetek először jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni. Ha ez önmagában nem csökken, akkor a legjobb, ha orvoshoz fordul.

Az orvos röntgenvizsgálattal meghatározhatja a pszeudoartrózist és elkezdi a kezelést. Azoknak az embereknek, akiknek súlyos fájdalmaik vannak vagy a mindennapi élet korlátozásai miatt vannak egy másik csont-, ízületi vagy izombetegség miatt, értesíteniük kell a felelős orvosot. A pszeudoarthrosis csont törések vagy bonyolult műtétek után is előfordul.

A veszélyeztetett betegeknek el kell mondaniuk orvosuknak a fájdalomról, különösen, ha baleset vagy műtét során jelentkezik. A csont állapotát ortopéd sebész vagy csontbetegségek szakember kezeli. További kapcsolattartó pontok a gyógytornász és a sportorvos. Ezen túlmenően a betegség általában további műtéti eljárást igényel. A kezelés után további ellenőrzésre van szükség. Ezenkívül szokatlan tünetek esetén konzultálni kell az orvossal.

Kezelés és terápia

A terápia Pseudarthrosis pontos formájától és a betegség súlyosságától függ.

A létfontosságú pszeudarthrosis, amelyben meghatározták a megfelelő vérellátást, és amely elegendő rostképződésgel és csontozattal rendelkezik a jó gyógyuláshoz, könnyű terápiát igényel. A hangsúly a törés mechanikai keretfeltételeinek javítására összpontosít. Ezt csontritkulásos intézkedésekkel érik el, például egy gyűrűs rögzítővel.

Az avital pseudarthrosis kiterjedtebb és összetettebb terápiás intézkedéseket igényel. Mivel a betegség ezen formája már nem rendelkezik elegendő gyógyító képességgel, sokkal hatékonyabb orvosi intézkedéseket igényel, mint a létfontosságú pszeudartózis. Az oszteoszintézis nem elegendő, hanem a további stabilizáláshoz szükséges.

Ezenkívül a fertőzött csont területeket sebészileg el kell távolítani, és ezzel egyidejűleg el kell kezdeni a csont újjáépítését. A csontszövet sebészeti beillesztése a törésrésbe segíthet. Egyes orvosok előírják a betegeknek a csont morfogenetikus fehérjék bevitelét is a regeneráció serkentésére. Különösen a BMP2 és a BMP7 gyógyszeres kezelés jó eredményeket ért el.

megelőzés

A terápia Pseudarthrosis Ez azonban már a csonttörések nyomon követésével kezdődik, mivel ezen keresztül megfigyelhető a gyógyulási folyamat. A pszeudartrózis első jeleinél gyorsan lehet cselekedni és a veszélyes szövődményeket el lehet kerülni. Különösen a kockázatnak kitett betegeknek rendszeres kapcsolatot kell tartaniuk orvosukkal egy csonttörés után. Ezenkívül a törött csonttal rendelkező betegeknek be kell tartaniuk az előírt intézkedéseket, és nem szabad túl korán mozgatni a törést vagy eltávolítani az öntvényt.

Utógondozás

Az pszeudoarthrosis utókezelése az alapbetegségektől és az álszerte előforduló kedvező hatásokatól függ. Fontos elkerülni a csonttöréseket, mivel a megújult pszeudoarthrosis formájában jelentkező komplikációk újra és újra előfordulhatnak a gyógyulás során. Ha hiányzik a D-vitamin és / vagy a kalcium, ezt tartósan korrigálni kell.

Ehhez szükség lehet folyamatos kalcium és D-vitamin bevitelre étrend-kiegészítők révén. A táplálékkiegészítőkkel végzett ilyen kezelés során a vérben rendszeresen ellenőrizni kell a kalcium és a D-vitamin értékét. Ezt megteheti a háziorvosnál. Ha a véráramlás csökkenése okozta a pszeudoartrózist, akkor szükség lehet állandó kezelés csont morfogenetikus fehérjékkel, valamint vért hígító gyógyszerekkel (Macumar) is.

Ha a fertőző betegségek, az artériás elzáródásos betegségek vagy a cukorbetegség ok-okozati összefüggésben vannak az álszertefózis kialakulásával, fontos, hogy még gyógyulásuk után is tartósan kezeljék őket, hogy megakadályozzák az álszerte való újbóli kialakulást. Hipertróf pszeudoarthrosis esetén egyéb okok nélkül, a gyógyulás után nincs szükség speciális utókezelésre. Ezen túlmenően a nem megfelelően gyógyuló csonttörések iránti hajlandóság a pseudoarthrosis minden típusában a megfelelő nyomonkövetési gondozás ellenére megmarad.

Ezt megteheted magad is

A pszeudoartrózist orvosnak kell diagnosztizálnia és kezelnie. A betegség súlyosságától függően a beteg maguk is hozhat bizonyos intézkedéseket a gyógyulás elősegítése és a szövődmények elkerülése érdekében.

Alapvetően a fizikai aktivitásra és a pihenésre vonatkozó orvosi ajánlásokat kell követni. A megfelelő pihenés különösen fontos a törött csontok esetén, hogy elkerüljük a pszeudoarthrosis kialakulását vagy támogassuk annak gyógyulási folyamatát. A mindennapi életben az olyan segédeszközök, mint a mankók vagy a kerekes szék, megkönnyítik a mozgást. Az érintettek különféle változtatásokkal is segíthetnek magukban a háztartásban, például fogyatékkal élőknek megfelelő lépcsők telepítésével.

Ezenkívül javasolt a kapcsolattartás más érintett személyekkel. Mivel az pszeudoarthrosisos betegek mozgásképessége korlátozott, ideális a fizioterápia vagy a speciális jóga és aerob programok. Ezen felül mindig figyeljen az egészséges táplálkozásra. Az orvos alacsony zsírtartalmú, alacsony sótartalmú étrendet javasol, amely gazdag vitaminokban és ásványi anyagokban. Ha ezen intézkedések ellenére a tünetek fokozódnak, vagy egyéb problémák merülnek fel, erről tájékoztatni kell az orvost, hogy a kezelés beállítható legyen.