Retina implantátumok bizonyos mértékig átveheti a retina degeneráció által elpusztított fotoreceptorok funkcióját súlyos látássérült vagy vak emberekben, feltéve, hogy az agy látóidegei és látóképei funkcionálisak. A retina pusztulásának mértékétől függően különböző technikákat alkalmaznak, amelyek közül néhány saját kamerával működik.
Mi az a retina implantátum?
A rendelkezésre álló retina implantátumok, más néven vizuális protézisek, különféle technikákat alkalmaznak, de célja mindig a központi látótér képeinek elektromos impulzusokká történő átalakítása oly módon, hogy azokat a retina alatt lévő ganglionok, bipoláris sejtek és idegek továbbítsák, nem pedig a A fotoreceptorok tovább feldolgozhatók és továbbíthatók az agy vizuális központjaiba.
A látásközpontok végül létrehozzák azt a virtuális képet, amelyet megértünk „látással”. Amennyiben lehetséges, a retina implantátumok átveszik a fotoreceptorok funkcióját. Az alkalmazott technológiától függetlenül a retina implantátumok mindig hasznosak, ha a ganglionok, bipoláris sejtek és az agy idegpályái, valamint az agy látási útjai, amelyek a fotoreceptoroktól lefelé vannak, érintetlenek és képesek érzékelni funkciójukat. Alapvető különbséget teszünk a szubretinális és az epiretinális implantátumok között.
Az implantátumokat, például az optikai implantátumokat és másokat, a működési elvtől függően végül az epiretinális vagy szubretinális kategóriába lehet sorolni. A szubretinális implantátumok a természetes szem segítségével képeket kapnak, így nincs szükségük külön kamerára. Az epiretinális implantátumok egy külső fényképezőgépre támaszkodnak, amelyet fel lehet szerelni a szemüvegre.
Funkció, hatás és célok
A retina implantátumok leggyakoribb alkalmazási területe retinopathia pigmentosa (RP) vagy retinitis pigmentosa esetén. Ez egy örökletes betegség, amelyet genetikai rendellenességek vált ki, és retinális degenerációhoz vezetnek, a fotoreceptorok lebontásával. A szinte ugyanazokat a tüneteket toxikus anyagok vagy olyan gyógyszerek, mint például a tioridazin vagy klórkin (nem pseudoretinopathia pigmentosa) nem kívánt mellékhatásai is okozhatják.
Az RP betegség esetén biztosítva van, hogy a downstream ganglionokat, a bipoláris sejteket és az axonokat, valamint a teljes látási útvonalakat ne befolyásolja, hanem megőrizze funkcionálisságukat. Ez a retina implantátum fenntartható működésének előfeltétele. A retina implantátumoknak az életkorral összefüggő makuladegeneráció (AMD) alkalmazásáról szintén megvitatják a szakértők. A szubretinális vagy epiretinális implantátum alkalmazásáról szóló döntést részletesen meg kell vitatni a beteggel, figyelembe véve az összes előnyét és hátrányát. A szubretinális és az epiretinális implantátum közötti legfontosabb különbség az, hogy a szubretinális implantátum külön kamera nélkül működik.
Magát a szemet elektromos impulzusok generálására használják az implantátum azon részén, amely közvetlenül kapcsolódik a retina és a csíra közé, a lehető legnagyobb számú fotocellával, a fény gyakoriságától függően. Az elért képfelbontás attól függ, hogy milyen szorosan vannak csomagolva a fotocellák (diódák) az implantátumon. A technika állása szerint körülbelül 1500 dióda helyezhető el a 3 mm x 3 mm-es implantátumon. Lefedheti a látóteret 10 és 12 fok között. A diódákban generált elektromos jelek, miközben egy mikrochip megerősítik őket, stimulációs elektródok segítségével stimulálják a felelős bipoláris sejteket.
Az epiretinális implantátum nem tudja felhasználni a képet képforrásként, hanem különálló kamerára támaszkodik, amelyet egy szemüvegkerethez lehet rögzíteni. Az implantátum a lehető legtöbb stimulációs elektródával van felszerelve, és közvetlenül a retinához csatlakozik. A szubretinális implantátumtól eltérően az epiretinális implantátum nem kap fényimpulzusokat, hanem azok a képpontok, amelyeket a kamera már elektromos impulzusokká konvertált. Minden egyes pixelt már megerősítettünk és egy chipet elhelyezünk, így a beültetett stimulációs elektródok egyedi elektromos impulzusokat kapnak, amelyeket közvetlenül továbbítanak a „te” ganglionhoz és „a” bipoláris cellához.
Az elektromos idegimpulzusok továbbítása és további feldolgozása a virtuális képhez, amelyeket az agy felelős látóközpontjai generálnak, analóg az egészséges emberekkel. Az implantátumok célja, hogy a lehető legjobb kilátást biztosítsák az vak vak emberekre, mert retina degenerációt szenvednek, de ép idegrendszerük és látóközpontjuk van. Az alkalmazott retina implantátumokat folyamatosan fejlesztették annak érdekében, hogy közelebb kerüljenek a nagyobb képfelbontáshoz.
Itt megtalálja gyógyszereit
Eye Szembetegségek kezelésére szolgáló gyógyszerekKockázatok, mellékhatások és veszélyek
Az olyan általános kockázatok, mint a fertőzések és a szükséges érzéstelenítés kockázatai, ha a retina implantátumot alkalmazzák, hasonlóak más szemműtétek kockázataihoz. Mivel a technológia viszonylag új fejlesztés, még mindig nincs tudás arról, hogy olyan speciális komplikációk, mint például a B. Az anyag elutasítását az immunrendszer okozhatja. Az eddig végrehajtott beavatkozások során nem merültek fel ilyen komplikációk.
A műtét utáni nap enyhe fájdalomérzés megegyezik a retina egyéb beavatkozásainak menetével. A szubretinális implantátumok különleges tulajdonsága és technikai kihívása az áramellátás. A tápkábel kihúzódik a szemgolyó oldaláról, és tovább halad vissza a templom területén, ahol a szekunder tekercs a koponyacsonthoz kapcsolódik. A szekunder tekercs indukción keresztül kapja meg a szükséges áramot a külsőleg csatlakoztatott primer tekercsről, így nincs szükség mechanikai kábelcsatlakozásra az elsődleges és a másodlagos tekercs között.
A szubretinális implantátumok azzal az előnnyel járnak, hogy a természetes szemmozgásokat is használják, ami nem lehetséges a külön kamerapel ellátott epiretinális implantátumok esetében. Mindkét implantátumtechnika konkrét kihívásokkal szembesül, amelyekkel dolgozni kell.
.jpg)
