A Rh intolerancia, beszélgetés is Vércsoport intolerancia elsősorban a terhes nőket és születendő gyermekeiket érintik második terhességük során. Az anya vérében a rhesus faktor nem egyezik meg a születendő gyermekéval a rhesus intolerancia esetén, ami súlyos egészségügyi komplikációkhoz vezethet a csecsemő számára. A terhesség alatt végzett rendszeres ellenőrzések során a nőgyógyász az anyai vérszám alapján és ultrahangvizsgálatok segítségével ellenőrzi az anya és a baba kockázatát. Elővigyázatossági intézkedésként meg lehet kezdeni a lehetséges reszus intolerancia elleni kezelést.
Mi a rhesus intolerancia?
A rhesus intolerancia (Morbus haemolyticus) kétféleképpen fordulhat elő: az első gyermeken az anya vérével való érintkezés révén, a másodikban az a tény, hogy az anyai immunrendszer a vér bizonyos vércsoport-jellemzőit vagy a Thesus-tényezőket felismeri a gyermek vérében összeférhetetlenségként terhesség alatt.© zanna26 - stock.adobe.com
Mint Rh intolerancia a terhes nő és születendő gyermeke vércsoportjainak intoleranciája, amely az Rh faktorral kapcsolatos. Ez lehet pozitív vagy negatív is.
A születendő gyermekre veszélyes rhesus-intolerancia csak a nő második terhességében jelentkezik. A rézus-intolerancia előfeltétele, hogy az anya vérében a Rhesus-faktor negatív (Rh-negatív) hordozza. A születendő csecsemő és apja ezzel szemben pozitív volt a rhesus szempontjából.
Az európaiak körülbelül 15-20% -ának reszus tényezője negatív, míg a többi reszus pozitív. Az anya és a születendő gyermek eltérő reneszustényezőinek köszönhetően a nő immunrendszere reagál a csecsemő vörösvérsejtjeire a második terhességben, úgynevezett Rh intolerancia.
okoz
A Rh intolerancia a második terhességben akkor fordul elő, amikor vér érintkezik a rhesus negatív anya és a rhesus pozitív gyermek között az első csecsemő születésekor.
Ebben a csillagképben az apanak reszus pozitívnak kell lennie. Ennek a vérrel való kapcsolatnak az eredményeként a gyermek pozitív Rh faktorával szembeni ellenanyagok alakulnak ki az anya vérében, ami jelentős bajban lévő egészségügyi problémákhoz vezethet.
Ha egy terhes nő már vetélést szenvedett vagy vérátömlesztést kapott, az első terhesség alatt óvatosan kell eljárni a rezus intolerancia ellen, mivel ellenanyagok már kialakulhatnak.
Ezekben az esetekben a rhesus negatív nőket profilaktikusan kezelik a rhesus intolerancia ellen az első terhességük alatt.
Tünetek, betegségek és tünetek
A rhesus intolerancia (Morbus haemolyticus) kétféleképpen fordulhat elő: az első gyermeken az anya vérével való érintkezés révén, a másodikban az a tény, hogy az anyai immunrendszer a vér bizonyos vércsoport-jellemzőit vagy a Thesus-tényezőket felismeri a gyermek vérében összeférhetetlenségként terhesség alatt. A tünetek mindkét esetben azonosak.
A rhesus intolerancia egyik fő jele a vérszegénység. Ezt olyan jelek jelzik, mint például észrevehetően sápadt bőr vagy oxigénhiány a gyermek testében. Ennek oka az alacsony vörösvértestek száma. A vörösvértestek azok az egységek, amelyek képesek felvenni és hordozni az oxigént.
Az olyan szervek, mint a máj vagy a lép megnövekedhetnek a fokozott vérképződés miatt. Ez utóbbi a vérszegénység kompenzálására törekszik. A vérsejtek fokozódó lebontása a bilirubin fokozott felszabadulásához vezethet az újszülött vérében. Ez látható az újszülöttek sárgaságának klasszikus tüneteiben.
Az orvosi kezelést legkésőbb ebben a szakaszban meg kell kezdeni. Ennek oka az, hogy a bilirubin folyamatos növekedése bilirubin lerakódásokhoz vezethet a gyermek agyában. A súlyos vérszegénység tartós tüneteket, például gyermekkori fejlődési blokkokat vagy hallási problémákat okozhat.
A rhesus intoleranciát, amely gyakran végzetesen végződik, a hydrops fetalis, a gyermek testében a vízvisszatartás jelzi. Ezek a tünetek gyakran halálosan születnek a születés előtt.
Diagnózis és természetesen
A Rh intolerancia az anyai vér vércsoportjának és reneszus faktorának elemzésével határozható meg a nő terhességének kezdetén. Ez a vizsgálat a szülés előtti szokásos gondozás része, amelyet a nőgyógyász végez.
Ezen felül a nőgyógyász ultrahangvizsgálatok segítségével ellenőrzi a születendő gyermek fejlődését. Ezekben felismeri azokat a rendellenességeket, mint az ödéma vagy a hydrops fetalis, amelyek visszavezethetők a rhesus intoleranciába. Ha egy rhesus-negatív nő már előállított antitesteket a vérben egy korábbi terhesség, vérátömlesztés vagy vetélés eredményeként, elengedhetetlen a rhesus intolerancia korai kezelése.
Ellenkező esetben a csecsemő súlyos károsodása, például vérszegénység, agykárosodás vagy vízvisszatartás következhet be. Időben történő kezelés mellett kevés annak a kockázata, hogy a csecsemő tartós károsodást szenvedjen a rézus-intolerancia miatt.
szövődmények
A modern orvostudományban a rhesus intolerancia miatti komplikációk az átfogó megelőző ellátás és a megelőzés révén ritkák. A rézus-intoleranciát kezelni kell, különben a gyermek élete veszélyben van. Amikor az ellenanyagok az anyán keresztül jutnak a gyermek véráramába, akkor hozzákapcsolódnak a gyermek vörösvérsejtjeihez és elpusztítják azokat. Csökkent a vörösvértestek száma és vérszegénységet okoz a gyermekben (hemolitikus vérszegénység).
Az ebből fakadó oxigénhiány a születendő gyermek testében fejlődési rendellenességekhez és a szervek károsodásához vezethet. A vörösvértestek fokozódó lebontásával a csontvelő, a máj és a lép megpróbálja ellensúlyozni a veszteséget, és ezzel megduzzad. Ez a máj túlterheléséhez vezet, a duzzanat rontja a véráramot, és a vérből a víz szivárog a gyermek testszövetébe. A folyadék felhalmozódása ultrahangon látható. Kezelés nélkül a gyermek méhben meghalhat.
A szülés után fennáll a vérszegénység miatt az oxigénhiány kockázata. Ezenkívül túlzott sárgasághoz vezethet, amelyet úgy kell kezelni, hogy a bomlástermékek ne halmozódjanak fel az agyban, és súlyos neurológiai károsodást okozzanak. Ha ezt a súlyos sárgaságot nem tapasztalt orvosok kezelik megfelelően, a gyermek életét súlyos veszély fenyegeti.
Mikor kell orvoshoz menni?
Az orvos akkor lép be a legkorábban, amikor a rhesus-negatív leendő anya nem termel antitesteket második terhessége alatt. Ebben az esetben a terhesség 28. és 30. hete között a rhesus megelőzésére szolgáló intézkedést kell alkalmazni a rhesus intolerancia megelőzésére.
Orvosi megelőzés részeként a várandós anya a 28-30-as években A terhesség hetében és a születéstől számított 72 órán belül anti-D immunglobineket vagy antitesteket injektáltunk. Ennek eredményeként a baba rhesus-pozitív vérsejtjei, amelyek az anyai keringésben vannak, elpusztulnak. Ezzel a megelőző intézkedéssel a születendő gyermek nem szenved károsodást, mivel az ellenanyagok gyorsan lebonthatók. Csak annak biztosítása, hogy az anyai organizmus semmilyen ellenanyagot nem termel.
Ha egy újszülött nem tolerálja az Rh-et, akkor ez a jelenség súlyosságától függ. A legtöbb esetben az orvosi kezelés elkerülhetetlen, mivel vérszegénységhez és sárgasághoz vezet. A rhesus intolerancia enyhébb esetben elegendő lehet a kék fénnyel történő fototerápia. Ennek következménye az, hogy a bilirubin molekulák felbonthatók és kiválaszthatók. Ha ez nem történik meg, az újszülött agykárosodást szenvedhet.
A rézus-intolerancia súlyos eseteiben vérátömlesztés nélkül megy végbe. Ilyen esetekben transzfúzióra lehet szükség a terhesség alatt. Manapság, az orvosi haladásnak köszönhetően, valamit meg lehet tenni a túlélés érdekében.
kezelés
A Rh intolerancia az első terhesség alatt zajlik. A terhesség 28. hetében a negatív Rhesus faktorral rendelkező várandós anyák megelőző Rhesus faktor antitesteket kapnak, amelyek megakadályozzák a Rhesus intolerancia kialakulását.
Ezeket az anti-D immunglobulineket, azaz az ellenanyagokat az Rh-pozitív csecsemő születése után három napon belül újra beadják. Ez az ismételt adagolás kiküszöböli a további terhesség alatt a rhesus intolerancia esetleges kockázatát a gyermek számára.
A rhesus intolerancia kizárása érdekében antitest szűrővizsgálatot is végeznek az anya vérében terhesség alatt. Rendellenességek előfordulása esetén időben reagálni lehet a rhesus intolerancia kizárására és a születendő gyermekre háruló kockázatok minimalizálására.
Szövődmények esetén az újszülöttre gyakorolt következmények változhatnak. Ha a rhesus intolerancia enyhe, általában elegendő a fototerápia vagy a vérátömlesztés az újszülött számára. Súlyos formákban, például a hydrops fetalis, az újszülöttnek intenzív kezelésben kell részesülnie, hogy a rhesus intolerancia ellenére is fennmaradjon.
megelőzés
Egyhez Rh intolerancia Ennek megelőzése érdekében elengedhetetlen, hogy terhes nőként rendszeresen nőgyógyászati vizsgálatokat végezzen. Az anya vérvizsgálata és a születendő gyermek ultrahangvizsgálata gyakorlatilag kizárhatja a rhesus intolerancia kockázatát.
Utógondozás
A rézus-intolerancia esetén általában semmilyen speciális vagy közvetlen utóellenőrzés nem lehetséges, és néha ezek még nem is szükségesek. Az érintetteknek korai stádiumban kell diagnosztizálniuk, és meg kell kezdeniük a kezelést, hogy szövődmények vagy egyéb panaszok ne merüljenek fel a betegség további folyamatában. Minél hamarabb felismerik a rhesus intoleranciát, annál jobb a betegség további lefolyása.
Ezért konzultáljon orvosával a betegség első tüneteit és tüneteit illetően. A kezelésre általában csak a gyermek születése után van szükség. A szülés előtt és a terhesség alatt azonban nagyon fontos az orvos további vizsgálata és rendszeres ellenőrzése. A gyermekek a különféle gyógyszerek bevitelétől függenek.
Ez jelentősen enyhíti a tüneteket és megakadályozza a szövődményeket. A szülők néha a barátok és a család támogatásától és segítségétől függnek. Ez megakadályozhatja a depresszió és más mentális rendellenességek kialakulását. A rhesus intolerancia további menete nagyban függ a diagnózis időpontjától, bár az érintett személy várható élettartamát általában nem csökkenti a betegség.
Ezt megteheted magad is
Ha rhesus intoleranciája van, feltétlenül kérjen orvosi segítséget. Az orvosok rendelkezésére álló lehetőségek életmentőek, ha a szervezet intolerancia. Ellenkező esetben fennáll az anya vagy a gyermek korai halálának kockázata. Súlyos esetekben és a kezelés megtagadása esetén az anya és a gyermek meghalhat.
Az alternatív gyógyítási módszerek vagy otthoni gyógymódok nem működnek ezen a területen. Mivel ez probléma és a vércsoportok összeférhetetlensége, a gyógyszeres kezelés kötelező. Ezért fennálló terhesség esetén az orvossal való együttműködést kell folytatni és fenntartani. Az első szabálytalanságok, rossz közérzet vagy homályos betegség észlelése után orvoshoz kell fordulni. Ez az egyetlen mód annak biztosítására, hogy a szükséges intézkedéseket és az egészségügyi ellenőrzéseket korai szakaszban megindítsák.
Nincs más olyan megközelítés, amely a reszus intolerancia esetén az önsegítés területébe esne. Ha a terhes nő betartja a kezelési lehetőségeket, a mai világban alig várható el komplikációk vagy mellékhatások. Az orvosi lehetőségeknek köszönhetően mind az anya, mind a gyermek életben maradhat.