Sarcoid (Boeck-kór)

szarkodiozist vagy Boeck-kór egy ritka betegség, amely elsősorban gyulladásos granulómák (kis csomók) révén nyilvánul meg. Noha a szarcoid az emberi test összes szervét befolyásolja, a nyirokcsomók és a tüdő gyakoribb. A Boeck-betegség pontos oka még nem ismert kellően, ám különböző környezeti tényezőket kell feltételezni.

Mi a sarcoid?

A szarkodiozist, az orvosi körökben más néven: Boeck-kór A betegség olyan betegségekhez tartozik, amelyek elsősorban a lágy szövetek szerkezetét befolyásolják a lefolyás formája és a túlnyomórészt az érintett szervi rendszerek miatt. A tüdőszövet és -szerkezetek mellett a bőr, a szem, a csontrendszer, más szervek, például a lép és a máj, valamint az életfontosságú szív is befolyásolhatja a szarcoid. Néhány betegségfolyam kimutatta, hogy a szarcoid az idegekre és a hasnyálmirigyre is kiterjed.

A szarcoidot a csomópontokkal körülhatárolt szövetcsomó-szerű klaszterek kialakulása jellemzi. A szövet és a sejtek ezeket a felhalmozódásait granulómáknak is nevezik, mivel szövettani szempontból hiányos felületük van. A szarcoid az immunrendszer különleges reakciója lehet, amely a sejtvédő elemek koncentrációjában nyilvánul meg. A szarcoid betegséget főként 20 és 40 év között figyelik meg.

okoz

Először alapozza meg ennek okait szarkodiozist, amelyet granulomatózisnak is neveznek, csak találgatások alapján, mivel maga a betegség és az emberi immunrendszer működése még nem került megfelelő kutatásra. A test immunszabályozott tevékenységein kívül úgy gondolják, hogy a szarkoidózis genetikai. Különböző környezeti tényezők szintén hozzájárulhatnak a szarcoid kialakulásához.

Tünetek, betegségek és tünetek

A szarcoid tünetei az érintett szervrendszertől függenek, és az érintettek gyakran teljesen tünetmentesek. A betegség rendszerint kúszó, krónikus formában fordul elő: nem specifikus tünetei között szerepel az általános rossz közérzet, ízületi fájdalom és súlycsökkenés, valamint a testhőmérséklet kissé emelhető.

A gyakran előforduló pulmonalis sarcoidosis tünetei lehetnek stresszfüggő légszomj és krónikus irritábilis köhögés, a mellkasban lévő nyirokcsomók duzzadását gyakran csak véletlenszerűen fedezik fel röntgenvizsgálat során. Ha a Boeck-kór a szemét érinti, akkor általában az írisz gyulladása alakul ki, ami fotofóbia és szemfájdalommal jár.

A bőr érintettsége a jellegzetes bőrváltozásokon keresztül észlelhető: A nodularis rózsa tipikusan az a bőr alatti zsírszövetben jelentkező rendkívül fájdalmas csomóképződés, amely a bőr vörösödésével jár, főleg az alsó lábakon. A kékes-lila bőr elszíneződés (lupus pernio) az arcon is előfordul.

A szív határozott bevonása gyakran szívritmuszavarokat eredményez, amelyek kezelést vagy szívelégtelenséget igényelnek, míg a vesében a szarkoid elősegíti a kalcium kiválasztását és ezáltal a húgykövek képződését. A neurosarcoidosis ritkán fordul elő meningitis vagy az arcizmok bénulása (arcbénulás) formájában.

Az akut szarcoidot hirtelen fellépő láz és súlyos fáradtság jellemzi, jellemzően a bőr megváltozása, amelyet noduláris rózsaként, a boka ízületi gyulladásaként és a tüdő nyirokcsomóinak duzzanatát írják le.

A kékes-lila bőr elszíneződés (lupus pernio) az arcon is előfordul. A szív határozott bevonása gyakran szívritmuszavarokat eredményez, amelyek kezelést vagy szívelégtelenséget igényelnek, míg a vesében a szarkoid elősegíti a kalcium kiválasztását és ezáltal a húgykövek képződését. A neurosarcoidosis ritkán fordul elő meningitis vagy az arcizmok bénulása (arcbénulás) formájában.

A betegség lefolyása

A akut szarcoid a láz hirtelen kialakulásával és a fertőzés általános tüneteivel kezdődhet. Ezek a gyakori tünetek a fáradtság, súlyos kimerültség, étvágytalanság és végtagfájdalom. A granulomatózist csak az érintett szervekben előforduló speciális klinikai képek segítségével lehet véglegesen diagnosztizálni. Szív- és légúti problémák, károsodott emésztés és immunvédelem, valamint a vérkép és a megváltozott májérték változásai jelzik a szarcoid létezését.

Az akut formán kívül a krónikus szarcoid inkább a kúszó tanfolyamuk ismeri el. Egyes betegek szarcoidban szenvednek, és nem mutatnak tüneteket. A légzőszervi és a tüdő funkciójának esetleges korlátozásával összefüggésben a granuloma felhalmozódását gyakran röntgenkép felmérésével lehet diagnosztizálni. Ez egyértelműen jelzi a szarcoidot. Néhány csomó olyan kicsi, hogy mikroszkopikus nagyítás mellett csak külön-külön láthatók. Néhányuk a nyirokcsomókban is megtalálható. Ezenkívül a boka ízületi fájdalma, az alsó lábak hematoma-szerű foltai és az írisz gyulladása egyértelmű jelek.

szövődmények

A krónikus szarcoid különféle szövődményeket okozhat a betegség előrehaladtával. Az egyedi panaszok attól függnek, hogy mely szervet érintik. A tüdő területén a Boeck-kór tüdőfibrózist válthat ki, amelynek során változások történnek a szívben és végül a jobb oldali szívelégtelenség.

A csomók kialakulása a vese területén veseelégtelenséghez vezet, és ennek eredményeként a veseszövet károsodásához, szívritmuszavarokhoz és a csont anyagcseréjének rendellenességeihez. Ha a szemet befolyásolja, látászavarok merülnek fel a sarcoidosis során, és teljes vakság léphet fel. Ezenkívül a betegség krónikus formája állandó bénuláshoz, lépbetegségekhez, bőrkárosodásokhoz és egyéb szövődményekhez vezethet.

Az akut szarcoid általában nem okoz hosszú távú tüneteket. A mellékhatások mindkét forma kezelése esetén előfordulhatnak. A szem, máj, bőr, szív és idegek sérülése esetén felírt kortizon készítmények idegkárosodásokhoz és gastrointestinalis panaszokhoz vezethetnek. A gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek szintén hordozzák a megfelelő kockázatokat. Különösen veszélyben vannak a fizikailag gyengült emberek és a betegek, akik már más gyógyszereket szednek. Súlyos szövődmények általában nem fordulnak elő.

Itt megtalálja gyógyszereit

Mikor kell orvoshoz menni?

Az olyan tünetek, mint az izom- és testfájdalmak, a láz és az általános betegségérzés szarcoidot jelezhetnek. Orvosi látogatás indokolt, ha a tünetek több napig fennállnak, vagy akár még intenzívebbé válnak. Ha a tipikus csomók megjelennek a nyálkahártyán, orvosot kell hívni. Ha a tünetek vegyi anyagok, finom por, baktériumok, gombák vagy allergén anyagok belélegzése után jelentkeznek, a legjobb, ha azonnal orvoshoz fordul. A tüdőbetegséggel küzdő emberek szintén a kockázati csoportok közé tartoznak, és orvosukhoz kell fordulniuk, ha a leírt tünetek megjelennek.

A háziorvoson kívül a tünetek tüdőtól és a csomók elhelyezkedésétől függően pulmonológushoz vagy bőrgyógyászhoz is eljuttathatók. A gyermekeket haladéktalanul be kell mutatni a gyermekorvosnak, ha légzési nehézségek vagy a bőr és nyálkahártya megváltozása jelentkezik. A Boeck-betegség átfogó kezelést igényel, amelyet szorosan ellenőrizni kell. Az orvosot tájékoztatni kell a tünetekről és panaszokról, valamint az előírt gyógyszerek által okozott mellékhatásokról a szövődmények elkerülése érdekében.

Kezelés és terápia

A kezelés alapja szarkodiozist Ezek főként a krónikus folyamatban szükségesek, az akut szarcoid általában alig igényel kezelést. A láz hőmérsékletét csökkentő gyógyszerek mellett a hagyományos orvosok rendelkezésére állnak olyan anyagok, amelyek elnyomják a test gyulladásos folyamatait. Mivel a granulomatózisnak olyan fájdalmas károsodásai vannak, amelyek hasonlítanak az ízületek artritiszére, fájdalomcsillapítókat kell beadni. Az úgynevezett nem szteroid anyagok bebizonyították magukat ebben az összefüggésben. Ezek acetil-szalicilsav és ibuprofen néven ismertek.

A terápia mindig a betegség egyedi jellemzőin és más szervek károsodásán alapul. Ha a szemcsék a szemön, az idegeken és a vesén jelennek meg, akkor a nagy hatékonyságú kortizonot használják. A kortizon jó hatása az, hogy az erős immunológiai aktivitás lelassul. Ha a kortizon rosszul van, vagy egyáltalán nem tolerálható, akkor az orvos metotextránt vagy azathioprim-et is felírhat.

Utógondozás

A szarkoidózis (Boeck-kór) utókezelésében döntő jelentőségű a betegség lefolyása (akut vagy krónikus) és a tünetek súlyossága. Akut formában (az esetek 30% -a) a követő ellátás magában foglalja a terápiásán megkezdett intézkedések folytatását, amíg a betegség meg nem gyógyul. A sarcoid az akut betegek kb. 95% -ában teljes egészében meggyógyul. A csomók néhány hónapon belül spontán módon oldódnak meg.

Amíg az akut betegség nem gyógyul, szükség lehet rendszeres látogatásokra háziorvosnál vagy pulmonológusnál. Az akut szarcoid esetek fennmaradó öt százalékában az érintettek meghalnak. Az utógondozás ezután a gyászos emberek terápiás kezelésére összpontosít. A gyász kezelése érdekében általában a pszichoterápiás tanácsot az orvos javasolja a gyászolóknak.

A szarcoid krónikus lefolyása során (az esetek 70% -a) a betegség súlyosságától függően a betegek 20-30% -ánál a tüdő funkciója állandóan korlátozott. A nyomon követés itt a tüdő károsodására összpontosít. Ezért sürgősen szükség van rendszeres tüdőfunkciós tesztekre, a tüdőfunkció esetleges romlásának korai szakaszában történő észlelése és időben történő kezelése érdekében is.

Ezenkívül a megfelelő rehabilitációs intézkedések és az állóképességi sportok javíthatják a tüdő működését egyes esetekben. Rehabilitációs intézkedésekhez a tenger mellett fekvő klinikák ajánlottak.

Ezt megteheted magad is

Noha a betegség okát a mai napig nem sikerült tisztázni, különféle tanulmányok eredményei és a betegség lefolyása az első jeleket mutatnak arra, hogy az immunrendszer érintett. Ezért az önsegítés területén meg kell erősíteni a test saját védelmi rendszerét.

A megfelelő testmozgás, vitaminokban gazdag egészséges étrend és a jó alvási higiénia elősegíti a szervezet aktivitását. A mozgás lehetőségeit úgy kell ellenőrizni, hogy ne merüljen fel túlzott igényekkel járó helyzet. Friss ételek fogyasztása és az egészségtelen ételek elkerülése sokat segíthet a jólét javításában. Az alkohol és a nikotin fogyasztását általában kerülni kell. A friss levegőn tartózkodás és a megfelelő pihenés szintén javasolt. Ha tünetek jelentkeznek, pihenőidőket kell venni. Az alváshigiéniát rendszeres időközönként ellenőrizni kell, és lehetőség szerint optimalizálni kell. Figyelembe kell venni a megfelelő szobahőmérsékletet, az optimális alvóeszközöket és a zavaró zajok elkerülését.

A mindennapi életben a stresszt és a rohanó rohanást minimálisra kell csökkenteni. Hosszú távú vizsgálatok kimutatták, hogy ezek gyengítik az emberi szervezetet és ezáltal az immunrendszert. Televízió olvasásakor, írásakor vagy nézésekor ügyeljen a megfelelő megvilágításra. Sok beteg panaszkodik a szemfájdalomra és a túlságosan erős fénynek való kitettségére.