A Kulcscsont a vállszíj viszonylag vékony csontja, amely rendkívül hajlamos a törésekre, közvetlenül a bőr alatti elhelyezkedése miatt. A clavicle-törések a leggyakoribb csonttörések, 10–15% -ban.
Mi a gallér?
Mint Kagylócsont (csuklócsont) egy kissé S alakú ívelt csont, amelyet mindkét oldalán helyeznek el, és a vállövhez tartozik a két vállpánt (válllapát) mellett.
A csomócsont artikulárisan összekapcsolja a szegycsontot (mellcsont) az acromionnal (válltégla, vállmagasság), a kapocs egyik elemével. A csigolyával együtt a csomótest alkotja a medialis szternoclavicularis ízületet (collarbone-sternum ízületet), míg az acromioclavicularis ízület (vállízület) az acromionnal oldalirányban alakul ki.
Mivel a gallér a bőr alatt található, a csontot gyakran törések érintik.
Anatómia és felépítés
Az ember Kulcscsont körülbelül 12-15 cm hosszú csont, amely S alakban van hajlítva vagy ívelt. A kagyló három részre oszlik.
Az extrememitas sternalis a szegycsont felé néző végszakasz, amelynek kerek ízülettel rendelkezik (facies articularis sternalis) és a sternoclavicularis ízület részének kell tekinteni. Az acromion felé néző végdarabot Extremmitas acromialis-nak nevezik, és az acromioclavicularis ízületet képezi az acromionnal. A extrememitas acromialis, az úgynevezett Facies articularis acromialis közös felülete nyereg alakú síkodással rendelkezik.
A két végdarab közötti középső darabot corpus claviculae-nek nevezzük, és fel lehet osztani oldalsó harmadra és két mediális harmadra. A musculus deltoideus (deltoid izom) rostoi elülső oldalról az oldalharmadra, a musculus trapezius (trapezius izom) szálai pedig az oldalharmadra sugárzódnak. Alsóbb idő alatt az acromioclavicularis ízülethez tartozó conoideum ligamentum a conoid tuberculához (csont kiálló rész) és a trapéz ligamentumhoz kapcsolódik a trapéz vonalhoz (csontgerinc).
A gallér csontjának két mediális harmadában van a három él, az elülső, a hátsó és a felső margó, valamint az elülső, a hátsó és az alsóbb rétegű falak három felülete.
Funkciók és feladatok
A Kulcscsont mediálisan a szegycsonthoz kapcsolódik a sternoclavicularis ízületen keresztül és oldalirányban a combcsonthoz az acromioclavicularis ízületen keresztül. Ennek megfelelően a csomóka fontos szerepet játszik a vállízület mozgékonyságában és stabilitásában.
Különösen a kar oldalirányú emelésekor (emelő mozgása) a vízszintes felett, a két elnevezett csuklót hordozni kell. Bár a sternoclavicularis ízület viszonylag távol van a vállízülettől, határozottan részt vesz a vállízület mozgásában. A gallér csontja kiindulási pontként szolgál többféle izom számára, például a sternocleidomastoid izomhoz (a szegycsont felé) és a deltoideus izomhoz (az acromion felé), valamint a különféle ízületek (ideértve a koraoklavikularis ligamentumot, a conoid ligamentumot) számára.
Például a koraoklavikularis ligamentum stabilizálja az acromioclavicularis ízületet és megakadályozza a csukló külső végének elcsúszását felülről. A két medialis harmad alsó részén elhelyezkedő kozoklavikularis ligamentum szintén stabilizálja a csontszerű ízületet és rögzíti a gallércsontot a mellkasig. A csukló oldalsó harmadához kapcsolódó deltális izom részt vesz a kar elrablásában (fröccsenés), anteverzióban (elülső irányú mozgás) és retroversióban (hátsó irányba hajlítva).
A trapezius izom, amely a csukló ugyanazon harmadához kapcsolódik, részt vesz a karok emelő mozgásaiban és stabilizálja a vállát, amikor erősen használják, például nehéz terhekkel.
Betegségek, betegségek és rendellenességek
A Kulcscsont a teljes folyamán közvetlenül a bőr alatt érezhető, ezért rendkívül kitett és hajlamos a törésekre. A gerinccsont törése a csukló leggyakoribb betegsége, amely a csonttörések teljes számának 10–15% -át teszi ki, az esetek többségében a legkülső harmadot érintik.
A kerékpáros elesés, lovaglási baleset vagy egyéb sporttevékenységek során bekövetkezett közvetlen erőszak gyakran a csukló törését okozza. Ritka esetekben a kinyújtott kar leesése közvetett módon a gerinccsont törését okozhatja. Az acromioclavicularis ízület elmozdulása vagy elmozdulása (ACG elmozdulás) szintén a sérült csont általános sérülése. Ebben az esetben az acromioclavicularis ízület stabilizáló szalagjában és kapszuláris berendezésében egy balesetekkel kapcsolatos repesztés (szakadás) a csukló külső végének felemelkedéséhez vezet az izom húzásán keresztül.
Szubkután egy tapintható lépés lép fel a csukló végének és az acromion között. Ha erre a szintre gyakorol nyomást, kiválthatja a zongorabillentyű-jelenséget, amely a ligamentum-repedésekre jellemző. A sternoclavicularis ízület elmozdulása viszont ritka, és általában konzervatív módon kezelhető.
Az acromioclavicularis ízület életkorral összefüggő degenerációja artritikus változásokat okozhat a spur képződés során. A sarkantyák korlátozzák a vállízület mobilitását, és gyakran vállak szűk keresztmetszetéhez vagy impingmentációs szindrómához vezetnek.
