Szulfonilureák,

A kifejezés alatt szulfonil- különböző gyógyszereket foglalnak össze, amelyeket a diabetes mellitus kezelésében használnak. A szulfonilkarbamidokat vércukorszint csökkentőként használják a 2. típusú betegség leküzdésére. Ezt a profilt a gyógyszerek az inzulin kiválasztódásának növelésével érik el. A szulfonilkarbamidok ezért antidiabetikus szerek.

Melyek a szulfonilkarbamidok?

A szulfonilkarbamidok fontos antidiabetikus gyógyszerek, amelyeket a 2. típusú cukorbetegség (a népi nyelven gyakran cukorbetegségnek neveznek) leküzdésére használnak. Az 1. típusú felhasználás nem jelezve. A gyógyszereket meg kell különböztetni a glinidek csoportjától. Noha ezeknek hasonló hatásmechanizmusa van, mint a szulfonilkarbamidoknak, szignifikáns különbségek vannak működési profiljuk szempontjából. A farmakológiában és a kémiában a szulfonilkarbamidok a C 24 - H 3 - N 4 - O 5 - S empirikus képlettel írhatók le.

A szulfonilkarbamidok általános alkalmazási területe a vércukorszint szabályozása.A gyógyszerek bevétel után befolyásolják az inzulintartalmat, így a vércukorszint megfelelő csökkentése elérhető.

Mivel a szulfonilkarbamidokat csak orálisan veszik be, orális antidiabetikus szereknek tekintik őket. Fontos szerepet játszanak a terápiában. A Németországi Szövetségi Köztársaságban és más EU-országokban a gyógyszerekre gyógyszerészeti és receptkövetelmények vonatkoznak. Csak orvosi receptre kapható.

Farmakológiai hatás a testre és a szervekre

A szulfonilkarbamidok úgy működnek, hogy stimulálják a hasnyálmirigy béta-sejtjeinek káliumcsatornáit, ami növeli azok aktivitását. Ez az izgalom az inzulintermelés fokozódásához vezet. Az inzulin fokozott felszabadulása miatt emelkedik a vér inzulin-tartalma, ami a vércukorszint észrevehető csökkenéséhez vezet.

A szulfonilkarbamidok káliumcsatorna-blokkolóknak tekinthetők, mivel a káliumcsatornára gyakorolják hatásaikat. A hatások az ATP megnövekedett koncentrációjának utánozása révén érhetők el. Mivel a szulfonilkarbamid csak növeli a test saját inzulintermelését, a kezelésnek működő hasnyálmirigy szükséges. A betegnek továbbra is képesnek kell lennie elegendő mennyiségű inzulin előállítására.

Mivel a szulfonilkarbamid kifejezés kollektív kifejezés, amelyben a különböző aktív összetevőket összefoglalják, vannak különbségek az egyes anyagok között. A különbségek azonban a fellépés sebességére és időtartamára korlátozódnak.

A leggyakoribb szulfonilkarbamidok a gliklazid, tolbutamid, glimepiride, glibenclamide és glibornuride gyógyszerek. Az alkalmazott eset egyedi tulajdonságai határozzák meg, hogy melyik hatóanyagot használják.

Orvosi alkalmazás és felhasználás kezelésre és megelőzésre

A szulfonilkarbamidok alkalmazása bebizonyította magát az emberi orvoslásban a 2. típusú diabetes mellitus kezelésében. Az első készítmények már 1956-ban érkeztek a piacra. Manapság a szulfonilkarbamidokat főleg monokészítményekben használják. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek kizárólag vagy elsősorban egy hatóanyagra támaszkodnak. Más hatóanyagokkal, például metforminnal történő kombináció is lehetséges.

A vényköteles gyógyszer csak a 2. típusú cukorbetegség kezelésére vonatkozik, azonban az előfeltétele mindig a hasnyálmirigy megfelelő működése. Ellenkező esetben más készítményeket kell beadni.

A szulfonilkarbamidokat szájon át kell venni filmtabletta formájában. Különféle készítmények vannak a piacon az Európai Unióban. Az összes szulfonilkarbamidra gyógyszertári és vényköteles előírások vonatkoznak a mellékhatások kockázata miatt. Ezért a vásárlás csak akkor engedélyezett, ha receptre adnak engedélyt egy engedélyezett gyógyszertárban.

Fontos, hogy figyelembe vegyék az orvosi tanácsot. Különösen szükség lehet a készítmények bevitelének összehangolására a napi étkezésekkel.

Kockázatok és mellékhatások

A szulfonilkarbamidok nem mentesek a kockázatoktól és a mellékhatásoktól. Az alkalmazás biztonságát garantáljuk, feltéve, hogy nincs ellenjavallat. Például ez a helyzet terhesség és szoptatás idején. A bevitelt akkor abba kell hagyni. Ugyanez vonatkozik a súlyos máj- vagy vesekárosodásban szenvedő betegekre. Az 1. típusú diabetes mellitus esetén a hatékonyság hiánya miatt ellenjavallat van.

Mivel a szulfonilkarbamidok hatással vannak a vércukorszintre, figyelni kell a kölcsönhatásokra más gyógyszerekkel. A kezelõorvost mindig tájékoztatni kell a készítményrõl. Például nem kívánt kölcsönhatások léphetnek fel az orális fogamzásgátlókkal vagy a pajzsmirigyhormonokkal. Ezekkel csökken a hatékonyság.

A szulfonilkarbamidok hatása szintén fokozható béta-blokkolók vagy inzulin bevételével. Ezenkívül lehetséges a tiazid-diuretikumokkal, a MAO-gátlókkal, a szalicilátokkal és a szulfonamidokkal való kölcsönhatás.

Vigyázzon a mellékhatásokra is. Elsősorban itt fel kell hívni a figyelmet az inzulin által okozott hypoglykaemia lehetőségére. Ennek a mellékhatásnak a valószínűsége nagyobb a hosszú hatástartamú anyagoknál, például a glibenklamidnál, mint a rövid hatástartamú anyagoknál, például a tolbutamidnál.

A szulfonilkarbamidok további mellékhatásai közé tartozik az alkohol intolerancia, a gastrointestinalis tünetek (émelygés, hányás, hasmenés), általános rossz közérzet és vérszegénység.

Ezenkívül a szulfonil-karbamidokkal történő kezelés általában körülbelül 2 kg súlygyarapodást eredményez.