Thiopental

A hatóanyaggal Thiopental hipnotikus, vagyis alvási segédeszköz, amely csak nagyon rövid ideig hatásos. Azt is hívják Trapanal vagy pentotál jelölték ki. A tiopentál anyag egy nátriumsó, és a barbiturátok csoportjába tartozik, amelyeknek nincs fájdalomcsillapító hatása. A hatóanyagot Volwiler és Tabern fejlesztették ki az 1930-as évek elején. Az ügyfél az Abbott Laboratories volt.

Mi a tiopentál?

A tiopentalt a hatóanyagot főként anesztéziával összefüggésben használják érzéstelenítés kiváltására. A figyelem középpontjában a nem bonyolult betegek, azaz az emberek, akiknek nincs szív- vagy tüdőproblémájuk, használata.

Ezenkívül a tiopental hatóanyagot az intenzív gyógyászatban is használják, ahol egyedi esetekben folyamatos infúzióként használják. Ugyanakkor az intrakraniális nyomás csökkentésének és az epileptikus állapot megszüntetésének utolsó lehetőségét tekintik.

Alapvetően a tiopentál a tiobarbiturátok kategóriájának aktív összetevője. Az anyagot elsősorban alvást elősegítő, tompító és kábító hatásai jellemzik. A hatás megjelenése nagyon gyors, és csak rövid ideig tart.

Ezért a hatóanyagot anesztéziában is használják. A készítményt általában intravénásan kell beadni. A túladagolást minden esetben el kell kerülni, mivel néha halálos lehet.

Bizonyos államokban a tiopentál anyagot használják kivégzésekhez. Egyes helyeken úgynevezett igazságszérumként és eutanáziaként is használják. A gyógyszert azonban nem erre a célra szánják, és Németországban nem engedélyezték.

Különösen az Egyesült Államokban az ágenst arra használják fel, hogy halálos injekcióval készítsen embereket kivégzésre. Ohio-ban a tiopentalt a hatóanyagként első alkalommal használták kivitelezésre 2009-ben. Ezért a német gyógyszergyárak nem továbbítják a tiopentált az Egyesült Államokba, hogy kizárják a kivégzések során a nem megfelelő felhasználást. 2011 óta a tiopentál különleges engedély nélkül nem exportálható az EU-ból.

Farmakológiai hatás

A tiopentál gyógyszer jótékony hatással van az alvásra és kábítószer-tulajdonságokkal rendelkezik. Az effektus gyorsan beállítható, általában körülbelül 30 másodpercen belül. Egyszeri adag beadása után a tiopentál hatása általában körülbelül fél órán keresztül tart, majd fokozatosan elhasználódik.

Alapvetően a tiopentál hatóanyaga csillapító hatással van a keringési, szív- és légzési funkciókra. Az injekciót soha nem szabad túl gyorsan végrehajtani.

A gyógyszer hatásai abból fakadnak, hogy a GABA neurotranszmitter hatása fokozódik. Mivel a GABA-receptor különleges részére kifejtett agonista hatása miatt a tiopentál hatóanyag több klorid-ion belépését okozza. Ennek eredményeként az idegsejtek hiperpolarizálódnak. Ha a tiopentalt nagyobb adagokban veszik be, a hatóanyag blokkolja a központi idegrendszer bizonyos folyamatait.

Amikor a gyógyszer-tiopentált intravénásán adják be, annak nagy része kötődik a plazmafehérjékhez. Ezután eloszlik a szervezetben elsősorban azoknak a szerveknek az elosztására, amelyek erős vérellátással rendelkeznek. Később eljut a központi idegrendszerhez, végül az izomhoz és a zsírszövethez. Végül is egyenletesen oszlik meg az izmok és a vérplazma között.

Túlsúlyos betegekben a tiopental adagját soha nem szabad növelni. Mivel a hatóanyag felhalmozódik a zsírszövetben és felhalmozódást okozhat.

A tiopentál felezési ideje öt és hat óra. Az organizmusban az anyag pentobarbitálra metabolizálódik. A hatóanyag nagy része bomlik a májban.

Orvosi alkalmazás és felhasználás

A tiopentált gyógyszert elsősorban altatásban alkalmazzák. A hipnotikus hatások gyors megjelenése miatt a gyógyszert elsősorban érzéstelenítés kiváltására használják. Különösen komplikáció nélküli betegekben a tiopentál hatóanyag a népszerû pótlása a propofol anyaghoz.

A gyógyszer orvosi alkalmazásán kívül más alkalmazási területek is kiterjednek, például a toxikus fecskendőkben és az igazságszérumban történő alkalmazásra. A tiopentalt az intenzív gyógyászatban használják az intrakraniális nyomás csökkentésére.

Itt megtalálja gyógyszereit

Kockázatok és mellékhatások

A tiopental gyógyszeres kezelés során különféle nemkívánatos mellékhatások léphetnek fel. Például légzésdepresszió léphet fel, amely a legrosszabb esetben légzési elégtelenséghez vezet. A légzőrendszer izmai szintén görcsösek a bevitel során.

Időnként több hisztamin szabadul fel, és a vérnyomás hirtelen csökken. Ezen felül lehetséges a pulzus reflex gyorsulása, amely irritálja a vénákat és növeli a szívizom oxigénfogyasztását.

Bizonyos esetekben az injekció károsítja a szövetet, ami akár elhalást eredményezhet. Az érintett betegeket hatalmas fájdalom sújtja, és fennáll annak a veszélye, hogy végtagjai elvesznek.

A tiopental hatóanyag további lehetséges mellékhatásai például az euforikus hangulat, a zavart, álmosság, valamint émelygés és hányás.

A tiopentál túladagolása életveszélyes, mivel halálhoz vezethet légzésmegállás vagy kardiovaszkuláris összeomlás miatt.