A betegség mechanizmusát leíró patogenezissel ellentétben foglalkozik kórokozó kutatás azzal a kérdéssel, hogy "hogyan és miért" jelentkeznek betegségek. Arra kérdezi az okokat és a kiváltó tényezőket. Az eredet szó az α „τία aitía”, az ok és az „λόγος lógos” ok vagy doktrína görög szavaira vezethető vissza.
Mi az etiológia?
Az orvosi nyelvben ezt a kifejezést gyakran használják minden olyan tényező leírására, amelyek a betegséghez vezettek. Ebben a tekintetben összekapcsolják az etiológiát és a patogenezist. Az etiológia olyan orvosi specialitás, amely nem kizárólag a betegségek gyógyításával és kezelésével foglalkozik, hanem megelőző jelleggel is működik, mivel az okok elméletén alapszik.
Három kérdés az etiológia pillére: A feltárt ok szükségszerűen vezet-e a betegség (causa) kitöréséhez? A betegség oka a már kitört betegség fõ alkotóeleme (serkentõ tényezõk, hozzájárulás)? Ismételten fordul elő-e a betegség az okkal együtt kimutatható kapcsolat (interakciók, korreláció) nélkül?
Folyamatok és célok
Ezt a tételt legjobban azzal lehet megmagyarázni, hogy az influenza a légutak és a tüdő olyan betegsége, amely meghaladja a megfázást. A betegség oka az influenzavírus, mert csak az emberek keresztül kapják meg az influenzát. A vírusok olyan okai, amelyek szükségszerűen az influenza (betegség) kitöréséhez vezetnek. Azokról, akik naponta sokat edznek a friss levegőben, bebizonyosodott, hogy ritkábban szenvednek az influenza miatt, mivel jobb immunrendszerük van (hozzájárulás, kedvező tényezők).
Bebizonyosodott, hogy azok az emberek, akik kevesebbet végeznek friss levegőben, kevésbé alkalmasak és gyengébb immunrendszerrel rendelkeznek, nagyobb valószínűséggel kapnak influenzát. Ha az első csoport emberei megbetegednek az influenzával, amelyet természetesen nem lehet kizárni, az ok (influenzavírusok) szintén részt vesz a betegség kitörésében és folyamatában (ok). Bizonyítékok vannak arra, hogy a grönlandi emberek kevésbé hajlamosak influenzára. Ezen ismeretek alapján az etiológia azt vizsgálja, hogy az influenzavírusok miért csak nagyon ritkán terjednek ebben az országban (korreláció). Ez azonban nem azt jelenti, hogy a grönlandiek nem kaphatják meg az influenzát.
Az ok és a betegség közötti visszavonhatatlan kapcsolat nem bizonyított. Az orvosok a szimbolikus három körről beszélnek, amelyet ez az orvosi specialitás minden betegség körül megrajzol. A belső kör az az ok, amely leírja azt az okot, amely betegség kitöréséhez vezet. A közreműködés, mint középső kör leírja az összes viselkedést és életmódot, amelyek a betegség okai lehetnek. A korreláció, mivel a külső kör megvizsgálja, hogy mely kölcsönhatások vezethetnek betegség kitöréséhez. A fontos kérdés az, hogy egy adott betegség hol fordul elő gyakrabban, mint másutt. A tuberkulózis betegségének etiológiája a tubercle baktérium.
A kutatók azt találták, hogy a 20-50 év közötti emberek, akik intellektuálisan igényes intellektuális tevékenységet folytatnak (hozzájárulás, kedvező tényezők), kevésbé valószínű, hogy olyan demencia szindrómák alakulnak ki, mint például az Alzheimer-kór (korreláció). Az etiológia felveti a kérdést, hogy ez az igényes tevékenység megakadályozza-e a betegséget, vagy hogy a kitörés hajlama (causa) már fiatal korban fennáll-e, és így megakadályozza-e a szellemi tevékenység megkezdését.
A japánok élnek a legmagasabb élettartammal. Az egészségügyi szakemberek azt gondolják, hogy az egészséges ázsiai étrend döntő tényező, ám ezt orvosilag nem lehet bizonyítani. Egy másik feltételezés az, hogy a szigeti népek alacsonyabb genetikai keveréknek vannak kitéve (hozzájárulás, kedvező tényezők). Ez a feltételezés azonban sem tudományos szempontból nem bizonyított.
Ez azonban nem azt jelenti, hogy az összes japán automatikusan idősödik az átlagnál, vagy hogy a nem Japánban élőknek, akik Japánban élnek, vagy elfogadják az egészséges japán életmódot, el kell érniük az öregséget (kölcsönhatások, összefüggések). A variációk kibővültek, a bőr alatti zsírszövetben felületesen nem megfelelő vénák találhatók. Ennek a nem kívánt vénás jelenségnek a vénás vérdugulás (causa) oka, amely megnövekedett vénás nyomást jelent, és a vénás gyengeséggel együtt a beteg vénás szövetek tágulásához vezet. Ez a krónikus vénás betegség, ha nem kezelik, súlyos következményekkel jár.
Az etiológia azzal a kérdéssel foglalkozik, hogy mely kedvező tényezők (hozzájárulás) vezetnek az érintett vénás szövet rendellenességéhez és betegségéhez. Kedvező tényezők: a testmozgás hiánya, a családi történelem, a súlyos dohányzás, a magas igények, például a hosszú ideig tartózkodás vagy ülés, az életkor és a terhesség. A pszichológia a depresszió, a személyiségzavarok, a skizofrénia, az érzelmi rendellenességek, valamint a mánia és a bipoláris zavar „multifaktorális etiopatogenezisével” foglalkozik. Ezeknek a klinikai képeknek a megjelenése és jellemzői különböznek, mivel nem egyetlen oka van, hanem számos okozati összefüggésben lévő tényező, amelyek a betegség kialakulásához vezetnek.
Az ok és kiváltó tényezők a genetikai hajlam, a biológiai és a pszichoszociális tényezők. Mivel az etiológia olyan oktatás, amely a diagnosztizált betegségek okait kutatja, és nemcsak kezelni kívánja őket, hanem megelőző is, ezért az orvostudomány minden területére alkalmazható, és amikor minden klinikai kép megtalálható. Ez azonban elsősorban tudományos tudományág és kutatási terület.
Vizsgálati módszer és alany
A "betegség" fogalmát sem orvosilag, sem jogilag nem határozza meg egyértelműen. Az egészséget a legszélesebb értelemben úgy kell meghatározni, mint „a szervek csendje” vagy „a teljes fizikai, érzelmi és társadalmi jólét állapota” (WHO). Ellenkező értelemben a betegségeket ezen egészséges folyamatok rendellenességeiként lehet értelmezni.
Virchow szerint a betegség azt jelenti, hogy „rendellenes körülmények között él, és a veszély jellege”. Megérti a betegséget mint folyamatot. A szervezet vagy az egyes komponensek egymást követő, rendellenes reakciói reagálnak a kórokozó irritációra. A szervezet egészséges körülmények között szabályozott útját már nem adják meg. A diagnózis meghatározza a betegségeket és megkülönbözteti őket egymástól, felismeri a betegséghez vezető belső és külső hatásokat.
Ezek a befolyások okozzák. Itt jön létre az etiológia, amely most arra a kérdésre vonatkozik, hogy hogyan alakult ki az azonosított betegség, és mely tényezők kiváltották. Az etiológia a három "Cs" (Causa, Contributio, Correlatio) alapján működik, mindegyik eltérő mértékben ismeri a betegség és az ok közötti okozati összefüggést. Segíthet az orvosoknak és a betegeknek a diagnosztizált betegség és annak okainak jobb megértésében és ésszerű besorolásában.
