Az elülső keresztes ligamentum célja a térdízület stabilizálása. Támogatja a forgó mozgásokat és az előrehaladást. Ez elülső keresztes szalag szakadtígy a térd instabillá válik. Ezenkívül a porc és a meniszci következményei is megsérülhetnek.
Mi az elülső keresztes ligamentum könny?
Az erő hatása megszakíthatja a keresztes kötést. Szakadhat vagy teljesen megsérülhet. Az elülső keresztes ligamentum szakadás külön fordul elő, vagy egy nagyobb térdkárosodás része.
A repedés miatt a térd fájdalmasan duzzadt és mozgékonysága korlátozott. Instabilitás és bizonytalanság érzése alakul ki. A sérült keresztszalag hajlamos eseményekhez vezethet. Általában a comb és az alsó láb ellenőrizetlen módon eltolódnak egymáshoz.
Egyes betegek esetében a panaszok csak később merülnek fel, állandó stressz miatt. Jellemzően az elülső keresztes ligamentum könny gyakran sport sérülés. Gyakorlat-intenzív sportok, sok irányváltással, a keresztszavar megrepedéséhez vezethetnek.
okoz
Az elülső keresztszalag-szakadás leggyakoribb oka a térdízület extrém csavarása. A helyhez kötött alsó lábszár-ízületben ez a forgás több térd sérülést okozhat.
Az elülső keresztszalag-szakadás mellett a mellékkötések károsodása, valamint a porc és a meniszci egyéb kapcsolódó sérülései is előfordulhatnak. Az elülső keresztes ligamentum szakadás mindig a térdízületet érintő szokatlan túlterhelésből és erőből adódik. Ezután rendkívül meg volt húzva, hajlítva vagy csavart. Az elülső keresztrekesztés szakadása nem igényel külső befolyást. Ez akkor fordulhat elő, ha a combcsontot erőszakkal túlfeszítik.
Mivel nagyon erős erőkre van szükség, a korábbi sérülések gyakran szerepet játszhatnak. A keresztes ligamentum már hosszú ideje elszakadhatott, vagy a porc csak degenerált formában lehet jelen. Még az elülső ütés is tépheti le a mellső keresztszalagot. A labdarúgás, a síelés vagy a harcművészetek tudják, hogy ilyen sérüléseket okoznak.
A "boldogtalan triád", a sérülések három típusának szerencsétlen kombinációja, szintén gyakran előfordul. Ezután az elülső keresztszalagon kívül a térd belső kollaterális ligamentuma és belső meniszkusz is befolyásolja.
Tünetek, betegségek és tünetek
A keresztszalag elülső repedése általában jelentős és tartós fájdalommal jár, amely akkor is fennáll, ha a beteg nyugalomban van. Az esetek többségében az érintett emberek maguk is diagnosztizálhatják a keresztes ligamentum törését, mivel a normál mozgás már nem lehetséges. Még a legkisebb mozgások is nagy fájdalmat okoznak, ezért az orvos látogatását nem szabad elhalasztani.
A meglévő keresztrekesztési szakadás csak megfelelő kezelés és ápolás mellett helyreállítható. Sok esetben műtét is lehetséges a teljes és időben történő gyógyulás biztosítása érdekében. Ha azonban ezen a ponton lemond az orvos látogatásáról, számítania kell a betegség sokkal nehezebb lefolyására.
Bizonyos körülmények között tartós következményes károk fordulhatnak elő, amelyeket utólag nem lehet orvosolni. Sok esetben súlyos duzzanat van az érintett térd körül. Ezek a duzzanat az emberi szemmel bármilyen probléma nélkül érzékelhetők.
Ha legkésőbb ilyen duzzanat jelentkezik, azonnal forduljon megfelelő orvoshoz. Tehát az alábbiak vonatkoznak: Az elülső keresztszalag-repedést mindig orvosi úton, gyógyszeres kezeléssel vagy akár fekvőbetegként kell kezelni. Ellenkező esetben jelentős komplikációk lépnek fel, amelyeket nem lehet ilyen gyorsan megoldani.
Diagnózis és természetesen
Az elülső keresztes szalagszakadás pontos diagnosztizálásához nagyon fontos az alapos klinikai vizsgálat. A képzett orvosnak nemcsak a repedést kell megtalálnia. Ezenkívül az instabilitás mértéke szintén nagyon fontos.
A kezdeti gyanús diagnózist mozgásteszttel lehet meghatározni. A vizsgálat azonban nehezebb, mivel a térdízületet gyakran nem lehet teljes mértékben mozgatni a keresztezés elülsõ szakaszának elülsõ szakadásánál. Az orvos attól függ, hogy a beteg a lehető legpontosabban leírja-e a balesetet. A pontosabb kép érdekében az orvos szúrja át a térdízületet.
Ehhez tűvel szúrja meg a hajlított térdét. Ezután a kivont folyadékot gondosan megvizsgálják. Meg kell határozni, hogy vannak-e jelek a szalag sérülésére. A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) biztosítja, hogy valóban elülső keresztes ligamentum-eldobásról van-e szó. Láthatóvá teszi az elülső keresztszalagot, és felfedi a kísérő sérüléseket.
A betegség lefolyását a beteg kora, a fizikai aktivitás és a diagnózis ideje vagy a megfelelő kezelés megkezdése befolyásolja. Ha az elülső keresztes ligamentum szakadását konzervatív módon vagy műtéten következetesen kezelik, akkor jó kilátások vannak a teljes funkcionalitás visszaszerzésére. A lábizmakat azonban hosszú távon jól kell edzeni.
szövődmények
Ha az elülső keresztes ligamentum könnyét azonnal kezelik, akkor általában nincsenek komoly szövődmények. Nem megfelelő fizikoterápiával és idős betegeknél azonban a törés korai ízületi kopáshoz vezethet. Az osteoarthritis krónikus fájdalmat, korlátozott mozgékonyságot és egyéb szövődményeket eredményez.
Problémák merülhetnek fel a keresztrekesztés műtét során is. Egyes esetekben például vérzés, ízületi fertőzések, trombózis vagy az idegek, izmok vagy erek sérülései fordulnak elő. A műtét utáni komplikációk sem zárhatók ki. Időnként a keresztrekesztés műtétét követően mozgáskorlátozások vagy a graft meglazulása lép fel.
Egyes esetekben meniszkusz vagy a térdsapka törése fordul elő. A tartós instabilitást csak kivételes esetekben lehet megtartani. A fájdalomcsillapító gyógyszerek szedésével kapcsolatban mindig vannak bizonyos kockázatok és mellékhatások.
A tipikus tünetek mellett, mint például fejfájás vagy bőrirritáció, ritkán fordulhat elő allergiás reakció a gyógyszerre. Ha a gyógyszert hosszabb ideig veszik be, a belső szervek, különösen a vesék, a máj és a szív egyre nagyobb stresszhelyzetbe kerülnek. Időnként addiktív viselkedés alakul ki, vagy a beteg az elvonás után megvonási tüneteket tapasztal.
Mikor kell orvoshoz menni?
Orvoshoz kell fordulni, ha egészségügyi rendellenességek forduló mozgás, baleset vagy térdre gyakorolt erő után fordulnak elő. Ha túlzott megterhelés után panaszok vannak a térd területén, akkor is tanácsos a panaszokat tisztázni. Orvosra nincs szükség, ha a tünetek néhány perc alatt vagy fél órán belül enyhülnek. Ezekben az esetekben megfelelő megkönnyebbülésre és pihenésre van szükség. Ha a tünetek rövid idő elteltével mentesek, nem szükséges tovább cselekedni.
Ha azonban a térd már nem elegendő pihenés ellenére a szokásos módon megterhelhető, duzzanat alakul ki, vagy az ízületi mozgást a szokásos módon már nem lehet elvégezni, orvosi konzultáció szükséges. Meg kell vizsgálni és kezelni kell a mozgás rendellenességeit vagy a mozgásképtelenséget. A fájdalom, a bőr elszíneződése és a kellemetlen érzés csak kis mozgások végrehajtásakor az ízület problémájára utal. Orvoshoz kell fordulni, hogy tisztázza a mértékét. Ha a láb megjelenése már okozza a kellemetlenséget, az érintett személynek orvosi ellátásra van szüksége. A tüneteket a szervezet figyelmeztető jelzéseként kell érteni. A további szövődmények elkerülése érdekében nem szabad további stresszt kitenni a testre.
Kezelés és terápia
Az első terápiás intézkedés a keresztezett elülső ligamentum törése esetén az ízület stabilizálása. Közvetlenül a baleset után a lábát meg kell védeni és fel kell emelni. Ezenkívül a hűtésnek van értelme és nyomáskötést kell alkalmazni. A fájdalom kezelésére az orvos különféle fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentő gyógyszereket írhat fel, vagy akár közvetlenül is beadhatja azokat.
A hideg terápiát és a fizioterápiát konzervatív terápiás módszerként alkalmazzák. A terápia pontos formája a klinikai és szubjektív szempontból tapasztalt instabilitás mértékétől függ. Ha a beteg alacsony szintű stressztel és instabilitással rendelkezik, akkor elegendő lehet a nem műtéti kezelés. Javasoljuk az érintett térd speciális erő- és koordinációs edzését.
Nagyon mozgásigényes betegek, gyermekek és serdülők számára javasolt a keresztszalag elülső cseréje, műtéti eljárás. Ily módon elkerülhetők az ismétlődő becsapódási események és az azokból következő károk. A műtét csak pihenőidő után végezhető el, amikor a térd ismét teljesen duzzadt.
A műtét során a szakadt első keresztszalagot a test saját inak graftja váltja fel. Erre gyakran használják a belső ütközőket. Általános műtéti kockázatok vannak, de nagyon ritkák ebben a módszerben.
megelőzés
Annak elkerülése érdekében, hogy az elülső keresztszalag megrepedjen, minden sportos tevékenység előtt érdemes alaposan felmelegedni az izmokat. Koordinációs gyakorlatok szintén ajánlottak. Egyéb megelőző intézkedések a jól képzett lábizmok, a körültekintő atlétikai magatartás és a megfelelő sporteszközök.
Ha az elülső keresztszalagot műtéten kezelik, akkor a beültetett graftnak több hónapig szüksége van, amíg szilárdan a csontba nem nő. A sportolóknak ezért körülbelül hat hónapot meg kell várniuk, mielõtt megengedhetik maguknak, hogy újra megterhessék az érintett térdét.
Utógondozás
A műtétes keresztrekesztés utókezelése közvetlenül a műtét után kezdődik. A beteg megtakarítja és lehűti a térdét, hogy ellensúlyozza a duzzanatot és a fájdalmat. A térd meghosszabbítása szintén fontos, ezért általában motoros tagot használnak. Passzív módon mozgatja és feszíti az ízületet.
Azt is javasoljuk, hogy térdtartót viseljen legfeljebb hat hétig. Ez biztosítja, hogy a térd ebben az időszakban nem hajolhat 90 foknál nagyobb mértékben. A rehabilitáció első heteiben a gyakorlatok terhelését és mértékét a jelenlegi térdállapothoz igazítják. Első és legfontosabb: a combizmok, például a térdhosszabbítók és a térdhajlítók megerősítése, amelyek rendkívül fontosak a térd stabilitásához.
Eleinte a betegnek csak az izmokat szabad feszíteni és pihentetni. A további kurzuson guggolást is végez. A kerékpár-ergométer, a lábprés vagy a vízi kocogás teljesítése ésszerű edzési intézkedésnek számít. A beteg megtanulja a gyógytornásztól, hogy az egyéni intézkedések melyik a legalkalmasabb neki.
Ezt megteheted magad is
Ha feltételezhető egy elülső keresztrekesztés repedése, akkor az érintett lábat először rögzíteni és megkímélni kell. Hideg csomagolás vagy jégpermet segít a fájdalom és minden duzzanat ellen. Ezután az érintett lábat kötéssel kell stabilizálni. Ezen túlmenően orvos kinevezését kell megbeszélni.
Közvetlenül a műtét után lehűtse le és vigyázzon magára. A hézag passzív nyújtását motorizált sín segítségével érik el. A legfontosabb önsegítő intézkedés a rendszeres fizioterápia. A gyógykezelőnek kísérnie kell a teljes követő kezelést, hogy az edzés intenzitása a térd jelenlegi állapotához igazodjon.
Amint az elülső keresztes ligamentum nagyjából meggyógyult, elkezdheti a szelíd testmozgást, például úszást vagy vízi kocogást. Fontos, hogy elkerüljük a túlzott stresszt. Az izomkoordináció elősegítése érdekében a műtét után 15–25 nappal is javasoltak koordinációs gyakorlatokat, amelyek orvosi bevezetés után önállóan elvégezhetők. A vérkeringést az érintett ízületben hideg és meleg zuhanyok és nyugodt mozgások serkentik.
Végül fontos elkerülni az ellenőrizetlen mozgásokat. Ugyanakkor be kell tartani a gyulladáscsökkentő étrendet. A menü friss zöldségeket, halat és telített zsírt tartalmaz, míg a búzát köles vagy zab helyett kell felváltani.
