Minden, amit tudnia kell a C. diff

Mi a C. diff?

C. diff rövid a Clostridium difficile, egy fertőző baktérium, amely clostridium difficile colitis néven ismert állapotot okoz.

A vastagbélgyulladás a vastagbél falának gyulladására utal. Ez számos tünetet okozhat.

Mi okozza?

Az egészséges felnőttek 5-15 százaléka - valamint az újszülöttek és az egészséges csecsemők 84,4 százaléka - rendelkezik C. diff a belükben az American College of Gastroenterology (ACG) szerint. Azonban más, a belekben élő baktériumok általában megtartják a mennyiségét C. diff kordában tartva.

A C. diff a fertőzés akkor fordul elő, ha a bélben túl sok a baktérium.

Milyen tüneteket okoz?

A fő tünet a C. diff a fertőzés hasmenés. Egyéb tünetek a következők:

• hasi fájdalom vagy görcsök
• hányinger
• láz
• étvágytalanság
• kiszáradás
• vér a székletben (súlyos esetekben)

Tünetei a C. diff a fertőzés enyhétől súlyosig terjedhet. Hívja orvosát, ha azt észleli, hogy naponta háromszor vagy többször hasmenése van, vagy a tünetei két vagy három nap múlva nem múlnak el.

Azonnali kezelést kell kérnie, ha súlyos hasi fájdalmai vannak, vagy ha vért észlel a székletében.

Hogyan terjed?

A C. diff a baktérium a székletből származik. Fertőzés alakulhat ki, ha megérint egy szennyezett felületet, majd megérinti a száját.

Ezen kívül a spórák C. diff ellenállnak a tisztításhoz használt számos vegyi anyagnak. Ennek eredményeként sokáig kibírhatnak.

Kinek a fertőzése a legvalószínűbb?

Bár bárki kifejlesztheti a C. diff fertőzés, néhány embernek fokozott a kockázata.

A kockázatot növelő dolgok a következők:

• antibiotikumok szedése, főleg hosszú távú széles spektrumú antibiotikum
• sok időt tölt kórházakban
• idősebb kor
• emésztőrendszeri műtétet végeznek
• amelynek immunrendszere legyengült
• krónikus vese- vagy májbetegségben szenved
• protonpumpa inhibitorok (PPI) szedése
• előzetes C. diff fertőzés

Hogyan diagnosztizálják?

Diagnosztizálni a C. diff fertőzés, kezelőorvosa néhány kérdést feltesz a tüneteivel és kórtörténetével kapcsolatban. Ezután székletmintát rendelhetnek. Elemezhetik a. Toxinjait vagy toxin génjeit C. diff baktérium.

Ha a tünetei súlyosak, akkor sigmoidoszkópiának nevezett eljárást is végezhetnek.

Hosszú, vékony, sigmoidoszkópnak nevezett eszközt helyezünk a vastagbélbe. Ez lehetővé teszi orvosának, hogy jobban megnézze a vastagbelet, és ellenőrizze a gyulladás jeleit.

Hogyan kezelik?

C. diff a fertőzések antibiotikum terápiát igényelnek. Ha már másért szed antibiotikumot, lehet, hogy orvosa leállítja a szedését.

Kezelésére alkalmazott általános antibiotikumok C. diff a fertőzések a következők:

• fidaxomicin (Dificid)
• metronidazol (Flagyl)
• vankomicin (Firvanq)

Az orális fidaxomicin és az orális vankomicin egyaránt első vonalbeli kezelési lehetőség C. diff, a legújabb klinikai gyakorlati irányelvek szerint.

Az orális metronidazol kevésbé hatékony, és javasolt alternatív kezelésként alkalmazzák a nem súlyos kezdeteknél C. diff fertőzés, ha a fidaxomicin vagy a vankomicin nem áll rendelkezésre.

A legtöbb esetben szájon át szedheti az antibiotikumokat, ami a fent említett három lehetőség szokásos terápiája. Egyes fertőzések azonban intravénás (IV) antibiotikum-terápiát igényelhetnek.

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) azt javasolják, hogy legalább 10 napig végezzenek antibiotikum-kúrát a C. diff fertőzés.

Ha valaki visszatérő C. diff akinek az első epizód után legalább két kiújulása volt, az antibiotikum-terápia után a fekális mikrobiota transzplantáció potenciális kezelési lehetőségnek tekinthető.

Amint felépül, mindenképpen igyon sok folyadékot. A hasmenés gyakran kiszáradáshoz vezet, ezért fontos az elveszített folyadék pótlása. Súlyosabb esetekben intravénás folyadékra lehet szüksége a kiszáradás kezelésére is.

Nagyon ritka esetekben műtétre lehet szüksége a vastagbél érintett részének eltávolításához.

Vannak-e komplikációk?

Míg a legtöbb C. diff a fertőzések nem okoznak hosszú távú problémákat, a súlyosabbak szövődményekhez vezethetnek, például:

• Mérgező megakolon. A mérgező megakolon ritka állapot, amely durván megnagyobbodott vastagbélt okoz. Kezelés nélkül a vastagbél megrepedhet. Ez végzetes lehet.
• Bélperforáció. A fertőzés vagy a mérgező megakolon károsodása lyukat képezhet a belekben.
• Vese sérülés. Súlyos eseteiben C. diff fertőzés, a gyors kiszáradás akut vesekárosodáshoz vezethet.

Megelőzhető?

A sok tisztítószerrel szembeni ellenálló képessége ellenére számos dolgot tehet annak megakadályozására, hogy kialakuljon vagy elterjedjen a C. diff fertőzés.

Kövesse ezeket a tippeket a kockázat csökkentése érdekében:

• Rendszeresen mosson kezet szappannal és meleg vízzel. Ez különösen fontos a fürdőszoba használata után és étkezés előtt.
• Ne szedjen feleslegesen antibiotikumokat. Ne feledje, hogy az antibiotikumok csak bakteriális fertőzések esetén hatékonyak, és nem kezelnek vírusfertőzést, például influenzát vagy náthát.
• Tartsa tisztán a gyakran használt területek felületét. Ez magában foglalja a fürdőszobákat és a konyhákat. Próbáljon rendszeresen tisztítani ezeket a területeket fehérítőszert tartalmazó termékekkel. A fehérítő hatásos a C. diff baktérium.

Mi a kilátás?

A legtöbb C. diff a fertőzések jól reagálnak egy 10 napos orális antibiotikum-kezelésre.

Miután megkezdte az antibiotikum szedését, észre kell vennie, hogy a tünetei egy-két napon belül javulni kezdenek. Súlyosabb esetekben szükség lehet IV-es antibiotikumra az orális antibiotikum-terápia mellett.

Ha úgy gondolja, hogy van egy C. diff fertőzés, próbáljon minél előbb orvoshoz fordulni, hogy elkerülje a szövődményeket.