Mint A has bántalma a hatodik agyideg bénulásának leírására használt kifejezés, amely rendszerint kompresszión alapszik. A zúzódás és a kettős látás formálja a klinikai képet. A kezelés az okától függ.
Mi az emberrablás?
A hatodik koponya idegbénulását, amely általában kompresszión alapszik, has has bénulásnak nevezik. A Abducens ideg más néven VI.Ismert koponya ideg, és motoros szálakból áll, amelyek alkotják a Oldalsó végbélizom beidegzi a szemet. Ez az izom a szem tengelyét oldalra mozgatja, amelyet elrablásnak is hívnak. A központi területén az ideg úgy fut, mint Nucleus nervi abducentis valami által Tegmentum pontis, tehát a híd motorháztető. Az elülső részen lévő clivuson keresztül eléri a Cavernous sinus és a Nagyobb körüli repedésahonnan bejut az anulus tendineus communisba és a pályára.Mint minden egyéb ideg, ezt az ideget is bénulás befolyásolhatja. Az abducens ideg bénulását is nevezik A has bántalma ismert és nyilvánvalóan nem képes a szemét kifelé mozgatni, amelyet az oldalsó végbélizom mozgásképtelensége okoz. Ezen izom teljes funkcióvesztése mellett a hasi bénulás során a funkció részleges elvesztése is elképzelhető. A bénulás esetén azonban a molekuláris látótér mindig korlátozott. A has bénulása monolaterális vagy bilaterális.
okoz
Ha az abducens ideg meghibásodik, akkor az érintett szem az egészséges szem után lóg, amikor oldalra néz. Ezt a jelenséget leginkább az ideg helyi összenyomódása okozza, amely gyakran a koponya alján lévő gyulladás részeként jelentkezik. A cavernous sinus trombózist követő cavernous sinus szindróma az egyik leggyakoribb ok.
Az elsődleges betegségek, például agyhártyagyulladás vagy aneurizma és arteriovenosus fistulák is társulhatnak a has bénulásával. Ugyanez vonatkozik a fertőzésekre, például a szifiliszre, a szarcoidra vagy a Lyme-kórra. A koponya vagy az orrdugány alapja daganatok lehetnek olyan okozati masszák is, amelyek kiválthatják a has bénulását. Az elragadó ideg kompresszióját a Wernicke-Korsakoff-szindróma összefüggésében megnövekedett intrakraniális nyomás vagy trauma okozhatja.
Ha az agytörzs a has bénulását okozza, akkor általában más agyidegek érintettek. Ezért önmagában az oldalbénulás nem jellemző az agytörzs sérüléseire. A has kétoldalú bénulása esetén az okozati masszák kevésbé valószínűek, mint az elsődleges betegségek.
Itt megtalálja gyógyszereit
Eye Szembetegségek kezelésére szolgáló gyógyszerekTünetek, betegségek és tünetek
Az abducens ideg bénulása elvonja ezt Oldalsó végbélizom akár teljesen, akár részben a funkciót. Ennek eredményeként ennek az izomnak a egyenlő oldalú antagonistája túlzott aktivitást mutat. A végbélizom ellentéte a Medialis végbélizom. Hiperfunkciója miatt az érintett szem kifelé fordul, kissé kisebb szoros szöggel, mint a távoli szétfutási szög.Az érintett szem szekunder szöge nagyobb, mint az elsődleges szög, és a sziklaszög megváltoztatja annak méretét a tekintet irányával. A has bénulásának fő tünete a görcsön kívül a monokuláris látómező korlátozása, amely általában az izom húzásának irányába mutat. Ebben az összefüggésben kettős kép jelenik meg, amely növekvő távolságot mutat a bénult szem irányában. A kettős látás elkerülése érdekében az abducens bénulással rendelkező betegek gyakran obszesszív fejhelyzetbe kerülnek, és rögeszmésen fordítják fejüket az érintett oldalra. A has kétoldalú bénulásakor a távolba nézéskor nem fordul elő kettős látás.
Diagnózis és természetesen
A hasbénulás diagnosztizálását gyakran a szemész végezheti el a klinikai kép és az anamnézis alapján. A neurológiai tesztek azonban nélkülözhetetlenek az ok meghatározásához. Az agy és az agyhoz közeli struktúrák ábrázolása segít felmérni a bénulás tüneteit és tisztázni az okot.
A differenciáldiagnosztikában figyelembe kell venni a Stilling-Türk-Duane szindrómát, amely szintén az abducens ideg sérülésével jár. A szindróma azonban az oldalsó végbélizom további malnervációjában rejlik, ezért általában saját tünetei vannak. Az elrabló idegbénulás folyamata az indító idegkompresszió okától és időtartamától függ. A tartós kompressziók például véglegesen károsíthatják az ideget, és visszafordíthatatlan funkcióvesztést okozhatnak.
szövődmények
A hasbénulás veleszületett vagy balesethez köthető, de az életkor növekedésével járó különféle körülmények között is előfordulhat. A patogenezis a hatodik agyideg problémájára utal. A látási tengely differenciált. A zúzás korlátozott vagy egyáltalán nem térbeli látást eredményez. A műtéti eljárás a lehető legnagyobb mértékben helyreállítja a későbbi szövődmények látásának és kizárásának képességét.
A hasi bénulás, amely gyermekkorban fordul elő, részben örökletes. A korrekciós lehetőség használata a gyermekkor első éveiben elengedhetetlen a tünetmentes növekedéshez. Ha a deformációt nem kezeli elég korán, akkor a szem mozgása romlik.
Az észlelési zavarok és a képinformációk feldolgozhatatlansága súlyos deficittel jár a gyermek számára. Az agy elrejti a látóideget a folyamatosan szolgáltatott kettős képeken keresztül. A rossz látás helyrehozhatatlanná válik. A felnőttekre a stroke utáni diagnózis hatással lehet, sclerosis multiplex, diabetes mellitus és daganat kialakulása esetén.
A betegség lefolyásától függően komplikációk, például halláscsökkenés, láz roham, arcgyengeség, émelygés és fejfájás fordulhatnak elő. A műtéti eljárás nagyban javíthatja a rosszindulatot. Időnként több műtéti beavatkozásra van szükség. Ez szekunder vérzés vagy fertőzés formájában szövődményeket eredményezhet. Az eljárás során csak a kinyúló szög optimális kompenzációja állítható elő, de a hozzá kapcsolódó ametropia nem.
Mikor kell orvoshoz menni?
Ha valaki hirtelen befelé hajlik és kettős látást észlel, mindig tanácsos orvoshoz fordulni. Az ilyen tüneteket kiváltó számos egyéb lehetőség mellett a has bénulása is lehet. Fontos megvizsgálni ezeknek a tüneteknek a lehetséges okait, mivel azokat nem lehet ártalmatlannak minősíteni.
A hasi bénulás tünetei súlyos állapotra utalnak. Nehéz az, hogy a hasnyálmirigy kiváltó okait nem mindig veszik észre azonnal. A hasi bénulást észrevétlen folyamatok válthatják ki másutt, és különféle neurológiai rendellenességeket okozhatnak. A felmerülő tünetek miatt az orvos látogatása kötelező.
Még ha a tünetek is önmagukban eltűnnek, mert a problémát okozó probléma már önmagában megoldódott, ne félj orvoshoz fordulni. A legtöbb esetben nem a rövid távú keringési zavar következményeiről van szó. Fontos, hogy az érintett személyek orvosa látogatása nélkül fennálljon az agy idegének állandó tömörítésének kockázata.
Általában a szemésznél konzultálnak először a tünetek alapján. Szükség esetén egy speciális gyakorlathoz irányítja Önt számítógépes vizsgálatokhoz képalkotó módszerekkel. Idősebb cukorbetegek esetén az internista a megfelelő cím. A cukorbetegség kezelése gyógyíthatja a has bénulását is.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
A hasbénulás kezelése az okától függ, kezdetben tisztán neurológiai vagy idegsebészeti. Az ok-okozati kezelést prioritásként kell kezelni. Tüneti kezelést csak a tömegek eltávolítása vagy a gyulladásos események gyógyulása után végeznek. Ha egy éven át nem szignifikánsan csökken, akkor általában elvégzik a szitálást. A sziklaműveletek a binokuláris látásmezőt az elsődleges helyzetbe helyezik.
Az áthelyezett és esetleg kibővített mező miatt az egyszerű megtekintés érdekében a fejen kényszerített testtartás nem szükséges. Ha a szem fel tud mozogni a középvonalig, akkor általában kombinált műtétet végeznek, amely erősíti a végbélizomot és ugyanakkor gyengíti antagonistáját. A rectus medialis gyulladása a repozícióval vagy a Cüpper fonalműtétével történik. A szemizom parézise mesterségesen indukált látási bénulásgá alakul, csökkentett másodlagos szöggel.
Az egészséges szem irányításával megnövekszik a bénult izom beidegződése úgy, hogy az elsődleges szög megváltozik. A beavatkozás második lehetősége az izmok átültetése. Az izomrögzítés ilyen elmozdulása általában csak akkor javasolt, ha a bénult szem alig hagyja el a szemhéj orrcsúcsát a teljes hasi bénulás miatt. Ha viszont a parézis rendkívül finom, akkor a konzervatív módszerek, mint például a prizma lencsék, javíthatják a beteg látóhelyét.
Outlook és előrejelzés
A legtöbb esetben a hasbénulás jelentős korlátozásokat és kellemetlenségeket okoz a beteg számára. Mindenekelőtt bénulás és egyéb érzékenységi rendellenességek fordulnak elő, amelyek bonyolítják az érintett mindennapi életét, és ezáltal csökkentik az életminőséget. Ezenkívül kellemetlenség jelentkezhet a szemében is, így az érintett személyeket kettős látás, strabismus vagy fátyolos látásnak nevezik.
A bénulás egyensúlyzavarokhoz vagy korlátozott mozgáshoz vezethet. Nem ritka, hogy a betegeknek a has bénulása miatt mindennapi életben más emberek segítségére kell támaszkodniuk, hogy továbbra is elsajátítsák azt. Gyerekekben a hasbénulás késleltetett fejlődést és így felnőttkori tüneteket okozhat.
A has bénulását okozati összefüggésben kell kezelni az összes tünet korlátozása érdekében. A legtöbb esetben a műtét a betegség pozitív lefolyásával jár. Ez véglegesen eltávolíthatja a bénulást és a szem kellemetlenségeit. A várható élettartamot nem csökkenti a hasnyálmirigy. Kezelés nélkül általában nincs spontán gyógyulás.
Itt megtalálja gyógyszereit
Eye Szembetegségek kezelésére szolgáló gyógyszerekmegelőzés
Mivel az elrabló idegbénulás különféle primer betegségeknél és még balesetek után is jelen lehet, a bénulás tünete alig lehet aktívan megakadályozni.
Utógondozás
Az utókezelési lehetőségek gyakran nem állnak rendelkezésre hasi bénulás esetén. Az érintett személy a kezeléstől függ, hogy tartósan enyhítse a tüneteket. A kezelés azonban nagymértékben függ a hasi bénulás pontos okától, így nem lehet általános előrejelzést tenni a betegség sikeréről és lefolyásáról.
A beteg várható élettartamát azonban általában nem korlátozza vagy csökkenti a has bénulása. A legtöbb esetben a has bénítását műtéten kezelik. Nincsenek különösebb szövődmények és többnyire siker, tehát a tünetek teljes mértékben enyhülnek.
Egy ilyen műtét után a szemet megkímélni kell, ezért a szem körül kötőanyagot kell viselni. Hasonlóképpen, az érintett személynek nem szabad szükségtelenül megterhelnie a testet, és nem szabad kitennie azt felesleges stressznek. A sebet sterilnek és tisztanak kell tartani a gyulladás megelőzése érdekében.
Az érintett személy függhet a antibiotikumok szedésétől is a has bénulása miatt. A dohányzást és az alkoholfogyasztást szintén kerülni kell. Az egészséges táplálkozás pozitív hatást gyakorolhat a hasfájás lefolyására is.
Ezt megteheted magad is
Hirtelen látási zavarok esetén, különösen, ha ezeket befelé csípődés vagy a kettős látás észlelése kíséri, szemorvoshoz kell fordulni. Ez akkor is érvényes, ha a tünetek önmagukban megszűnnek. Professzionális kezelés nélkül az érintett személy koponyaideg tartós kompresszióját veszélyezteti.
A betegség típusától függ, hogy mit tehetnek maguk a betegek. Ha agyhártya-gyulladás, Lyme-borreliosis vagy szifilis okozza az agy idegének károsodását, akkor a jó felépítés és a test immunrendszerének megerősítése hozzájárul a gyors felépüléshez.
Itt hasznos egy vitaminban gazdag, növényi alapú étrend, amely elkerüli a vörös hús- és kolbásztermékeket, valamint a nagy mennyiségű finomított cukrot, amely különösen az üdítőitalokban található. Kerülni kell a fehér lisztből készült termékeket is, ehelyett inkább a teljes kiőrlésű termékeket kell előnyben részesíteni. A túl sok alkohol és cigaretta fogyasztása szintén nem eredményes.
Ha a bénulás egyensúlyzavarhoz vagy korlátozott mozgékonysághoz vezet, az érintett személyeknek segítséget kell keresniük a mindennapi élet megbirkóztatásában. Kerekes szék vagy asszisztens használata segíthet abban, hogy az érintett személyek ne sérüljenek meg a zuhanásoktól. A betegeknek sem szabad félniük közvetlen társadalmi környezetüktől és a munkáltatóktól segítségért. A munkatevékenységek és a munkahely adaptálása általában legalább átmenetileg elkerülhetetlen.