Mint abirateron a hatóanyag neve, amelyet főként a rákterápiában használnak. A hormonszint csökkentésével megakadályozza a korábban nem javult áttétek növekedését az emberi prosztatában.
Mi az Abiraterone?
Az abirateron hormongátlást okoz a férfi rákos betegekben. Bizonyos esetekben a metasztázisokat a férfi tesztoszteron táplálja. Ebben az esetben a rák már nem táplálkozik a vérben lévő tesztoszteronnal.
Ez már a már megkezdett terápia részeként jelentősen csökkenthető. Ilyen kezdeti helyzetekben a rák ennek következtében saját élelmet fog előállítani az úgynevezett androgén szintézis során. Ehhez azonban szüksége van a CYP17 enzimre. Termelését viszont az abirateron gátolja.
Ilyen módon az áttétek már nem tudják táplálkozni. A hormon termelése a prosztatában, valamint a mellékvesékben és a herékben csökken. Ennek eredményeként ezt a rák enyhe kezelésével kell kiegészíteni. Az eljárást viszonylag újnak tekintik, és az abirateron hatóanyagot tartalmazó megfelelő készítményeket csak néhány évig használták a gyakorlatban.
Farmakológiai hatás
Használat közben az abirateron - amelyet valójában abirateron-acetátnak hívnak - blokkolja a CYP17 enzimet. Ez azt jelenti, hogy a vérben levő bizonyos hormonok már nem alakíthatók át tesztoszteronná.
A tesztoszteron szint így csökken. Ennek eredményeként a rák már nem képes táplálkozni ebből. Ugyanakkor azonban a szervezetben már nem talál elegendő hormont a növekedés folytatása érdekében. Az abirateron azonban csak a mesterséges glükokortikoid prednizolonnal vagy prednizonnal kombinálva képes kimutatni hatásait. Végül is a mellékvesék az abirateron alkalmazásának gátlása miatt már nem képesek saját glükokortikoidot termelni.
Ezért ezt meg kell adni. Az eddig tesztelt esetekben azonban a siker aránya jelentősen megnőtt. Egyrészt ez növelte a beteg diagnosztizálás utáni túlélési esélyeit. Másrészt a kemoterápia súlyos alkalmazása több hónappal késleltethető is. Ezenkívül az érintett személyek kevés fájdalomnövekedést jelentettek. A megfelelő gyógyszerek beadása szintén csökkenthető.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
Az abirateront jelenleg csak a rákos betegek kis csoportjában alkalmazzák. Ezeknek hímnek kell lenniük és kasztráció-ellenálló áttétekkel kell rendelkezniük. A rosszindulatú sejtek növekedése ezért nem kívánt módon reagálhatott a korábbi beavatkozásokra.
Szükséges az is, hogy eddig nem került sor kemoterápiára, és hogy a beteg egészségi állapota miatt nem kerülhet sor kemoterápiára. Ezen túlmenően már el kellett kezdeni a hormongátló kezelést. Ezekben az esetekben a rák már előrehaladott állapotban lehet. Eddig azonban nem kellett volna más intézkedésekkel foglalkoznia.
Ezen új terápia hatásai meggyőzőnek bizonyulnak. Az egészség szinte minden releváns esettanulmányban javult. Csökkent a fájdalomcsillapítók és csökkent a kórházi tartózkodás hossza. Jelenleg körülbelül öt hónapos átlagos túlélési idő várható azokhoz a betegekhez képest, akiknek nem adták az abirateront. Ugyanakkor az életminőség jelentősen javul.
Kockázatok és mellékhatások
Ugyanakkor az abirateron semmilyen mellékhatás szempontjából nem bizonyult különösen előnyösnek. Általában megfigyelhető az ízületek és az izmok fájdalma és duzzanata. A szívverés megnövekedett ritmust ér el. Általános fáradtság jelentkezik, a kisebb terheléseket nehezebb észlelni.
Ezenkívül a víz visszatartható a test sejtjeiben. Egyre növekszik az éjszakai vizelési vágy is. A gyomor és a belek is érintettek. Az étrend csak nem kielégítően emésztődik, gyakrabban fordul elő hasmenés és hányás. Ha az abirateront hosszú ideig használják, a test szervei is károsodhatnak.
Különösen a máj és a szív veszélyeztetettnek tekinthető. Ezért a gyógyszert kivétel nélkül, orvos tanácsára kell fogyasztani. Ellenkező esetben a nemkívánatos mellékhatások akut vagy krónikus betegségeket válthatnak ki, vagy meggátolhatják a rák kezelését.
