Egy alatt Alkohol embriopathia (AE), néha hívják Magzati alkohol szindróma az orvos leírja a szomatikus és kognitív gyermekfejlődés károsodásait. Az alkohol-embriopátiát az alkoholfogyasztás vagy az alkoholfogyasztás váltja ki terhesség alatt.
Mi az alkohol embriopathia?
Egyes esetekben az alkohol-embriópathia rövid testként jelentkezik, belpharophimosis, arc rendellenességek és mikrocefalia. Időnként az orr elsüllyedt gyökere, mélyen ülő fül, a szív, a nemi szervek, a csontváz és a vesék rendellenes rendellenességei, például az erek is jelezhetik, hogy alkohol-embriopathia van jelen.
Ezenkívül az érintett gyermek rendellenes viselkedést mutat, így sok érintett személy hiperaktivitásban vagy figyelmi és koncentrációs rendellenességekben szenved. A Down-szindrómán kívül az alkohol-embriopathia a mentális vagy értelmi fogyatékosság leggyakoribb oka.
okoz
Az alkohol-embriopathia oka elsősorban az alkoholfogyasztás vagy a terhesség alatt bekövetkező alkoholfogyasztás.Eddig azonban nincs közvetlen összefüggés az alkoholfogyasztás mértéke és mennyisége között, így nem lehet megmondani, hogy honnan alakulnak ki a „határ” zavarok, vagy megnő annak a valószínűsége, hogy a gyermeket alkohol-embriopathia sújtja.
A helyzet az, hogy az alkohol potenciálisan mérgező és átjuthat a placentán. Mivel a gyermekeknek csak a születés után vannak saját funkcionális anyagcseréje (postnatális anyagcsere), a gyermek teste önmagában nem képes lebontani a méreganyagokat. Mérgezés alakul ki, amely ezt követően alkohol-embriopathiát vált ki.
Tünetek, betegségek és tünetek
Szerves rendellenességek vagy jellegzetes fejlődési rendellenességek a leggyakoribb tünetek. Az orvosok azt is gyanítják, hogy az alkoholfogyasztás a terhesség alatt is gátolja a gyermek sejtosztását, következésképpen károsítja a Purkinje sejteket. Ezek biztosítják az egyensúly kialakulását, és felelnek az izmok összehangolásáért is.
Klasszikus tünetek és tünetek a figyelemhiányos szindróma (rövid ideig az ADHD), a rövid testtartás és a hiperaktivitás. Időnként van mentális vagy értelmi fogyatékosság; bizonyos esetekben azonban az orvos csak fejlődési rendellenességet fedez fel a gyermekeknél. A növekedési rendellenességek az alkohol-embriopathia összefüggésében is előfordulhatnak.
Számos gyermek szenved cheilognathopalatoschisis (úgynevezett ajak és szájpadok hasadása), valamint izmaik jelentős fejletlensége miatt. Egyéb tünetek lehetnek a rossz koncentráció, agresszivitás és az alkohollal összefüggő szívizomkárosodások.
Az alkohol-embriopathia lefolyása és prognózisa változó, és elsősorban a jelen lévő konkrét károsodásoktól függ. Az érintett gyermekek kb. Egyötöde élhet "normális" életet vagy "normál" iskolában járhat. Az érintett személyek 30% -a azonban súlyos fogyatékossággal él.
Diagnózis és természetesen
Az orvos meghatározza az alkohol-embriopathiát vagy a magzati alkohol-szindrómát a jellegzetes tünetek és jelek alapján. Az orvos néha igazolhatja az anya alkoholfogyasztását is; A bizonyítékokat vérvizsgálattal (ferritin, májenzimek) vagy anamnézissel lehet biztosítani. Az orvos rendelhet mágneses rezonancia tomográfiát és szonográfiát is.
Ezek a képalkotó eljárások biztosítják az agyi struktúrák és diszplázia esetleges károsodásának felismerését. Ez magában foglalja a kisagy károsodását és a vesék károsodását, amelyek szintén utalnak az alkohol embriopathiára. Kardiológiai diagnosztikai eljárásokkal (szívkatéter és EKG) a kezelõ orvos kijelentheti, hogy a szívet is befolyásolja-e rendellenesség, vagy sem.
Különböző fejlesztési tesztek vagy neuropszichológiai vizsgálati módszerek biztosítják, hogy az orvos információkat kapjon arról, hogy vannak-e motoros, nyelvi, társadalmi és kognitív képességek. Az orvosnak néha differenciáldiagnosztikát kell készítenie; ebben az esetben kizárható az Edwards-szindróma (más néven a 18. trizómia) és a Dubowitz-szindróma.
szövődmények
Az alkoholfogyasztás a terhesség alatt alkohol-embriopathiához vezethet. A bevétel idõpontjától függõen ez az embrió eltérõ szervkárosodásához vezethet. Mindenekelőtt az alkoholfogyasztás a terhesség első három hónapjában a szervek képződésének megszakadásához vezet. Például a gyermekek veleszületett szívhibával nőnek fel.
A kamrai septalis hiba korai stádiumban szívelégtelenséghez (szívbetegséghez) vezethet, és ezáltal a gyermek halálához. Ráadásul általában egy kisebb koponya (mikrocephalya) és kisebb agy (microencephaly) van. Az alkoholfogyasztás a terhesség második trimeszterében (4.-6. Hónap) jelenti az abortusz legnagyobb kockázatát.
A növekedés fejlődése itt is késik. A terhesség utolsó három hónapjában a magzat mind fizikailag, mind mentálisan fejlődik. Ezt megzavarhatja az alkohol hatása. A csecsemő fizikai és mentális rendellenességeket tapasztalhat.
A rendszeres alkoholfogyasztás az anyát is károsítja. Ennek eredményeként zsíros mává alakulhat ki, amely a máj cirrózisá alakulhat ki. A májcirrózis miatt a máj szintézisképessége megzavaródik, és a fehérjék és az alvadási faktorok már nem képződnek elegendő mennyiségben. Ez ödémához és hosszabb vérzési időhöz vezethet. Az ascites elképzelhető a máj cirrózisának eredményeként is.
Mikor kell orvoshoz menni?
Sajnos sok esetben az alkohol-embriopathia nem kezelhető közvetlenül, mivel a gyermek különböző rendellenességei és deformációi még a születés előtt is előfordulnak. Alkohol-embriopathia esetén mindenképpen orvoshoz kell fordulni, mivel az orvosi kezelés segítségével a fejlődési rendellenességek korlátozhatók. Ha a szülők növekedési vagy fejlődési rendellenességeket tapasztalnak, mindenképpen orvoshoz kell fordulni. A rendellenességek tünetei és jellemzői erősen függhetnek a terhesség alatt alkalmazott alkoholfogyasztástól, és különbözhetnek.
Ha az alkohol embriopathia eredményeként a szülõket pszichológiai panaszok vagy depresszió is sújtja, pszichológus kezelheti őket. Az esetek többségében az alkohol-embriopathia panaszai és tünetei felismerhetők a születés előtt, így az intézkedések születés után azonnal megtehetők.
Nem ritka az olyan rendellenességek és a szervek károsodásai, amelyeket orvosnak is kezelnie kell. Kezelés nélkül jelentős korlátozások vannak a beteg mindennapi életében, és általában csökkentett várható élettartam is.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
Az alkohol-embriopathia okozati kezelése nem lehetséges. Időnként azonban a szomatikus rendellenességeket (részben) sebészi úton lehet korrigálni. Ide tartoznak az arc rendellenességei, például az ajkak vagy szájpadok, a rendellenes rendellenességek és a fejletlenség, valamint hallás- és látási rendellenességek. Bármely fejlesztési hiány - amennyiben kedvező környezeti és környezeti feltételek fennállnak - kompenzálható, kompenzálható vagy aktiválható a meglévő lehetőségek révén.
Időnként a kognitív, pszichomotoros, valamint a társadalmi és nyelvi nemkívánatos fejlemények is kompenzálhatók. Ehhez korai gyermekkori intézkedések szükségesek. Ezek foglalkozási és fizioterápiás terápiából, valamint beszéd- és dysphagia-terápiából állnak. Számos esetben a zeneterápiát, valamint a hippoterápiát és a motopedikát alkalmazzák, így biztosítva az érzékszervi integrációt.
Fontos azonban, hogy ne létezzen olyan „túlzott terápia”, amely túlterhelheti a gyermeket. Fontos, hogy az integrációs segédeszközöket (például az iskolakezdéskor) használják. Ha azonban kifejezett hiperaktivitás jelentkezik, vagy ha a gyermek szenved ADHD-vel, később gyógyszert is fel lehet írni.
Főként pszichotróp gyógyszereket (például metilfenidát - Medikinet, Ritalin) adnak be. Az esetek kétharmadában az érintett gyermek otthon vagy nevelő családban nő fel. Mindenekelőtt fontos, hogy azok a gondozók tisztában legyenek az alkohol-embriopathiával és pszichológiai támogatást kapjanak.
Outlook és előrejelzés
Az alkohol-embriópathia jelentős károsodásokhoz és panaszokhoz vezet az újszülöttben. A legtöbb esetben a test és a belső szervek különböző rendellenességei fordulnak elő. Az agy is károsodhat, ami motoros és mentális panaszokhoz vezethet a betegben.
A legtöbb esetben a gyermekek ADHD-vel vannak, és növekedési és fejlődési rendellenességek vannak. Agresszivitás és enyhe ingerlékenység szintén gyakori. Az érintett emberek nem képesek megfelelően koncentrálni az alkohol-embriopathia miatt, és szívproblémáikat is szenvedik.
Az alkohol-embriopathia gyermekekre gyakorolt pontos hatása nagymértékben függ az alkoholfogyasztás időtartamától és mennyiségétől, így az általános előrejelzés általában nem lehetséges. A gyermekek gyakran súlyos fogyatékossággal élnek, így életükben más emberek segítségétől függnek. Az alkohol-embriopathia jelentősen csökkenti a beteg életminőségét.
Ha lehetséges, az alkohol-embriopathiát terhesség alatt kell kezelni. Ugyanakkor a gyermekeknek még a születés után is szükségük van különféle kezelésekre és sok esetben műtétekre is a túlélés érdekében.
megelőzés
Az alkohol-embriopathia vagy a magzati alkohol-szindróma 100% -ban elkerülhető. A nőnek csak feladnia kell az alkoholt a terhesség alatt; még kis mennyiségeket sem szabad fogyasztani terhesség alatt, így az alkohol-embriopathia nem részesül előnyben. Nincs más megelőző intézkedés, mivel az alkohol-embriopathia csak a terhesség alatt történő alkoholfogyasztással összefüggésben alakulhat ki.
Utógondozás
Az alkohol-embriopathia által érintett személyeknek a legtöbb esetben nincs különös lehetősége a nyomon követési ellátáshoz. Ezért orvosi kezelésre támaszkodnak az alkoholfogyasztás okozta károk ellensúlyozására. A teljes gyógymód azonban nem érhető el.
Az alkohol embriopathia korlátozhatja a gyermek várható élettartamát. A korai diagnosztizálás és az időben történő kezelés általában pozitív hatással van a betegség további lefolyására. Mindenekelőtt a gyermeket ösztönözni és intenzíven gondozni kell a kár kezelése érdekében. Mivel az érintett gyermekek gyakran hiperaktivitást mutatnak, gyógyszereket kell szedni.
A szülőknek figyelniük kell a rendszeres használatra és a más gyógyszerekkel való esetleges kölcsönhatásokra. Ezenkívül gyakran szükséges az alkohol-embriopathia pszichológiai kezelése, bár a családdal vagy a barátokkal folytatott megbeszélések szintén hasznosak lehetnek. A fizioterápiás gyakorlatokat saját otthonában is elvégezhetik, és felgyorsíthatják az érintett személyek gyógyulási folyamatát. Az alkohol-embriopathia tüneteinek enyhítésének mértékét nem lehet egyetemesen megjósolni.
Ezt megteheted magad is
Azoknak a szülőknek, akik gyanítják, hogy gyermekeikben alkohol-embriopathia van, beszéljenek a családorvosukkal. Ha a károsodást korai szakaszban diagnosztizálják, akkor az egészség állapota jelentősen javulhat. Ennek előfeltétele azonban, hogy a szülők hajlandóak legyenek együttműködni.
A tényleges terápián kívül a mentális és fizikai korlátokat legalább kiegészítő támogatásokkal és intézkedésekkel, például fizioterápiával kompenzálni lehet. Ezen felül kezelni kell a szülõk okozati alkoholizmusát. Az önsegítő csoportokból való kilépés és részvétel egyrészt megtanulhatja, hogyan kell felelősségteljesen használni az alkoholt. Másrészt a terápiás intézkedések segítik az alkohol-embriopathia felelősségének vállalását és a már bekövetkezett károk elfogadását.
Ha a szülők nem mutatnak hajlandóságot az együttműködésre, az érintett gyermekeknek meg kell tanulniuk maguknak a betegségnek a kezelésére. Ez terápiás intézkedések révén, de a környezet megváltoztatásával és a szülői házból való elszakadással is lehetséges. Ezenkívül az egészséges és aktív életmód gyakran javíthatja az életminőséget. Mivel az alkohol-embriopathia jellemzői esetről esetre eltérőek, az egyedi intézkedéseket orvossal vagy terapeutával kell kidolgozni.
.jpg)
.jpg)
