A Anophthalmos az egyik vagy mindkét szem-primár hiánya jellemzi. Sok esetben ez egy örökletes betegség tünete, súlyos szembetegség vagy enukleáció után is előfordulhat.
Mi az anophthalmos?
Veleszületett anophthalmos esetén vak gyermek születik, anélkül, hogy szemfenék lenne. Az anophthalmos a koponya többi növekedését is befolyásolja.© bilderzwerg - stock.adobe.com
Az anophthalmus a szem primordia hiányát jelenti, és a kifejezés az anophthalmos szinonimájához is utal anophthalmia használva lenni. Van egyoldalú és kétoldalú anophthalmia is. Az anophthalmos ritka, gyakran veleszületett betegségekben fordul elő. A veleszületett betegségek öröklődhetnek vagy a terhesség alatt bekövetkező rendellenességek okozhatják.
A veleszületett betegségek, amelyekben az anophthalmos kialakulhat, az úgynevezett Patau-szindróma, holoprosencephaly vagy Fraser-szindróma. Anophthalmia fertőzések, daganatok vagy a szem traumája eredményeként is kialakulhat. Egyes esetekben a szemgolyókat súlyos szembetegség részeként sebészileg kell eltávolítani. Ezt az eljárást enukleációnak is nevezik.
okoz
Az anoftalmos kialakulásának okai különféleek. Meg kell jegyezni, hogy a szemfejlesztés nagyon bonyolult folyamat. A rendellenesség súlyossága az embrió fejlettségi állapotától is függ, amelyben a rendellenesség kezdődik. A szemfejlődés kritikus szakaszára a terhesség harmadik-hetedik hetében kerül sor.
Az ebben az időszakban fellépő zavarok a szemrendszer teljes hiányához vezethetnek. Néha azonban a látási út magasabb összetevői az agykéregig jönnek létre. Ebben a fejlődési fázisban a génmutációk, a kromoszómális változások vagy akár a méhen belüli fertőzések nagyban befolyásolják a szem primordia fejlődését.
Az anophthalmia többek között Patau-szindróma, Fraser-szindróma vagy holoprosencephaly részeként alakulhat ki. A Patau-szindróma egy örökletes betegség, amelyben a 13. kromoszóma trisómiája van. Tehát itt a 13. kromoszóma háromszor jelen van, a normál kétszer helyett. A különféle rendellenességek mellett anophthalmosok is előfordulhatnak.
A Fraser-szindróma is örökletes és számos rendellenesség mellett a tünet egyik szemhurokjának hiányát is mutatja. A holoprosencephalyt viszont az arc és az agy prenatális rendellenessége jellemzi. Ennek mind genetikai, mind környezeti okai vannak. A fertőzések és a környezeti toxinok szerepet játszanak itt. A későbbi szembetegségek, például fertőzések, daganatok vagy sérülések az anophthalmia megszerzett formáihoz vezethetnek.
Itt megtalálja gyógyszereit
Visual látászavarok és szempanaszok kezelésére szolgáló gyógyszerekTünetek, betegségek és tünetek
Veleszületett anophthalmos esetén vak gyermek születik, anélkül, hogy szemfenék lenne. Az anophthalmos a koponya többi növekedését is befolyásolja. Ez nem csak a szemfoglalat (pálya) és tartalmának fejlődését zavarja. Különösen az arca koponya már nem képes megfelelően növekedni. Ezért további deformációk főleg az arc területén fordulnak elő.
Arc-aszimmetria alakul ki, amely kihat az egész rágókészülékre. Ezért az arc változásai közvetlenül kapcsolódnak a hiányzó szemhorgonyokhoz. Veleszületett anophthalmosok esetében tehát az üvegtálprotézisek elsődleges kezelése nem lehetséges. A többi tünet az alapbetegségtől függ. Az anophthalmos pszichológiai és pszichoszomatikus panaszokat is eredményezhet.
Diagnózis és természetesen
Az anophthalmiát a szembántalom hiányának tekintik, ezért könnyen meghatározható. Nehezebb diagnosztizálni az alapbetegséget. Anophthalmos kezelésében azonban elengedhetetlen annak ismerete, hogy veleszületett vagy megszerzett. A röntgenvizsgálat meghatározhatja a rendellenesség mértékét.
szövődmények
Az anophthalmos nagyon súlyos komplikációkhoz vezethet. Az anophthalmos önmagában súlyos komplikáció, mivel az emberek születése óta vakok voltak. Ez jelentős korlátozásokhoz vezet a mindennapi és a társadalmi életben.
A vakság általában rövidebb várható élettartamhoz is vezet, mivel a beteg nem tudja megfelelően felismerni és előre látni bizonyos betegségeket vagy veszélyes helyzeteket. A szem hiánya az arc rendellenességeihez is vezet, mivel a koponya korlátozás nélkül már nem tud növekedni. Az anophthalmos nem kezelhető, mert a szemet nem lehet egyszerűen pótolni.
Ezért a betegnek egész életét látás nélkül kell töltenie, ami depresszióhoz és hangulathoz vezethet. Ezért a kezelés elsősorban kozmetikai műveletekre korlátozódik az arc aszimmetriájának eltávolítására. Az üres szem aljzatát mesterséges szemmel lehet kitölteni.
A kezelések azonban gyermekeknél nem alkalmazhatók, mivel az arc és a szem foglalatának méretei növekedésük során megváltoznak. Anophthalmos esetén nem várható, hogy a betegség terápiás segítség nélkül elmúlik.
Mikor kell orvoshoz menni?
A gyermek anophthalmosát általában terhesség alatt észlelik rutin ultrahangvizsgálat során. A kezelõ orvos általában közvetlenül látja az egyik vagy mindkét szemrendszer hiányát, és errõl azonnal értesíti a szülõket. A további kezelési lépések általában szakemberekkel és más érintett személyekkel folytatott konzultációt tartalmaznak. A gyermek anyja és apja gyakran élnek más terápiás lehetőségekkel. Ha az anophthalmos nem észlelhető azonnal, legkésőbb születéskor lehet diagnosztizálni.
Azonnali orvosi vizsgálat információkat nyújt a kezelési lehetőségekről. A hiányzó szemeket általában szemprotézissel lehet pótolni. Ezekkel az arc-kozmetikai intézkedésekkel azonban magát a látást nem lehet helyreállítani. További orvoslátogatásokra van szükség, amelyek során a protézist többször beállítják.
Számos tényező határozza meg, hogy az érintett gyermeknek későbbi életében orvosi segítségre van szüksége. A terápiás intézkedések felhasználhatók az érintett személy önértékelésének növelésére és az anophthalmos hosszú távú elfogadására. A pszichoterápiás vizsgálatok különösen szükségesek azokban az esetekben, amikor az anophthalmia csak az élet későbbi szakaszában alakult ki.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
A kozmetikai kozmetikumokat anophthalmos kezelésére használják. A látást ez nem tudja megállapítani. A hiányzó szemet helyettesíti egy szemprotézis. Különbség van azonban abban, hogy az anophthalmos veleszületett vagy szerzett-e. Veleszületett anophthalmosokban az arányok folyamatosan változnak, miközben növekszik.
A protézist újra és újra be kell állítani. A műszem egyedileg készül, a szemhüvely méretétől függően. Ezt azonban folyamatosan meg kell tenni, mert a szemhüvelyek mérete folyamatosan változik, ahogy növekszik. Különösen nagyon fiatal betegek esetén az alulfejlett fedél-készülék gyakran nem tudja stabilizálni az üvegtál helyzetét.
Még az enyhe mechanikai igénybevétel is, például a szem dörzsölése, gyorsan meglazítja a protézist és megváltoztatja helyzetét. A műtéti beavatkozások megkísérlik erősíteni a fedőberendezést a szemprotézisek stabilizálása érdekében. Ez gyakran nagyon bonyolultnak bizonyul. Ezért olyan módszereket dolgoznak ki, amelyek a kötőhártya zsákot úgynevezett szövetkiterjesztővel meghosszabbítják, és így növekedést serkentik.
Ezeket az eljárásokat azonban még nem fejlesztették ki teljesen. De javítások érhetők el. Ha az anophthalmos betegség vagy baleset következtében alakul ki, a növekedés általában már teljes, így a szemcsatlakozók méretei már nem változnak. Tehát nagyon egyszerű a stabil szempótlás használata.
Outlook és előrejelzés
Az anophthalmos esetén nincs kilátás az egészségügyi helyzet javulására. A látás helyreállítása vagy a teljes szemterület funkcionális mesterséges replikája a jelenlegi orvosi lehetőségekkel nem biztosított. Olyan genetikai hiba, amelyet nem tudományos, sem jogi okokból nem lehet orvosolni.
Az anoftalmusban a normál élettartam nem csökken. Különböző másodlagos betegségek azonban az általános állapot romlásához vezethetnek. A látás hiánya hozzájárul a mindennapi élet megbirkózásának nehézségeihez. Segítség nélkül szinte lehetetlen az önálló élet. Fennáll a mentális és érzelmi problémák veszélye. Ezek negatív hatással vannak az egészségre. A stressz és az önértékelés csökkentése az elutasítás félelmének kialakulásához vezethet.
A legtöbb esetben a terápiás támogatásnak köszönhetően jó kilátások vannak a mindennapi konfliktusok kezelésére, mivel az ember megtanulja kezelni az egészségkárosodást a születése óta. Ennek ellenére az állandó mentális rendellenességek is csekély mértékben vagy enyhüléssel jelentkezhetnek. A szempótlás beillesztése a pszichológiai stressz mellett gyulladást vagy károsodást okozhat a környező régiókban. Ezek gyengítik az általános jólétet.
Itt megtalálja gyógyszereit
Visual látászavarok és szempanaszok kezelésére szolgáló gyógyszerekmegelőzés
A veleszületett anophthalmos megelőzése általában nem lehetséges. Nagyon gyakran ezek olyan genetikai betegségek, amelyek az embrionális fejlődés korai szakaszában vezetik ezt a rendellenességet. Mivel azonban bizonyos környezeti hatások rendellenességeket okozhatnak, a dohányzást és az alkoholt kerülni kell terhesség alatt.
A terhesség alatt végzett állandó orvosi vizsgálatok szintén fontosak a teratogén betegségek kizárásához vagy a megfelelő időben történő felfedezéshez. Mivel a cukorbetegség szintén kockázati tényező, kiegyensúlyozott étrend és sok testmozgás ajánlott.
Utógondozás
Az utókezelés célja nem lehet az anoftalmos megismétlődésének megakadályozása. Ennek oka az, hogy a rendellenességet nem lehet gyógyítani. Az anophthalmosnak általában genetikai okai vannak, és már jelen van az újszülöttekben. Ezenkívül a balesetek vagy súlyos betegségek okozhatják a tipikus tüneteket.
Az utókezelésnek elsősorban a mindennapi életet kell megkönnyítenie.A szemkárosodás mértékének meghatározása érdekében az orvosok széles körben megvizsgálják a látószervet. A betegség mértéke röntgenfelvételeken keresztül is megfigyelhető. A hiányzó szemet általában protézissel helyettesítik.
Mivel a gyermekek még mindig növekednek, ezt a kozmetikai terméket rendszeresen ki kell igazítani. A megfelelő felszerelések, például a szemhüvely nem mindig állnak rendelkezésre. A megjelenésen túl is vannak kihívások. A korlátozott észlelés kezelhető egy terápiában. Arról szól, hogy a korlátozott látás ellenére a mindennapi életben a lehető legjobban függetlenül bánjunk.
Az érintettek nagy része mentális rendellenességeket szenved, öregedve. A stressz és az elutasítás félelme csökkenthető a pszichoterápiában. Néha az önsegítő csoportban folytatott megbeszélések is segítenek. Az utógondozás tehát elsősorban kozmetikai és érzelmi célokat szolgál.
Ezt megteheted magad is
Mivel az anophthalamus veleszületett, a csecsemőnek és később a kisgyermeknek kezdettől fogva különleges támogatást kell nyújtani, különösen, ha mindkét oldalról hiányzik a szem. Az egyszeműséget olyan jól kompenzálja az agy, hogy a felnőtt teljesen normális életet élhet.Ha mindkét oldalon genetikai hiba van, a gyermeknek, majd később a felnőttnek meg kell tanulnia vezetnie a vak életét.
Azon ritka esetekben, amikor az anophthalamus betegség vagy baleset miatt a felnőttkorig nem alakul ki, a páciens nem lesz képes pszichoterápiás kísérő kezelés nélkül. Vannak önsegítő csoportok a vakok számára is.
A "szem nélküli gyermekek" szülei egy németországi önsegítő csoportot kínálnak az érintett rokonok számára. A webhely nem nyilvános, hogy megvédje magát a hamis szánalomtól és az inkompetens hozzászólásoktól. Van azonban egy e-mail cím, amellyel kapcsolatba léphet a csoporttal. Mivel még az egyoldalú anophthalamus-mal rendelkező gyermek sem kerülheti el a sok kozmetikai műtétet, a szülők, akiknek a lányát vagy fiát az egyik oldal "csak" érinti, a megfelelő helyen vannak.