A Terhességi cukorbetegség vagy Terhességi cukorbetegség a legtöbb esetben átmeneti jelenség. Terhesség alatt az érintett nők glükóz-anyagcseréjét zavarja a terhességi hormonok képződése. A gyermek születése után azonban a cukor szintje normalizálódik.
Mi a terhességi cukorbetegség?
A gesztációs cukorbetegség nem ritka, de sok esetben észrevétlen marad. Ennek oka az a tény, hogy a betegség lefolyása általában tünetmentes.© fovito - stock.adobe.com
A Terhességi cukorbetegség arra utal, hogy a glükóztolerancia rendellenessége először jelentkezik terhesség alatt. Bizonyos bizonyossággal az úgynevezett Terhességi cukorbetegség az egyik leggyakoribb terhességgel összefüggő betegség.
Az ösztrogén, prolaktin, progeszteron és placentális laktogének terhességi hormonjai, amelyek a női test számára a szükséges glükózt biztosítják a terhesség alatt, valószínűleg felelősek a terhességi cukorbetegség előfordulásáért.
Egyes nőkben azonban a hasnyálmirigy nem képes elegendő mennyiségű inzulint előállítani ahhoz, hogy ezt a glükózt a sejtekbe szállítsa (valódi inzulinhiány). Vagy a hasnyálmirigy több inzulint képes előállítani, de a sejtek már nem reagálnak rá (relatív inzulinhiány).
okoz
Sok terhes nő már diagnosztizált Terhességi cukorbetegség Kíváncsi vagyok, miért engedte meg az összes embert. Ez a kérdés minden bizonnyal indokolt, de száz százalékig nem válaszolható meg minden esetben.
A testtömeg általában olyan kockázati tényező, amelyet nem szabad alábecsülni. Ha a testtömeg-index> 27, megnövekszik a gesztációs diabétesz kialakulásának kockázata.
Az örökletes tényezők (2-es típusú diabetes mellitus a családban) és a 30 év feletti életkor szintén problematikusak. A korábbi terhességek és szülések szintén a figyelem középpontjában. Ha az alábbi kérdések mindegyike megválaszolható igennel, a terhes nőnek azonnal forduljon nőgyógyászhoz:
Született egy gyermek, amelynek születési súlya meghaladja a 4500 g-ot? Volt már több mint három vetélés? Volt terhességi cukorbetegsége az elmúlt terhesség alatt? Ennek ellenére a terhességi cukorbetegség okát nem mindig lehet egyértelműen meghatározni. Időnként a nőket is érinti, az említett kockázati tényezők nélkül.
Tünetek, betegségek és tünetek
A gesztációs cukorbetegség nem ritka, de sok esetben észrevétlen marad. Ennek oka az a tény, hogy a betegség lefolyása általában tünetmentes. Általában a terhesség 24. hetéig teljesen észrevétlenül marad. Ezenkívül a terhességi cukorbetegség jelei eléggé nem specifikusak, ha csak szórványosan jelentkeznek.
Terhesség alatt a cukorbetegség sajátos tüneteit általában nem veszik fel. Mivel a gyakori vizelés, állandó fáradtság vagy gyengeség érzése szintén a terhesség tipikus mellékhatása lehet. A terhességben vannak olyan rendellenességek is, amelyek a cukorbetegségre utalnak.
Ide tartoznak a magas vérnyomás, a várandós nő és / vagy a még nem született csecsemő hirtelen gyors súlygyarapodása a szokatlanul magas vércukorszint miatt, valamint az amniotikus folyadék mennyiségének gyors növekedése (ezt ultrahang-vizsgálat segítségével lehet kimutatni).
Ha a betegség több említett jele észlelhető, akkor a betegséget sokkal könnyebben lehet diagnosztizálni. A megnövekedett húgyúti fertőzések és hüvelyi gyulladások viszont egyértelműen jelzik a terhességi cukorbetegséget. Ezeket a fertőzéseket kiváltja a nagy mennyiségű cukor a vizeletben, mivel a cukor elősegíti a gombák és baktériumok fejlődését.
Sok nő jól bánik a terhességi cukorbetegség tüneteivel, ám a betegségnek néha súlyos következményei vannak az anya és a gyermek számára. Ha nem teszik meg a szükséges orvosi intézkedéseket, a betegség a terhességen túl is elhúzódhat.
Diagnózis és természetesen
A Terhességi cukorbetegség csak megbízhatóan kimutatható úgynevezett "orális glükóztolerancia-teszttel". A jó hír az, hogy 2012. március 3-tól minden egészségbiztosítás fedezi a teszt költségeit.
A terhesség 24. hetétől az orvos megméri a beteg éhgyomri vércukorszintjét, glükóz-oldatot ad neki, és háromszor vár egy órát a következő mérésig. A vércukrot óránként mérik, minden alkalommal olyan határértékkel, amelyet semmilyen körülmények között nem szabad túllépni.
Az éhomi érték 8 órás étkezés után nem haladhatja meg a 95 mg / dl-t, egy óra elteltével a 180 mg / dl-t nem szabad túllépni, 2 órával a glükóz-oldat ivása után az értéknek 155 mg / dl alatt kell lennie, 3 óra múlva pedig a A vércukorszint 140 mg / dl alá csökkent. Ha csak egy felső határt túllépünk, akkor ez már terhességi cukorbetegség lehet.
szövődmények
Terhességi cukorbetegség esetén mind az anya, mind a születendő gyermek veszélyben van a szövődményekben. A kockázat növekszik, ha a terhességi cukorbetegséget nem kezelik. A preeklampsia az anyai terhességi cukorbetegség egyik legnagyobb kockázata. Ez a magas vérnyomás, amely a vizeletben megnövekedett fehérjekoncentrációval jár.
Ugyanakkor növekszik a roham (eclampsia) kockázata. Ezen felül a terhes nő hajlamosabb a hüvelygyulladásra és a húgyúti fertőzésekre. A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknek több császármetszést kell alkalmazniuk, részben a szövődmények vagy a gyermek mérete miatt.
Ha az anya később ismét terhes lesz, a további terhességi cukorbetegség kockázata körülbelül 50 százalék. Ezenkívül növekszik a 2. típusú diabetes mellitus kialakulásának kockázata.
A terhességi cukorbetegség okozta szövődmények a gyermeket is veszélyeztetik. Lehetséges, hogy a méhlepény helytelenül fejlődik ki, ami a magzat nem megfelelő gondozását eredményezheti. Érési rendellenességek előfordulhatnak olyan szervekben is, mint a máj vagy a tüdő. A legrosszabb esetben intrauterin magzati halál fordul elő.
A cukorbetegség következményei a szülés után is érezhetők. Nem ritka, hogy az érintett csecsemők szenvednek elhúzódó sárgaságtól. Kalciumhiány, hypoglykaemia vagy agykárosodás szintén lehetséges. Súlyos esetekben az újszülöttnek légzési szünetek vagy rohamok vannak.
Mikor kell orvoshoz menni?
Ha terhességi cukorbetegsége van, mindenképpen forduljon orvoshoz. Csak a betegség megfelelő kezelésével garantálható a gyermek normális fejlődése. Ha a terhességi cukorbetegséget nem kezelik, súlyos rendellenességek léphetnek fel a gyermekben, amelyet szülés után kezelni kell. Minél előbb konzultálnak orvosával a terhességi cukorbetegségben, annál jobb a betegség további lefolyása. Általában orvoshoz kell fordulni, ha a terhes nő alacsony vérnyomása és jelentős súlygyarapodása van. A súlynövekedés meghaladja a terhesség szokásos növekedését.
Ezenkívül a test különböző részein fellépő gyulladás utalhat a terhességi cukorbetegségre, amelyet orvosnak kell megvizsgálnia. Orvoshoz kell fordulni, különösen, ha ezek a tünetek hirtelen jelentkeznek. Az érintett vizelet édes illatú lehet, és a gesztációs cukorbetegségre utal. Terhességi cukorbetegség esetén háziorvos vagy nőgyógyász fordulhat. A betegséget általában jól lehet kezelni, így az anya várható élettartamát és a gyermek várható élettartamát nem csökkenti a betegség.
Kezelés és terápia
Diagnosztizált Terhességi cukorbetegség Általában a betegeket a diabetológushoz fordulják, aki részletesen elemzi a beteg étrendjét és javaslatot tesz a javításra.Ha a beteg mostantól lemond az úgynevezett "rövid szénláncú szénhidrátoktól", például cukorról, fehér kenyérről és édességről, a vércukorszint a betegek több mint 80% -ánál könnyen beállítható.
Mostantól a teljes kiőrlésű termékek, sok zöldség és kevesebb fruktózos gyümölcs, például bogyós gyümölcsök vagy alma vannak a menüben. Hetente egyszer a diabetológus ellenőrzi a beteg vércukorszintjét, aki az első táplálkozási konzultációtól kezdve napi legalább háromszor rögzíti értékét:
Reggel a felkelés után, délben és este. Ha a vércukorszint tartományba esik, és kevés "túlmutat", akkor az alacsony szénhidráttartalmú étrend teljesen elegendő az anya túlzott súlygyarapodásának és a csecsemő fejlődési késleltetésének megakadályozására. Ilyenkor nincs szükség az inzulin alkalmazására, és a terhességi cukorbetegség nem vezet további komplikációkhoz, például túlzott születési súlyhoz, ami problémás szülést eredményezhet.
megelőzés
A Terhességi cukorbetegség nem mindig lehet elkerülni. Az öröklődő tényezők, az elhízás és a betegek növekvő terhességi életkora beszámol. A terhesség alatt nem sokat eszünk, hanem egészséges és változatos. Ilyen módon előfordulhat, hogy néhány terhességi cukorbetegség még nem alakul ki, és a már meglévő terhességi cukorbetegség jól kezelhető.
Utógondozás
A legtöbb esetben a terhességi cukorbetegségben szenvedő betegeknek csak néhány és csak korlátozott mértékben állnak rendelkezésre a közvetlen utókezeléshez szükséges intézkedések. Ezért az érintett személynek ideális esetben kellene korábban konzultálnia orvosával, hogy elkerülje más tünetek vagy szövődmények kialakulását.
Az öngyógyulás nem fordulhat elő, ezért az orvos kezelését kellő időben meg kell kezdeni. Csak így lehet megakadályozni a gyermek különböző rendellenességeit. A legtöbb esetben a terhességi cukorbetegség tünetei viszonylag jól enyhíthetők, ha az étrend ennek megfelelően megváltozik. Az érintett személynek kerülnie kell a cukrot és a fehér kenyeret, és általában figyelnie kell az egészséges életmódra, egészséges táplálkozás mellett.
Az orvos rendszeres ellenőrzése és vizsgálata nagyon fontos a további tünetek korai szakaszában történő felismerése érdekében. Bizonyos esetekben a betegséget inzulin beadásával is teljesen meg lehet gyógyítani, így utólagos különleges intézkedésekre nincs szükség. A gesztációs cukorbetegség nem csökkenti a beteg várható élettartamát, és általában nem korlátozza azt.
Ezt megteheted magad is
Terhességi cukorbetegség esetén a vércukorszint gyakran normalizálható az étrend és a testmozgás megváltoztatásával. Az ilyen diagnózissal rendelkező terhes nőknek feltétlenül kérjenek táplálkozási tanácsot.
Terhességi cukorbetegség esetén a napi energiamennyiségnek 1800 és 2400 kilokalóriának kell lennie, az étkezési szokásoktól, a napi rutintól és a testtömegtől függően. A táplálkozás szempontjából a terhes nőknek gondoskodniuk kell arról, hogy napi szénhidrátbevitelük 40-50% legyen, és főleg lassan felszívódó szénhidrátokból állnak (például teljes kiőrlésű termékek). A terhes diabéteszes várandós anyáknak kerülniük kell a fehér liszttermékeket, a gyümölcsleveket és az édességeket, mert az étel túl gyorsan és erősen növeli a vércukorszintjét. Ennek elkerülése érdekében továbbra is ésszerű körülbelül 30 g rostot fogyasztani teljes kiőrlésű termékek, gyümölcsök, zöldségek és hüvelyesek formájában.
Javasoljuk továbbá növényi zsírok fogyasztását, valamint a fehérjeigény kielégítését alacsony zsírtartalmú tejjel és tejtermékekkel, valamint alacsony zsírtartalmú hús- és kolbásztermékekkel. Az étkezés utáni vércukorszint elkerülése érdekében öt-hét kisebb étkezés ajánlott a nap folyamán. Az elhízott terhes nők számára - függetlenül attól, hogy terhességi cukorbetegségük van-e vagy sem - tilos a diéta.
Az étrend mellett a rendszeres testmozgás is elengedhetetlen, a mérsékelt testmozgás természetesen hozzájárulhat a magas vércukorszint csökkentéséhez.