A hátsó fájdalom a korongproblémák előidézője. Először is megkíséreljük ellensúlyozni ezt konzervatív orvosi kezeléssel. Mivel az alsó hátfájás oka nem mindig a sérvû korong. 23 csigolyáskorong, például lengéscsillapító, párnázza a gerinc egyes csigolyait egymással szemben. Állva a felső test teljes súlya a porctárcsákon nyugszik. Ezért az elhízás a hátproblémák leggyakoribb oka. Ha a konzervatív kezelés sikertelen, akkor általában ilyenvé válik Lemezműtét eszközöket.
Mi az a lemezműtét?
Az emberi csigolyák korongjai úgy vannak felépítve, mint gélpárnák, belül van egy zselatin mag. A robusztus szálas gyűrű körülzárja és megerősíti az egyes csigolyák közötti korongokat.
Az életkor növekedésével a porctömeg elveszíti rugalmasságát, és egyre inkább kiszárad. Ez repedéshez vezethet. A romlott, elvékonyodó porcszövet egyre kevésbé képes ellenállni a csigolyák és a csontok közötti súrlódási erőknek, és a csontok egymáshoz dörzsölni kezdenek.
Herniated korong esetén a porc tömegét körülvevő szilárd rostgyűrű elszakad. A belső, lágy zselatinos anyag rögzítése elveszik, és előrehalad a gerinccsatornába.
Ezután ennek a dudor helyzetétől függően természetellenes nyomást gyakorolnak az idegrostokra, amelyek az intenzitástól függően lenyűgöző fájdalmat vagy akár bénulást okozhatnak.
A neurológiai diagnózishoz a szakember mágneses rezonancia képalkotást, röntgenképeket vagy [[CT]] képeket használ, amíg megbízható klinikai képet nem kapnak.
A sérvült korongok teljesen fájdalommentesek és észrevétlenek lehetnek. Súlyos fájdalmat okozhatnak, vagy akár bénulást is okozhatnak. Ennek megfelelően a terápia különböző formái a gyógyszeres kezeléstől és a fizioterápiától a sebész által a sérvült korong műtétéig terjednek.
Funkció, hatás és célok
A Működés a csigolyák közötti lemezeken bénulás esetén szükségessé válik, a fájdalomcsillapítás már nem működik, és a klinikai kép általában egyre romlik. A műtét sürgősen indokolt, ha cauda equina szindróma jelentkezik, amely zsibbadásnak nyilvánul meg az anális vagy nemi területen, hólyag és ürülék inkontinenciaig.
A tárcsaművelet során a sebész eltávolítja a sérvű lemezt. Ily módon a beszorult ideggyökerek ismét megkönnyebbülnek. Ehhez a sebész mikro-sebészeti discektómiát alkalmaz, amelynek során a gerincvelő idegeinek megkönnyebbülése történik a műtéti mikroszkóp alatt. Ezzel az eljárással az összes sérült korong eltávolítható, és nem érdekes, hogy a lemez melyik irányba csúszott. A műtő orvos azt is pontosan meghatározza, hogy a gerincideg megfelelő módon enyhült-e.
A műtétet általános érzéstelenítésben és fekvő helyzetben végezzük. Annak érdekében, hogy a lehető legnagyobb távolságot elérjék az egyes gerincívek és a gerinccsatorna szükséges kiszélesítése között, a beteg térdezési helyzetben van. A felső test az operációs asztalon fekszik.
Ezután a sebész egy kis bemetszést hajt végre a beteg környékén, és óvatosan tolja a hátsó izmokat az egyik oldalra. A műtét során mikroszkópokat és filigrán speciális műszereket használnak.
Segítségükkel a ligamentum flavumot - egy szalagot, amely összeköti az egyes gerinctesteket - részben metszik. Ez biztosítja a kezelő orvos számára a gerinccsatornához szükséges egyértelmű képet. Csak ritkán kell eltávolítani valamit a gerinccsontról.
Az érintett csigolyáskorong duzzadt szövete elválasztható. A gerinccsatornába csúszott csigolyák közötti részeket szintén eltávolítják. A teljes műtét alatt a spirális ideget állandó mikroszkopikus ellenőrzés alatt tartjuk.
Ha nagy szálak vannak a rostgyûrûn, akkor azokat mikro-sebészeti úton varrják. A csigolyáskorongos műtét végén a megfelelő bőrfelületet újra varrjuk.
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
Mint minden műtéti beavatkozás esetén, vannak ilyenek Intervertebrális lemezműtét Kockázatokat.
Ritkán vannak olyan idegi sérülések, amelyeket meg kell enyhíteni. A hólyag és a bél károsodott funkciói, a lábak mozgási rendellenességei és szexuális rendellenességek következhetnek be. A sebgyógyulási rendellenességeket és fertőzéseket szintén lehetséges szövődményeknek tekintik. A ritka post-discectomia szindróma húzódó és bizsergő érzéseket vált ki a lábakban, amelyek időnként előfordulhatnak az optimális műtét ellenére.
A csigolyák közötti műtét utáni hasznos utógondozásként a szalagok és az izmok megerősödnek a fizioterápiával. Szükség esetén rehabilitáción belül foglalkozási terapeutakat, táplálkozási és pszichoterapeutákat is alkalmaznak.
