Mint Medencei törés, orvosi Medencei törés, a csontmedencei gyűrű berendezés külső erő által okozott sérülése. A medencei törések általában megfelelő kezelési intézkedések keretében jól kezelhetők, és jó előrejelzésük van.
Mi a medence törése?
A legtöbb medencei törés a legtöbb esetben esést okoz (például a fekete jégből).© Henrie - stock.adobe.com
Medencei törés akkor fordul elő, ha a medencecsont-alkatrészek sérültek. Az emberi medenceberendezés magában foglalja a csípőcsont, a szeméremcsont (elülső rész) és az ischium (alsó rész) pengéit, valamint a sacrumot, amely bezárja a medencet a hátsó részben és támogatja a gerincét.
A csontkészülék ezen elemei koherens medencegyűrűt képeznek, amely megvédi a belső szerveket. A medence törése esetén ezt a védő medencegyűrűt egy törés károsítja, különbséget téve az instabil és a stabil medencei törések között.
Miközben a medencegyűrű törés ellenére intakt marad, főleg a szem- vagy a medencecsont törése ellenére, gyakrabban előforduló stabil medencetörés esetén instabil törés esetén a gyűrűs kötés megszakad. Az instabil medencetörés a belső szerveket is érinti.
okoz
A legtöbb medencei törés a legtöbb esetben esést okoz (például a fekete jégből). Különösen az idősebb embereket, akik már szenvednek életkorral összefüggő csontritkulásban (a csontok kalcifikációja, csontvesztés), csontok instabilitása veszélyezteti.
Ezért az idősebb emberek gyakran további sérüléseket (általában combcsont-nyak törést) szenvednek a medencei töréssel együtt. Az instabil medencei töréseket a legtöbb esetben súlyos, külsőleg okozott trauma okozza, mint például autóbalesetek vagy nagy magasságból történő esések, és nem ritka, hogy ezek a medencegyűrű több csontját érintik (többszörös trauma).
Sok esetben a belső szervek, például a hólyag, a bél területe, az erek vagy az idegek is megsérülnek, a hólyagt érintő medencei törések különösen veszélyesek.
Tünetek, betegségek és tünetek
Egy tipikus tünet, amely jelezheti a medence törését, a medence régiójában fellépő súlyos fájdalom, néha duzzanat a törés helyén vagy véraláfutás. Az instabil törés általában több fájdalmat okoz, mint egy stabil. Ez az oka annak, hogy a stabil szünetet néha még a kezdetben sem törik szét.
A törés instabil érzetet kelt a medence egészében, ami medence dőlését és a lábhossz eltérését eredményezheti. Ha a belső szervek, amelyeket a medencét általában védeni kell, szintén megsérülnek, nemi vagy anális vérzés fordulhat elő, különösen, ha a hólyag, a belek vagy a belső nemi szervek megsérülnek. Ha az idegeket megrongálják vagy károsítják a szünet, akkor érzékszervi zavarokhoz vagy motoros képességek problémáihoz is vezethet.
A legtöbb esetben a medence törése a lábak mozgását is korlátozza. Rosszabb esetekben, ha a belső szervek megsérültek a törés során, az emberek sápadtan sújthatók, gyors pulzusuk lehet, szorongástól szenved, vagy akár eszméletét elveszti. Ha ezek a tünetek eséssel összefüggésben fordulnak elő, azonnal orvoshoz kell fordulni.
Diagnózis és természetesen
Medencei törést olyan jellegzetes tünetek alapján diagnosztizálnak, mint például a fájdalom, duzzanat és esetleg a medencegyűrű stabilitásának hiánya, elszíneződés vagy eltérések és eldugulások a csípőízület területén egy fizikai vizsgálat részeként.
Egyes esetekben a medencetörés a medencecsontokat kissé egymáshoz képest mozgathatja. A differenciáldiagnosztika során a stabil medencei törések megkülönböztethetők az instabil törésektől a kevésbé kifejezett fájdalom miatt. A véres vizelet a hólyag, húgycső és / vagy húgycső bevonását jelzi.
A diagnózist röntgenvizsgálat igazolja, amely lehetővé teszi nyilatkozatok megfogalmazását a medencetörés helyéről és lefolyásáról, valamint képalkotó eljárásokkal (szonográfia, számítógépes tomográfia), amelyek segítségével megállapítható, hogy a belső szervek nem sérültek-e.
A lefolyás és a prognózis függ a medence törésének mértékétől és attól, hogy a belső szervek érintettek-e. A medencei törések általában megfelelő gyógykezelési intézkedésekkel könnyen gyógyíthatók.
szövődmények
Különféle szövődmények fordulhatnak elő a medence törése miatt. A repedés megrongálhatja a vénákat vagy károsíthatja a húgyhólyagot, húgycsövet, hüvelyt vagy végbélnyílást. Az idegkárosodás és az ideiglenes bénulás szintén a medence törése általános következményei. A vérzés, amelyet gyakran gyulladáscsökkentő gyógyszerek súlyosbítanak, az egyik leggyakoribb és legveszélyesebb szövődmény.
Membrán repedések, izom sérülések és vénás trombózisok is előfordulhatnak. Ha az acetabulum törött, gyakran vannak más problémák is, például poszt-traumás osteoarthritis vagy heterotropikus csontosodás. Különösen intenzív trauma a távoli fej halálához vezethet. A törés következményei az izmok pazarlásához, súlygyarapodáshoz és más másodlagos problémákhoz is vezethetnek, amelyeket azonban megfelelő terápia elkerülhet.
Medencei sérv kezelésekor a szövődmények, mint például a sebgyógyulási rendellenességek, vérzés és fertőzések a fő szövődmények. A medence törése ritkán vezet inkontinenciához és károsodott szexuális funkciókhoz. Az orvossal való folyamatos konzultációval és a test saját figyelmeztető jelzéseinek megfigyelésével szinte mindig elkerülhetők a medencetörés következményei.
Mikor kell orvoshoz menni?
Medence törése esetén azonnal orvoshoz kell fordulni. Akut vészhelyzet esetén vagy közvetlenül baleset után vagy sérülés után a kórházba látogatható vagy a sürgősségi orvos közvetlenül hívható. Ily módon elkerülhetőek a további és visszafordíthatatlan következményes károk. Ha nem találkozik orvosával, akkor problémák léphetnek fel, amikor a csontok együtt növekednek.
Ezért orvoshoz kell fordulni, ha a csonttörés jól látható, és ha a test érintett területei súlyosan duzzadtak. Nem ritka, ha a betegeket súlyos fájdalom és zúzódások szenvedik. Ezenkívül a véres vizelet egyértelmű jele a medence törésének, ezért ezt orvosnak kell megvizsgálnia.
A betegek mozgása szignifikánsan korlátozott, ezért ideális esetben nem szabad mozogniuk a további károk elkerülése érdekében. Még akkor is, ha az érintett személy elveszíti eszméletét, nélkülözhetetlen orvoshoz fordulni. A gyors és korai kezelés megelőzheti a különféle szövődményeket.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
A stabil medencei törések általában szövődmények vagy műtét nélkül gyógyulnak. Azonban indokolt néhány napos ágy pihenés, amelyet korai mozgósítás követ fizioterápiás szakember irányítása alatt.
Az esetek többségében az instabil medencei töréseket először kívülről stabilizátorral (külső rögzítő) vagy medencecsipesszel kell rögzíteni, hogy stabilizálják a medencegyűrűt és megakadályozzák a belső vérzést. A vérzés leállítása után a medencegyűrű műtéti eljárás során kinyitható, és a medencetörés által okozott törés laza végei csavarokkal vagy lemezekkel rögzíthetők.
A kiválasztott műtéti eljárás nagyban függ a további sérülések meglététől. A műtétet követően a választott műtéti módszertől függően két hónapos ágy pihenésre van szükség, amelynek során a passzív mobilizációs intézkedéseket a lehető legkorábban a gyógytornásznál kell megkezdeni.
Ritka esetekben a szövődményeket, például vérzést, sebgyógyulási rendellenességeket és fertőzéseket is kezelni kell. Ezen túlmenően, ha idegeket érint, hosszú távú következmények léphetnek fel, például inkontinencia vagy a szexuális funkciók károsodása medencei töréssel rendelkező férfi betegeknél, amelyeket ennek megfelelően kell kezelni. A kezelés sikeres elvégzése után azok, akiket a medence törése szenved, általában képesek elviselni a normál fizikai stresszt és mindennapi mozgásokat végezni.
Outlook és előrejelzés
Medencei törés esetén a gyógyulás esélye nagymértékben függ a sérülés mértékétől. Stabil medencei törés esetén nagy a valószínűsége annak, hogy szövődmények nélkül gyógyul, és nem következményes károk maradnak fenn. Az instabil medencetörés megfelelő gyógyulással is gyógyulhat.
A sebgyógyulás, a másodlagos vérzés és a fertőzés problémái ritkán fordulnak elő. Időnként a húgyhólyagot és a bélellátást nyújtó idegek károsodhatnak, ami inkontinencia tünetekhez vezethet, férfiaknál pedig a szexuális működés károsodhat.
A sérülés mértékén túl a prognózis attól is függ, hogy hány éves a beteg, milyen az egészségi állapota és hol található a törés. A stabil medencetörés gyógyulási ideje 4-8 hét. De a fájdalom még ezen idő után is jelentkezhet.
A gyógyulás elősegítése érdekében az első hetekben ágyneműt kell tartani. A medence teljes törése esetén a betegek nem tudják elkerülni a műtétet, különösen, ha a csípőízület is érintett. Az ágyban történő pihenésre a műtét után is szükség van; bonyolult medencetörés esetén akár több hónap is eltelhet, mire a lábak visszatérhetnek a súlyba.
megelőzés
A medence törése megakadályozható a megfelelő óvintézkedések megtételével a leesés elleni védelem érdekében. Az idős embereknek, akiket különösen veszélyeztetnek az életkorral összefüggő csontritkulás, és akiknek már vannak az izom-csontrendszeri károsodásuk is, sétáló eszközöket, például sétálókat és erős cipőt kell használniuk, hogy megvédjék magukat a medence törésektől a biztonságos séta érdekében.
Ezt megteheted magad is
A medencei törést általában műtéten kell kezelni. Csak a stabil A típusú medencei sérülés esetén lehet a törést önállóan ágya pihentetési és mozgási gyakorlatokkal kezelni. A törés gyógytornossal együtt műtéti beavatkozás nélkül is gyógyulhat. A B vagy C típusú medencei sérüléseket orvos felügyelete alatt kell gyógyítani.
Ugyanakkor a gyógyulási folyamat néhány önellátó intézkedéssel és otthoni gyógyszerrel felgyorsítható. A sérülés utáni első napokban kerülni kell az olyan stimulánsokat, mint a nikotin és az alkohol. A törés gyorsan gyógyulhat védelem útján. Néhány naptól hetekig a könnyű testmozgás és a jóga segíthet a csontok felépítésében. Mindenekelőtt a környező ízületeket a lehető leghamarabb újra fel kell használni a mindennapi életben, hogy elkerüljük a csontok és izmok további lebomlását.
A törött csontok bevált természetes gyógymódja a fekete gyökér. A növény megerősíti a sérült csontot, és felhasználható kompresszorként vagy pasztaként. Általában ásványi anyagokban gazdag étrend ajánlott csonttörésekhez. Megfelelő tej és tejtermékek, valamint sózott szárított gyümölcsök, füge, fokhagyma, hagyma vagy banán. A magnézium és a kálium a zabliszt, spárga, hüvelyesek vagy szilva révén juthat a testbe.