A Policisztás petefészek szindróma (policisztás petefészek szindróma) a női hormonális egyensúly zavara. Ez a rendellenesség a férfi hormonok, az úgynevezett androgének növekedéséhez vezet, amely a menstruációs rendellenességek mellett meddőséghez is vezethet. A policisztás petefészek szindrómát is nevezik Stein-Leventhal szindróma ismert.
Mi a policisztás petefészek szindróma?
A policisztás petefészek szindróma a felnőtt nők egyik leggyakoribb anyagcsere-rendellenessége. Ennek okai általában a megnövekedett androgénszint (hiperandrogenizmus), a menstruációs rendellenességek és a nők meddőségének következményei.A Policisztás petefészek szindróma leginkább a reproduktív életkorú nőkben fordul elő. A férfi hormonok (androgének) megnövekedett termelése miatt a petefészekben (petefészekben) hibás működés lép fel. Számos kritériumnak kell teljesülnie a PCO-szindróma diagnosztizálásához.
1. kritérium: Úgynevezett policisztás petefészeknek kell lennie. Ez azt jelenti, hogy a petefészekben nőnek a ciszták. Legalább 8 cisztának kimutathatónak kell lennie.
2. kritérium: A menstruációs vérzés nagyon ritkán, vagy egyáltalán nem fordul elő. Az ovuláció nagyon ritkán vagy egyáltalán nem fordul elő.
3. kritérium: A férfi hormonok koncentrációja nagyon magas. A policisztás petefészek-szindróma viszonylag gyakori. A 15-25 éves nők körülbelül 10% -a szenved policisztás petefészek szindrómában (PCO).
okoz
Ennek elsődleges oka Policisztás petefészek szindróma eddig nem találták meg. Lehetséges azonban különféle tényezők meghatározása, amelyek sok betegnél jelen vannak.
Sok nő családtagja van. Ezért feltételezzük, hogy van egy örökletes összetevő, bár a kórokozó gént még nem sikerült egyértelműen azonosítani.
Ezenkívül agyi rendellenességek is előfordulhatnak. Az agyalapi mirigy (hipofízis) megnövekedett mennyiségű LH hormont termel (luteinizáló) egy PCO-szindróma során. Az FSH (termelésüket stimuláló) hormon termelése azonban csökkent. Ezen egyensúlyhiány miatt a petefészek (petefészek) megnövekedett mennyiségű férfi nemi hormont termelnek.
A hasnyálmirigy zavarása szintén lehetséges oka. Policisztás petefészek szindróma esetén megnövekedett inzulinkoncentrációt találtak a vérben. Az inzulinfelesleg arra stimulálja a petefészkeket, hogy több férfi hormont termeljenek, ami pedig stimulálja az agyalapi mirigyet, hogy több LG-t szabadítson fel.
A policisztás petefészek szindróma további lehetséges okai a pubertás, a hypothyreosis, a stressz és a daganatos betegségek.
Tünetek, betegségek és tünetek
A policisztás petefészek-szindróma sokrétű klinikai kép, amely különféle panaszokkal összekapcsolható. A menstruációs ciklus rendellenességei általános tünet. A betegeknek hosszabb ciklusuk van, amely több mint 35 napig tart, és ritkábban menstruálnak. A menstruációs vérzés szintén teljesen leállhat. Ebben az esetben amenorrhea.
A ciklus alatt lehet intermenstruációs vérzés vagy akár további vérzés is. A cikluszavarok csökkent termékenységhez vagy teljes meddőséghez vezetnek. A férfi nemi hormonok fokozódó vérkoncentrációja miatt a policisztás petefészek szindrómás nőknek férfi haja van (hirsutizmus).
A haj nem csak a nemi területeken növekszik, hanem a combon vagy a gyomoron, valamint a felső ajak területén is. A betegeket hajhullás, zsíros bőr és pattanások is szenvedik. Túlsúlyosak és magas a vércukorszintjük. Az igaz mélyülő hang és a csikló megnagyobbodása ritka.
A PCO-szindrómás nőkben elvileg nem minden tünet egyformán kifejezett. Az érintett személyek többsége azonban súlyosan szenved a tünetektől. Különösen a termékenység hiánya vagy a teljes meddőség súlyos depressziós hangulathoz vezethet, ha nem teljesül a gyermekvállalási vágy.
Diagnózis és természetesen
Ezt diagnosztizálták Policisztás petefészek szindróma a nőgyógyász által. Az általános anamnézis (kórtörténet) mellett nőgyógyászati vizsgálatot is végeznek. Ha policisztás petefészek szindrómát gyanítanak, képalkotó vizsgálatok, például B. Az ultrahang és az MRI a petefészek megjelenítésére szolgál. Ez segít azonosítani a petefészek cisztáját.
A diagnózis megerősítésére vérvizsgálatot is végeznek. Az általános vérszám mellett a vér különböző hormonszintjét is megvizsgálják. Különösen az LH és FSH hormonok mutatják a PCO-szindróma indikatív értékeit.
Ha az érintettek gyermeket akarnak, laparoszkópiákat is lehet végezni. Különösen a petefészkeket gondosan megvizsgálják. Szükség esetén biopsziákat is végeznek. Itt a szövetet eltávolítják a petefészekből, amelyet szövettani és citológiai szempontból megvizsgálnak.
Az egyik lefolyása Policisztás petefészek szindróma attól függ, hogy mikor fedezték fel a betegséget és hogyan kezelték. Mivel az elhízás és a magas inzulinszint gyakran társul ehhez a betegséghez, ez további kockázatot jelent a szabadalmaztatott nők számára, mivel ezek a tünetek nemcsak a szív-érrendszeri megbetegedéseket, hanem a diabetes mellitus és a lipid-anyagcsere rendellenességeket is okozhatnak. Korai és megfelelő kezelés mellett a policisztás petefészek szindróma jó, és következmények nélkül gyógyítható. A nem megfelelő kezelés hosszú távú következményekkel járhat, mint például meddőség.
Ha policisztás petefészek szindrómát diagnosztizáltak, tanácsos kezelőorvoshoz fordulni. Csak a további reproduktív gyógyászattal rendelkező nőgyógyászok rendelkeznek a szükséges tapasztalatokkal a policisztás petefészek szindróma (PCO) sikeres kezelésében.
szövődmények
A PCO-szindróma általában nagyon negatív hatással van az érintett nő életminőségére. A legtöbb esetben ez növeli a férfi hormonok koncentrációját, ami a nő androgenizációjához vezet. A legtöbb esetben sokféle pszichológiai panasz alakul ki, egyes esetekben depresszió is.
Az érintett személyek gyakran szégyellik a tüneteket, és néha alacsonyabbrendűségi komplexumoktól és jelentősen csökkentett önértékeléstől szenvednek. Szociális panaszok is előfordulhatnak a PCO-szindróma miatt. Különösen fiatal korban ez a szindróma ugratást vagy zaklatást okozhat. Az érintett személyeket továbbra is pattanások és foltos bőr szenvedi. A túlsúly és a hajhullás a PCO-szindróma következményeként is előfordulhat, és nagyon negatív hatással lehet az érintettek esztétikájára.
A nő szakálla néha nyilvánvalóvá válik a betegekben, és a meddőség a betegség tünete lehet. Általános szabály, hogy a gyermekek iránti vágy nem valósítható meg. Súlyos esetekben a policisztás petefészek-szindróma vetélést is okozhat. A policisztás petefészek-szindróma kezelését általában gyógyszeres kezelés segítségével végzik. Az egészséges életmód szintén nagyon pozitív hatással lehet a betegségre.
Mikor kell orvoshoz menni?
A policisztás petefészek szindróma csak szexuálisan érett és termékeny fiatal és felnőtt nőkben diagnosztizálható. Ha az érintett személyek nem teljesítik gyermekeik vágyát, akkor javasolt az orvos ellenőrző látogatása. Ha minden erőfeszítés és ismert fogamzási módszer ellenére több hónapon keresztül nem született utód, akkor tanácsos orvoshoz látogatni. A nő menstruációs ciklusának rendellenességeit vagy a menstruációs vérzés hiányát orvoshoz kell fordítani.
Intermenstruációs vérzés vagy nagyon gyenge menstruációs időszak gyakran egészségkárosodást jelez. Orvos látogatása szükséges annak okának kutatása érdekében. Az elhízás vagy súlyproblémák az alacsony kalóriatartalmú és kiegyensúlyozott étrend ellenére megbeszélhetők orvossal. A foltok, a pattanások vagy a nagyon zsíros bőr olyan állapot jelei, amelyeket kezelni kell. Ha viselkedési problémák merülnek fel vagy depressziós hangulat lép fel, orvoshoz kell fordulni.
A személyiség változásai, a mély hang és a test hajnövekedésének szabálytalanságai olyan panaszok, amelyeket orvosnak tisztáznia kell. Javasoljuk, hogy beszéljen orvosával vagy terapeutával, ha tartós vagy növekvő elégedetlensége van saját életében, ha csökken a jólét vagy csökken az életminőség. Az érzelmi problémák sok esetben fizikai következetlenségeken alapulnak, amelyeket orvosolni lehet.
Kezelés és terápia
Kezelése a Policisztás petefészek szindróma számos terápiás célt tartalmaz. Az akut tüneteket elsősorban kezelik. A hosszú távú terápiás cél azonban az anyagcserének normalizálása és az esetleges szekunder betegségek, például cukorbetegség és szív- és érrendszeri betegségek megelőzése.
Mivel a policisztás petefészek szindróma gyakran társult az elhízással, fontos megváltoztatni étrendjét. A megfelelő fizikai aktivitás sport formájában szintén fontos. Különösen a policisztás petefészek szindróma korai szakaszában ez a két intézkedés pozitív hatással lehet mind a menstruációs ciklusra, mind az ovulációra.
A policisztás petefészek szindróma kezelésekor azt is figyelembe kell venni, hogy az érintett nők gyermekeket akarnak-e. Azokban a nőkben, akik nem akarnak gyermeket, a hormonális rendellenességeket gyakran fogamzásgátló tablettákkal kezelik. Különböző női hormonok, például ösztrogén és progesztin összetétele révén le lehet lassítani a férfi hormonok felszabadulását, így csökkentve a következményeket, mint például a megnövekedett testszőr- és bőrproblémák. Ez a fajta terápia azonban csak azoknak a nőknek szól, akik nem akarnak gyermeket, mivel a „pirulák” megelőző hatásúak.
Ha gyermekeket akaró nők policisztás petefészek szindrómában szenvednek, a fent említett kezelés nem ajánlott.Ezekben az esetekben gyakran alkalmaznak alacsony dózisú kortizonkészítményeket. Ezek a mellékvesékre hatnak, ahol a férfi hormonok készülnek. Ha az ovuláció a kezelés ellenére sem alakul ki, beadható az ovulációt kiváltó gyógyszer.
Ha okként túl magas inzulinszintet diagnosztizáltak, akkor elsősorban fontos annak csökkentése. Az FSH hormont gyakran választott gyógyszerként fecskendezik be. A beteget azonban tudatában kell lennie annak, hogy a kezelés ezen formája esetén a többes terhesség késõbbi valószínûsége nagyon magas.
Kivételes esetekben - különösen gyermekeket akaró nők esetében - jelezhető, hogy a policisztás petefészek szindrómát műtéten kell kezelni. A petefészekben lévő cisztákat lézerrel megsemmisítik egy laparoszkópia (laparoszkópia) során.
Itt megtalálja gyógyszereit
Men Menstruációs görcsök elleni gyógyszerekOutlook és előrejelzés
A policisztás petefészek-szindróma, más néven policisztás petefészek-szindróma jelenlétének előrejelzése nem túl jó. A stresszt okozó fizikai tünetek mellett a nők termékenysége szintén korlátozott. Mindkettő érzelmi stresszhez és társadalmi visszavonuláshoz vezethet. Ezért a policisztás petefészek-szindróma nemcsak megnövekedett vetélésekhez vezet, hanem mentális rendellenességekhez vagy depresszióhoz is, amely kezelést igényel.
A PCO-szindróma megnövekedett testszőrhez, menstruáció elmulasztásához és meddőséghez vezethet. Még ha elvileg továbbra is lehetséges gyermekvállalás, ez sokkal nehezebbé válik. A policisztás petefészek szindrómában szenvedő nők terhessége nagyobb a veszélyben. Az érintett személyeket jobban terheli a terhességi cukorbetegség, vetélés vagy többes terhesség. Ezen túlmenően a szövődmények gyakoribbak a terhesség alatt.
Ennek eredményeként a policisztás petefészek szindrómás nők fokozott kockázatot jelentenek a szív- és érrendszeri betegségek szenvedése esetén. A gyógyszeres kezelés és az étrend-változtatások növelhetik a jobb életminőség kilátásait. Rendszeres nőgyógyászati vizsgálatok ajánlottak. A PCO tünetei javulhatnak a menopauza idején. De ők is rosszabb lehet. Még mindig kutatásokat végeznek annak érdekében, hogy miért van ez így.
A jelenlegi tüneti kezelés nem megfelelő. Ha nincs kívánság gyermekvállalásra, akkor a növekvő masculinizációt vagy az azt kísérő pattanásokat ovulációgátlókkal lehet ellensúlyozni. Rosszabb az előrejelzés, ha gyermeket szeretne. A policisztás petefészek-szindróma különösen a fiatal nőket érinti súlyosan.
megelőzés
A mai napig nincs közvetlen megelőző intézkedés ennek ellen policisztás petefészek szindróma ismert. Mivel az elhízás fontos tényező a policisztás petefészek szindróma szempontjából, meg kell változtatnia az étrendjét és a testmozgást. Ezenkívül az éves nőgyógyászati ellenőrzést kell használni. Ha policisztás petefészek szindrómát diagnosztizáltak, a megfelelő kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni. Csak így lehet pozitívan befolyásolni a pályát és elkerülni a hosszú távú hatásokat.
Utógondozás
A legtöbb esetben a policisztás petefészek szindróma utókezelése viszonylag nehéznek bizonyul, tehát e betegség közvetlen követési intézkedései viszonylag korlátozottak. Ezért az érintett személyeknek korai szakaszban kell orvoshoz fordulniuk, hogy ne legyenek olyan egyéb szövődmények vagy panaszok, amelyek ronthatják az ember életminőségét.
A policisztás petefészek-szindróma nem gyógyulhat meg önmagában, így a beteg mindig az orvos kezelésétől függ. Mindenekelőtt abba kell hagyni a tüneteket elősegítő gyógyszereket. A gyógyszeres kezelést azonban csak orvosának beleegyezésével szabad abbahagynia. Az orvos rendszeres ellenőrzése szintén nagyon fontos a kezelés alatt annak érdekében, hogy a test további károsodásait korai szakaszban felismerjék és kezeljék.
Az érintett személyek többsége ugyanakkor egy operációtól is függ. Ezt követően be kell tartani a szigorú ágy pihenést, amelynek során az érintett személyeknek pihenniük kell, és könnyen el kell pihenniük. A család és a partner támogatása és gondozása szintén nagyon fontos, mivel ez megakadályozhatja a depressziót és más pszichológiai zavarokat is.
Ezt megteheted magad is
A gyógyszeres kezelésen túl az érintett személyek maguk is aktívan felléphetnek a PCO-szindróma tüneteivel szemben. A legtöbb esetben az életmód megváltoztatására van szükség.
Túlsúlyos betegeknél a testtömeg csökkenése és az étrend megváltozása általában jelentős javulást eredményez. Különösen a hasi zsírt kell csökkenteni. Fizikai aktivitás, például könnyű hasi izomgyakorlatok, kocogás vagy nordic walking segíthet. Az érintett személyek testtömegétől függetlenül általában kerülni kell a magas kalóriatartalmú ételeket. Kerülni kell a cukros ételek és a fehérliszt termékek fogyasztását. Ehelyett tanácsos sok zöldséget fogyasztani, fehérjét, teljes kiőrlésű gabonát és olajokat töltve omega-3 zsírsavakkal. Kerülni kell a túlzott alkoholfogyasztást és a dohányzást. A terhesség alatt nagyobb figyelmet kell szentelni az egészséges életmódnak és az étrendnek, mivel vannak bizonyos kockázatok, például vetélés vagy terhességi cukorbetegség a fennálló PCO-szindrómával együtt.
Ha sok a testszőr, akkor a professzionális állandó szőreltávolítás segíthet. Ha az érintett nők súlyos pattanásoktól szenvednek, lehetséges a lézeres kezelés. Az érintett személyek sokasága számára a betegség elsősorban pszichológiai terhet jelent. Ezekben az esetekben pszichoterápiás segítség is igénybe vehető. Számos önsegítő csoport és internetes fórum létezik, ahol az érintettek eszmecserét folytathatnak.