A Chondropathy ezért az ízületi porc kóros változásainak általános kifejezése, amelyek traumatikusan, degeneratív módon vagy a gyulladás részeként fordulhatnak elő. A kondropátia tünetei és kezelése tehát a megfelelő klinikai képetól is függnek.
Mi a kondropatia?
Sok esetben a chondropathy nem okoz tüneteket a betegség kezdetén.© shopplaywood - stock.adobe.com
A chondropathy az ortopédia kifejezése, amelyet ritkán használnak ebben a formában: Chondros a porc, az -pathia mindig egy betegséget, egy betegséget; mondhatjuk a porckárosodást is.
Ezt a kifejezést gyakrabban hallják a sportban, ahol a porckárosodás az egyik leggyakoribb sérülés, valamint a kopás. Még a "normál" osteoarthritis, azaz sport sérülések nélkül is a chondropathia része a betegség kialakulásának szokásos kórtörténetének.
okoz
Alapvetően a testünk minden ízületét porc borítja. A stabilitást biztosító csonttal szemben az anyag porc kissé lágyabb és ellenállóbb a nyomáshoz és hajlításhoz. Ez fontos funkciójának. Az egymással kölcsönösen pufferolja a csukló csontokat, és a szinoviumban lévő speciális sejtek által termelt szinoviális folyadékkal együtt lehetővé teszi az ízületek felületének sima csúszását.
Annak biztosítása érdekében, hogy ez a lehető legszükségesebben működjön, az ízületi porc csak összekötő és támasztó szöveti sejtekből áll, és általában nem tartalmaz véredényeket a kritikus pontokban. Ezért csak diffúzióval táplálkozik. Ez problémássá válik a chondropathia patogenezisében: Ha az ízület rendellenes állandó stressz alatt van, vagy ha a porc felületét megszakítja egy sérülés, veszélyes lehet a tápanyag-ellátás, és az attól függő porc további károsodást okozhat.
Ugyanakkor a rossz ellátási helyzet súlyosan korlátozza a gyógyulás képességét más testszövetekhez képest. Az egyszer könnyen felmerülő kis anyaghibák ezért hosszú ideig fennmaradhatnak, és az évek során nagyobb porckárosodássá válhatnak.
Ezenkívül az ilyen hibák kezdetben nem okoznak panaszt: az idegvezetések ugyanolyan ritkák az ízületben, mint a vérellátás. Csak akkor, amikor a hiba mélyül, és a porc alatti csontokat érinti, az idegvégződések irritálódnak, ízületi fájdalmat okozva, különösen mozogva.
A szubchondrális csontszövetből kezdve elindul egy gyógyulási folyamat, amely nem új, sértetlen ízületi porc képződéséhez vezet, hanem egy olyan típusú pótló porc kialakulásához, amelyet rost porcnak hívnak.
Itt megtalálja gyógyszereit
Joint ízületi fájdalmak kezelésére szolgáló gyógyszerekTünetek, betegségek és tünetek
Sok esetben a chondropathiának nincs különösebb kellemetlensége vagy tünetei a betegség kezdetén. Ezért a betegséget gyakran hosszú ideig észrevétlenül hagyják, így késleltetett diagnózis és így késleltetett kezelés is bekövetkezik. Az érintett embereket az adott régió ízületeinek fájdalma, és gyakran nyomásérzet jellemzi.
A fájdalom átterjedhet a szomszédos régiókba, és ott kellemetlenségeket okozhat. Ezenkívül az éjszakai fájdalom általában álmatlansággal, így ingerlékenységgel vagy pszichológiai hangulatokkal társul. A fájdalom fokozódik, amikor az érintett személy mozog, így mozgáskorlátozások vannak, és így korlátozások vannak a beteg mindennapi életében.
A legtöbb beteg szenved az ízületek zúzódásáról. A fájdalom elsősorban kezdő fájdalom formájában jelentkezhet, és így nagyon negatív hatással lehet az életminőségre. A fájdalom általában tovább romlik, kivéve ha a kondropátia kezelését megkezdik. Ezenkívül az érintett személy izmai is véglegesen megsérülnek.
Diagnózis és természetesen
Ha a porc hosszú ideig erodálódik és érdesedik, akkor az osteoarthritis chondropathia formájában alakul ki. Ez elsősorban idős korban jelentkező betegség, amelyet az ízület állandóan megnövekedett stresszének, valamint a genetikai tényezők okoznak. A csípő és a térd a leggyakoribb ízületek ebben a degeneratív betegségben. Az elején általában vannak olyan tünetek, mint a tipikus indulási fájdalom, később, gyakran évek után, az érintett ízületben állandó fájdalom jelentkezik.
Sérülések miatt a porckárosodás fiatalkorban is előfordulhat, és óriási osteoarthritis-szerű tüneteket okozhat. Térdízületi sérülések esetén ezeket gyakran a nyálkahártya-berendezés súlyos károsodása és az ízületi kiürülés kíséri, ám ezek elszigetelten is előfordulhatnak, és hosszú ideig tüneteket okozhatnak.
Ezenkívül az ízület hosszan tartó immobilizálása sérülés után, például egy öntvény alkalmazásával, porckárosodást okozhat.
A chondropathia röntgen segítségével kitalálható a látható ízületi szélesség és más jellegzetes változások alapján, ám csak az MRI-ben (mágneses rezonancia tomográfia) látható. Különböző súlyossági fokokat sorolunk ide a porc könnyének súlyossága és mértéke alapján.
A diagnosztikus ízületi endoszkópia (artroszkópia) szintén hatékony eszköz a kondropathia kimutatására.
szövődmények
A chondropathia szövődményei nagymértékben függenek a betegség okától, és különféle tünetekhez is vezetnek. Általában az ízületi porc megváltozik és fájdalomhoz vezet. A fájdalom mozogva és nyugalomban is megjelenhet. A mozgás által okozott fájdalom miatt az érintett személy tevékenysége súlyosan korlátozott, így az életminőség romlik.
Az ízületekben általában nyomásérzet is van. Különösen az idősebb embereket érinti a kezdeti fájdalom, és nehezen tudnak felkelni és mozogni. Ezután függ a sétálószerektől. Sok esetben lehetséges a kondropatia rövid távú csökkentése és a tünetek leküzdése. A kezelés azonban nem tart sokáig. Nincs további komplikáció.
Súlyos esetekben műtéti beavatkozás is lehetséges. Ha az ízület teljesen sérült, akkor helyettesíthető egy protézissel is, amely műtétet is igényel. Ennek eredményeként a beteg korlátlan ideig mozgathat mozgásokat fájdalom és korlátozások nélkül, és a mindennapi életében már nem korlátozott. A chondropathia általában nem vezet csökkentett élettartamhoz.
Mikor kell orvoshoz menni?
Ha a kondropátia tipikus tünetei fordulnak elő, orvoshoz kell fordulni. Ha például térdfájdalom újra és újra jelentkezik erős térdhajlás mellett, ez egy súlyos mögöttes betegségre utal, amelyet tisztázni kell, és ha szükséges, kezelni kell. Egy másik jele az éjszaka pihenő fájdalom. Legkésőbb ha ezek a panaszok izomfeszültséghez vagy rossz testtartáshoz vezetnek, orvos látogatását kell indítani. Ha a chondropathia kezeletlen marad, akkor a térdcapa arthrosis alakulhat ki a további folyamat során.
Ha ilyen ízületi betegség figyelmeztető jeleit észlelik, azonnal orvoshoz kell fordulni. Különösen veszélyben vannak az emberek, akik rendszeresen térdelnek le (pl. Járólap vagy épülettisztító). Az inak általános túlterhelése (például teniszezéskor vagy a lépcsőn mászáskor) bizonyos esetekben mégis elősegítheti a fájdalom szindrómát. Bárki, aki ebbe a kockázati csoportba tartozik, beszéljen a háziorvosával a kondropatia első jeleinél. Egyéb kapcsolattartó személyek az ortopéd vagy térd-szakember. Súlyos panaszok esetén, amelyek lehetetlenné teszik az orvos független találkozását, forduljon a járóbeteg mentőszolgálathoz.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
A közös műtét ugyanazon ülésén eltávolíthatók a felesleges és zavaró hegszövetek, és elvégezhető egyfajta "közös WC".
Ez az eljárás rövid távon javíthatja a tüneteket, sajnos a megkönnyebbülés általában nem tart sokáig. Az izomépítés révén megvalósuló fizioterápiás stabilizálás a chondropathy terápia másik fontos része.
Ha súlyos károsodások azonosíthatók, akkor azok súlyos műtéti beavatkozások során eltávolíthatók. Osteoarthritis esetén a protézis ízületi pótlása továbbra is a kezelés utolsó, de nagyon hatékony eszköze.
Outlook és előrejelzés
Mivel a porckárosodást a jelenlegi orvosi lehetőségekkel nem lehet meggyógyítani az eltávolított porc újjáépítésével, a prognózis kedvezőtlen. Minden erőfeszítés ellenére a betegség előrehaladását nem lehet teljesen megállítani. A kezelés a tünetek enyhítéséhez vezet. Ugyanakkor a betegség progressziója lelassul, de ezt nem lehet megakadályozni.
Ezenkívül az élettartam alatt a porc természetes lebontása következik be, amelyet nem lehet megváltoztatni. Végül a legrosszabb esetben csak a sérült ízület kicserélése marad. Mivel ez az összes előnye és a meglévő tünetek enyhítése ellenére nem azonosítható a természetes ízület funkcionális képességével, továbbra is károsodás tapasztalható.
Ennek ellenére a kondropátia prognózisa az orvostudomány fejlődésének köszönhetően jelentősen javult. Az életminőséget a meglévő kezelési módszerekkel lehet optimalizálni a beteg számára. Ezen felül különféle terápiás módszerek alkalmazhatók a porc lebomlásának előrehaladásának késleltetésére.
A beteg viselkedése szintén hozzájárul helyzetének javításához. Kerülni kell az intenzív és közös stresszt okozó sportokat. Kisebb porckárosodás esetén elegendő testmozgást kell végezni. Ez javítja a vérkeringést és előidézi a szinovia jobb keringését. Ez a tápanyagban gazdag anyag pozitívan befolyásolja az ízületet.
Itt megtalálja gyógyszereit
Joint ízületi fájdalmak kezelésére szolgáló gyógyszerekmegelőzés
Mellesleg, a porc gyakran feltételezhető károsodása a túlterhelés miatt, például futáskor, nem bizonyított. Inkább, a tanulmányok kimutatták, hogy az ízületi porc - ha még nem sérült meg sérülések vagy osteoarthritis - óriási regenerációs képességgel rendelkezik és képes állandóan alkalmazkodni a stresszhez.
A kondropátia megelőzése érdekében ezért fontos, hogy ne növelje a fizikai aktivitást "nulláról százra", hanem inkább lassan közelebb hozza a porcot a terheléshez, és hagyjon megfelelő szünetet a regenerációhoz. Ezenkívül az erdei ösvényeken vagy a tőzegeken való séta természetesen sokkal gyengébb az ízületen, mint az aszfaltval borított utakon történő állandó mozgás.
Utógondozás
A kondropátia gyógyszeres vagy műtéti kezelést követően fokozatosan gyógyítható fizioterápiával. A gyakorlatok erősítik az izmokat és kompenzálják az esetleges hiányokat. Az utógondozás az eltérések korrigálásával és a helytelen terhelések elkerülésével is foglalkozik. Erre fizioterápiás gyakorlatok is vannak.
Professzionális gyógytornászok tájékoztatása után a betegek ezeket az edzési egységeket otthon is elvégezhetik. Az utógondozás első szakaszában fontos szerepet játszik az érintett ízületek enyhítése. Ez elkerüli a korrekciós veszteségeket. Az intenzívebb edzés csak a csontos konszolidáció helyreállítása után engedélyezett.
Különösen a sportolóknál gyakran előforduló "futó térd" esetén a terhelés fizioterápiával kombinálva történik. Nem tanácsos túlterhelni a gyenge pontot, és kerülje a lépcsőn történő mászást, például térdprobléma esetén.
Ellenkező esetben a betegeknek elvárniuk kell, hogy a betegség és az ahhoz kapcsolódó fájdalom rövid idő után megismétlődik. Személyes alkotásától függően a testtömeg csökkentése segíthet a tünetek leküzdésében. A nagyobb mobilitás érdekében az orvos javasolja a nyújtó gyakorlatokat és az izmok erősítését.
Ezt megteheted magad is
Azok a fiziológiai folyamatok, amelyek tipikusan kondropátiához, kóros változáshoz vagy az ízületi porc elhasználódásához vezetnek, még nem érthetők. A betegség előrehaladásától függően a tünetek az alig észlelhetőktől a nagyon fájdalmas osteoarthritiszig terjednek, néha a mozgás jelentős korlátozásával. A mindennapi viselkedés kiigazítása és az önsegítő intézkedések lelassíthatják, sőt megállíthatják és megfordíthatják a kondropátia lefolyását.
Annak érdekében, hogy a kondropátia által érintett ízületi porcot a lehető legjobban ellátjuk tápanyagokkal és építőelemekkel, az ízület mozgása túlzott stressz nélkül nagyon fontos, mivel a porc az ízületi térben található ízületi folyadékon keresztül, és nem a kapilláris érrendszerén keresztül történik. A szükséges mozgások megfelelő sport részeként vagy egyénileg tervezett torna segítségével érhetők el.
A hirtelen terhelésváltozások kedvezőtlen hatással vannak az ízületi porcra, mivel például sok golyósportban szabálytalan időközönként és változó erősséggel fordulnak elő. A labda sportok, például a futball, a kézilabda, a tenisz és még sokan másoknak tehát meglehetősen kedvezőtlen hatása van a chondropathia kezdetén, míg a sportok, mint például a túrázás, nordic walking, kerékpározás és kocogás általában pozitívan befolyásolják a betegség lefolyását. Fontos továbbá az érintett ízületek mozgásának elemzése a helytelen terhelések azonosítása és a jövőben az új mozgási minták kiküszöbölésének elkerülése érdekében.