Bárki, aki a bőr gombás fertőzéséről beszél, általában a sportoló lábára utal. De a testben sok más olyan terület is található, amelyeken a mikrobák letelepednek. Rossz esetekben kell dermatophytes a fertőzött betegek hónapokig speciális gyógyszereket szednek a gyulladt területek gyógyítására.
Mik a dermatofiták?
A dermatofiták szálgomba (Hyphomycetes). Az apró mikrobák bőrfertőzéseket (dermatofitózist) okoznak. Ott fészkelnek a bőr felső vagy akár alsó rétegeiben, és táplálkoznak az elhalt bőrsejtek keratinjeiben. Az apró kórokozók olyan enzimekkel rendelkeznek, mint a keratináz, hogy lebontják a részecskéket.
Jelenleg 38 dermatofita típus ismert emberekben és állatokban. Három nemzetségbe sorolják őket: Trichophyton, Microsporum és Epidermophyton floccosum. A bőr gombás betegségeinek túlnyomó részét a fonalgomba okozza. Legtöbbjük csak a bőr felső részét (epidermiszt) érinti. Egyesek azonban a dermában és a subcutisban található tápanyagokra specializálódtak. Rendszerint támadják a kürtsejtekkel borított testrészeket. Más dermatofiták inkább a fejbőrt és a körmöket részesítik előnyben. Az epidermofiták ritkán okoznak gombás fertőzéseket a bőrön.
Előfordulás, eloszlás és tulajdonságok
A fonalas gombák emberekön kívül, a talajban és az állatok bőrén fordulnak elő. Ezek többnyire háziállatok (kutya, macska, rágcsálók). Mivel az emberek különösen intenzíven érintkeznek velük, az állatok közötti átvitel viszonylag gyakori. A gombák átvihetők patkányokból és egerekből is. A talajtól az emberig terjedő fertőzések meglehetősen ritkák, és általában csak azokat a foglalkozási csoportokat érintik, amelyek gyakran érintkeznek a földdel. A nyilvános uszodák és szaunák nedves területei ugyanakkor fertőzőek is lehetnek. Ha a látogatók nem viselnek papucsot, gyakran fordul elő fertőzés. Ezzel szemben a személyes fertőzés gyakrabban fordul elő. Ez szoros fizikai érintkezés és megosztott felületek (uszoda padlója) és tárgyak (fésűk, kefék) révén jön létre.
A dermatofiták által okozott bőrgyulladás az érintett bőrfelület típusától és méretétől függően különböző formákat ölthet. Súlyos fertőzés esetén a bőr védősapkájának még a nagy részei is megsemmisülhetnek. Néhány hifa speciális ragasztóeszközök segítségével hozzákapcsolódik a bőrsejtekhez, más típusú gomba inkább a nehezen elérhető testrészeket (a lábujjak közötti tereket) kolonizálja. Az előnyös letelepedési helytől függően enzimek vannak, például elasztázok (lebontják a bőr elasztinrétegét), keratinázok (a szarvak méretére szakosodtak) és kollagenázok (táplálkoznak a kollagénből). Az anyagcseretermékei ezután okozják a gombás fertőzést (tinea).
A szálgomba nemcsak a bőrt, hanem a hajat és a körmöket is érinti. A trihofiták háziállatokban is megtalálhatók, és megfertőzik a körmöket, a bőrt és a hajat. A Microsporum fajok az emberekkel szoros kapcsolatban álló állatokat is gyarmatosítani szeretik. Előnyben részesítik a hajat és a bőrt. Az Epidermophyton floccosum - ha egyáltalán megjelenik - a körömre és a bőrre szakosodik.
Betegségek és betegségek
A fonálgombával történő fertőzés előfeltételei a bőrgát rossz állapota, a magas nedvességtartalom, a kórokozóval való hosszantartó kapcsolat és a gombák fertőző potenciáljának erőssége. A fonalgomba által okozott fertőzéseknek három típusa van, attól függően, hogy terjednek-e a bőr (köröm, köröm és hajmikozis).
A bőrmikózisok (tinea corporis) vöröses, pikkelyes és élesen körülhatárolt bőrvirágok (gyűrűs zuzmó) formájában jelentkeznek, sötétvörös pikkelyes széllel, amely a csomagtartóról terjed. Ezért előfordulnak a karokon, az ágyékban és az anális régióban is. A tinea corporist a trichophytes és a microsporum okozza (kutyák). A kiürülések viszketnek és belülről kívülre terjednek, és az általuk kiválasztott anyagcseretermékek gyűrű alakú falat okoznak, amely nagyon fertőző. A benne levő terület gyorsabban gyógyul, és világosabbá válik.
A bőr zuzmó által érintett nagyobb területek is egymásba nőnek. Ha a fertőzött területeken haj van, akkor általában gyorsan esik ki. Gyengült immunrendszerrel rendelkező betegekben a tinea corporis általában az egész testben terjed. A kora rubrum szindróma egy fertőző speciális forma: a Trichophyton rubrum, amely általában csak a sportoló lábát okozza, az egész testre terjed. A szindróma családokban fordul elő. Még a köröm is fertőzhető.
A kézi gombafertőzések (tinea manuum) többnyire bizonyos szakmai csoportok tagjaira korlátozódnak, például a mezőgazdasági dolgozókra és a kertészekre. Ezeket a microsporum gipsz okozza, amely a talajban él. Az ilyen típusú gyulladás általában egyetlen tenyérre korlátozódik. Hám, repedt és megvastagodott a kanos rétegek. A körömmikózisok (tinea unguium) barnás, törékeny körmöket okoznak. Ennek oka az Epidermophyton floccosum vagy a Trichophyton faj. A gombás körömfertőzés gyakran a sportoló lábával együtt fordul elő. A lábujjak közötti tér fertőzése a körmökön terjed. A körömmoxisok gyakrabban fordulnak elő cukorbetegségben és a lábak keringési rendellenességeiben.
A sportoló lába (tinea pedis) becslések szerint most minden ötödik német állampolgárt érint. Mindhárom fonalas gomba nemzetség hozzájárul annak fejlődéséhez, de mindenekelőtt a Trichophyton rubrum, amely Európában széles körben elterjedt.
A hajmikoózok akár a fején koponyagyulladásként, akár a szakállon (tinea barbae) fordulnak elő. Trichophytes és microspores okozza, amelyek inkább a kutyák bőrén élnek. A fejbőr fertőzött területei kör alakúak, borítással borítottak, és jellegzetes "kaszált réten" vannak: Az ott levő haj mind azonos magasságban levágott. A tinea barbae kopasz foltokat hagy, amelyek néha ropogók és fókuszokkal vannak borítva.